إذا كنتِ تشعرين أنه بإمكانك عادةً التنبؤ بالدورة الشهرية بدقة عسكرية، أو على الأقل عمومًا اعرف متى يمكنك أن تتوقع أن تبدأ وتنتهي، فقد يؤدي النزيف الاختراقي إلى رميك في حلقة مفرغة. اسمح لنا بمساعدتك إذا كنت تحدق الآن في شاشتك مثل، انتظر ما هو نزيف اختراق ، بالضبط؟ النزيف الاختراقي هو اكتشاف يحدث بين فترات الدورة الشهرية المنتظمة. يمكن أن يكون أمرًا شائعًا جدًا وغالبًا ما لا يدعو للقلق، جاك موريتز ، دكتوراه في الطب، طبيبة نسائية وتوليد في New York-Presbyterian وWeill Cornell Medicine، تقول لـ SelfGrowth. ومع ذلك، في بعض الأحيان، قد يكون النزيف الاختراقي علامة على وجود مشكلة طبية تتطلب التقييم والعلاج.
لهذا السبب، سنقدم لك توصية شاملة مفادها أنه إذا كنت تعانين من نزيف بين فترات الدورة الشهرية ولم تكن متأكدة من السبب - خاصة إذا كان جديدًا أو مصحوبًا بألم أو أعراض أخرى - فيجب عليك الاتصال بطبيب الرعاية الأولية أو طبيب الطوارئ. -gyn حتى يتمكنوا من مساعدتك في معرفة ما يجري. على أية حال، إليك بعض أسباب النزيف الاختراقي الأكثر شيوعًا التي يعاني منها الأشخاص. قد يعطونك فكرة عما يحدث قبل الذهاب لرؤية الطبيب.
1. لقد بدأتِ مؤخرًا بتناول حبوب منع الحمل الجديدة.
اكتشاف خلال الأشهر الثلاثة الأولى بعد الذهاب إلى الجديد حبوب منع الحمل يقول الدكتور موريتز إن هذا يعتبر طبيعيًا إلى حد ما. قد يستغرق الأمر ثلاثة أشهر حتى يعتاد جسمك على الدواء وبطانة الرحم لتتكيف معه.
يقول الدكتور موريتز إن بقع الدم يمكن أن تحدث أيضًا عند التبديل من اسم العلامة التجارية إلى اسم عام. يعتقد بعض أطباء أمراض النساء أن الأدوية الجنيسة قد لا تتطابق تمامًا مع تركيبات الأسماء التجارية وأن الاختلاف الطفيف قد يكون كافيًا للتسبب في حدوث نزيف اختراقي. ال إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تقول إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) إن جميع الأدوية الجنيسة تعمل بنفس الطريقة التي تعمل بها نظيراتها ذات الأسماء التجارية، ولكنها تسمح بتغير طبيعي طفيف لن يغير الوظيفة الرئيسية للدواء. إذا كنت لا تزال تنزف بعد مرور ثلاثة أشهر على تناول حبة دواء جديدة، أو بدأت فجأة في نزول الدم على حبوب تناولتها لفترة أطول من ذلك، فاسأل طبيب أمراض النساء والتوليد عن تبديل الأدوية إذا كان ذلك يزعجك حقًا.
اسم النقابة الجماعية
2. تتناولين جرعة منخفضة جدًا من حبوب منع الحمل.
تحتوي العديد من الأجيال الجديدة من حبوب منع الحمل ذات الهرمونات المنخفضة إما على القليل جدًا من هرمون الاستروجين أو لا تحتوي على أي هرمون الاستروجين على الإطلاق، وتعتمد بدلاً من ذلك على البروجستين لتنظيم دورتك. في حين أن العديد من الأشخاص يحبون هذه التركيبات لأنها تعاني من آثار جانبية أقل بشكل عام، فإن جرعة الهرمون المنخفضة للغاية تجعل النزيف أكثر احتمالا، حتى عندما تستخدم نفس الحبة لفترة من الوقت. يوضح الدكتور موريتز أن حبوب منع الحمل تجعل بطانة الرحم رقيقة للغاية بحيث تصبح الأوعية الدموية الصغيرة هشة وتنكسر لأنها لا تحتوي على ما يكفي من الهرمونات للدعم. إذا كان النزيف يزعجك، فاسألي طبيبك عن التحول إلى حبوب منع الحمل بجرعة أعلى وما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن تتوقعها إذا قمت بالقفز.
3. لديك اللولب.
مثل حبوب منع الحمل الهرمونية اللولب يمكن أن يسبب نزيفًا اختراقيًا في البداية، عادةً لمدة تصل إلى ثلاثة إلى ستة أشهر بعد الإدخال. عندما يتعلق الأمر ب اللولب النحاسي يعد النزيف غير المنتظم (والدورات الشهرية الأكثر غزارة وإيلامًا) أمرًا شائعًا نسبيًا ويمكن أن يستمر لفترة طويلة. مثل ذكرت SelfGrowth سابقا وذلك لأن الجهاز يمكن أن يؤدي إلى تهيج الرحم والتهابه. على الرغم من أن الأطباء يوصون بشكل عام بإعطاء جسمك ستة أشهر أو نحو ذلك للتأقلم، تحدثي مع طبيبتك إذا كنتِ بائسة.
4. أنت في فترة التبويض.
تظهر بعض النساء أثناء فترة الإباضة لأن الانخفاض في الهرمونات يمكن أن يتسبب في انهيار القليل من بطانة الرحم في وقت مبكر جدًا، مما يسبب نزيفًا خفيفًا. إذا كان نزيف منتصف الدورة مصحوبًا بألم في جانب واحد، فمن المحتمل أنك تتعاملين معه الألم الأوسط . ويحدث هذا النوع من آلام التبويض عندما ينفجر الجريب ويطلق بيضته، وفقا لما ذكره موقع 'healthline'. مايو كلينيك .
معنى البطء
5. أنت في فترة ما قبل انقطاع الطمث.
اعتمادًا على عمرك، من المرجح أن تشير التغيرات في الدورة الشهرية إلى أن جسمك يقترب من انقطاع الطمث، والذي يبدأ عادةً بين سن 45 و55 عامًا. وتسمى المرحلة التي تسبق انقطاع الطمث، فترة ما قبل انقطاع الطمث ، يمكن أن يستمر لعدة سنوات حيث تبدأ مستويات الهرمون في التحول تدريجيا، وفقا ل الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (الفريق التعاوني). إلى جانب الفترات الخفيفة أو الأثقل، أو الأقصر أو الأطول، أو الأكثر أو الأقل تكرارًا، قد تواجهين نزيفًا اختراقيًا أثناء انخفاض الهرمونات.
6. لقد مارست الجنس مؤخرًا.
يمكن أن يسبب الاحتكاك الناتج عن الجماع المهبلي أيضًا نزيفًا اختراقيًا، خاصة إذا لم يتم تشحيم المهبل بشكل كافٍ (لأنه لم يكن هناك ما يكفي من المداعبة، أو التشحيم الكافي، وما إلى ذلك). إذا كنت تعاني من استمرار جفاف المهبل ، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذه المشكلة. يمكن أن يحدث جفاف المهبل لأسباب عديدة، بما في ذلك الولادة، وتناول بعض أدوية البرد، وفترة ما قبل انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث. تجعلك فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث أكثر عرضة للإصابة بالضمور الفرجي المهبلي، وهو انخفاض في هرمون الاستروجين الذي يسبب أعراضًا بما في ذلك التهيج والألم وتكرار البول وسلس البول وجفاف المهبل. في حالة أن جفاف المهبل أثناء ممارسة الجنس هو سبب ظهور بقع الدم لديك، فهناك مرطبات مهبلية متاحة دون وصفة طبية قد تساعدك في الحصول على بعض الراحة، ويمكنك دائمًا محاولة العثور على مادة مزلقة تناسبك. إذا لم يكن هناك شيء يساعد، فقد يكون طبيبك قادرًا على تقديم المزيد من الإرشادات.
7. أنت على وشك الحمل.
نزيف الانغراس هو واحد من العلامات المبكرة من الحمل، وتحدث في ما يصل إلى 25٪ من النساء الحوامل، وفقا ل الفريق التعاوني . بعد أسبوع إلى أسبوعين من الإخصاب، عندما تنغرس البويضة المخصبة في بطانة الرحم، قد تتدفق كمية صغيرة جدًا من الدم من الرحم وتخرج من المهبل. يقول الدكتور موريتز: إنها مجرد بقعة صغيرة، وليست كبيرة.
8. قمت بالجماع أثناء الحمل.
خلال الحمل يقول الدكتور موريتز، إن عنق الرحم يصبح حساسًا للغاية، وإذا تم تهيجه أثناء ممارسة الجنس عن طريق الإيلاج، فقد ينزف كثيرًا. وفقًا لـ الفريق التعاوني لذا فإن النزيف قليلاً بعد الجماع ليس مشكلة كبيرة. يقول إنه جيد تمامًا. وهذا لا يعني أن أي شيء قد حدث للطفل، فممارسة الجنس عن طريق الإيلاج لا تؤذي الجنين.
تسبيح العبادة القديمة
9. أنت حامل وتعاني من ورم دموي تحت المشيماء.
الورم الدموي تحت المشيمي هو في الأساس جلطة دموية يمكن أن تحدث عندما ينفصل الغشاء الخارجي المحيط بالجنين (المشيماء) قليلاً عن جدار الرحم، مما يسمح لبعض الدم بالتجمع في تلك المساحة الواقعة بين الاثنين. في بعض الأحيان يتدفق هذا الدم من المهبل، لكن في بعض الأحيان لا يحدث ذلك. على أية حال، هو كذلك غير مؤلم ويقول الدكتور موريتز إنه شائع جدًا. هذه عادة ليست سببا رئيسيا للقلق، و بحث ليس قاطعًا حقًا بشأن ما إذا كانت الأورام الدموية تحت المشيماء تزيد بشكل نهائي من خطر تعرض الشخص للإجهاض أم لا، أو كيف يمكن لعوامل مثل حجم الورم الدموي ووقت حدوثه أن تؤثر على هذا الخطر.
10. لديك نمو غير سرطاني على المبيضين أو الرحم أو عنق الرحم.
هناك عدد من حالات النمو غير الطبيعية ولكن الحميدة التي يمكن أن تحدث في أعضائك التناسلية، بما في ذلك كيسات المبيض الأورام الليفية الرحمية، الاورام الحميدة الرحمية ، والاورام الحميدة في عنق الرحم. قد يأتي الألم الموضعي بدرجات متفاوتة مع كل هذه الأعراض، إلى جانب أعراض أخرى، ولكن ذلك يعتمد حقًا على ما تتعامل معه. ولا يحدث النزيف بالضرورة مع كل منهم. على سبيل المثال، من الشائع رؤية النزيف مع سلائل الرحم أكثر من كيسات المبيض، كما يقول الدكتور موريتز.
على الرغم من أن النزيف من أي من هذه الأورام أمر طبيعي جدًا، فقد يرغب طبيبك في إجراء اختبارات أو إزالتها حتى لو كانت حميدة، لأنها بالإضافة إلى الألم والأعراض الأخرى، فإنها قد تسبب مضاعفات مثل مشاكل الخصوبة.
11. لقد أجريت لك عملية إجهاض مؤخرًا.
النزيف هو أحد الآثار الجانبية لكل من الأدوية والإجهاض الجراحي مايو كلينيك يقول، اعتمادًا على وقت حصولك على واحدة، يمكن أن يسبب نزيفًا اختراقيًا. في معظم الحالات، سيخبرك مقدم الخدمة بمدى النزيف المتوقع مايو كلينيك يشرح. على سبيل المثال، من الطبيعي تمامًا أن يستمر النزيف لعدة أيام أو أسابيع بعد الإجهاض (من الطبيعي أيضًا أن تعاني من تقلصات)، الفريق التعاوني يشرح. ولكن إذا كنت تعاني من آلام في البطن، أو حمى، أو كنت تعاني من نزيف حاد (مما يعني عادةً أنك تنقع فوطتين أو أكثر لمدة ساعتين متواصلتين)، فتواصل مع مقدم الخدمة لمناقشة أعراضك.
12. كنتِ تعانين من الإجهاض أو الحمل خارج الرحم.
على الرغم من أن النزيف أثناء الحمل أمر شائع وغير ضار عادةً، خاصة في بداية الحمل، إلا أن هناك بعض السيناريوهات الأسوأ التي يجب أن تكوني على دراية بها. النزيف هو العلامة الأولى للإجهاض، كما يقول الدكتور موريتز، والذي يحدث في حوالي 10٪ من حالات الحمل المعروفة، وفقًا لما ذكره موقع 'healthline' الفريق التعاوني . قد يحدث التشنج أيضًا.
أسماء الكتاب المقدس للفتيات
النزيف هو أيضًا العلامة الأولى للحمل خارج الرحم الفريق التعاوني ما هو موضح، وهو عندما تنغرس البويضة المخصبة في مكان آخر غير داخل الرحم، وغالبًا ما يكون ذلك في قناة فالوب. في حين أن حالات الحمل خارج الرحم نادرة، فإنها يمكن أن تصبح مهددة للحياة إذا تمزق الأنبوب. في بعض الأحيان يكون النزيف هو العلامة الوحيدة للحمل خارج الرحم، ولكن العلامات الأخرى يمكن أن تشمل آلام البطن والحوض والكتف، وفقًا لـ الفريق التعاوني . إذا كنتِ تعتقدين أنك قد تعانين من حمل خارج الرحم، فاتصلي بطبيبتكِ النسائية للتحدث عن أعراضكِ ومعرفة أي خطوات تالية محتملة.
13. لديك عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
بينما السيلان و الكلاميديا عادة ما تكون بدون أعراض - وهو أحد أسباب أهمية الفحص المنتظم للأمراض المنقولة جنسيًا - ويمكن أن يسبب كلاهما نزيفًا مهبليًا (إلى جانب أعراض أخرى). التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم) و التهاب عنق الرحم (التهاب عنق الرحم) يمكن أن يحدث كذلك مرض التهاب الحوض (PID)، والذي يحدث عندما تصيب البكتيريا الأعضاء التناسلية. وهذا يمكن أن يسبب مضاعفات مثل الضرر الدائم لقناتي فالوب الذي يؤدي إلى مشاكل في الخصوبة. (على الرغم من أن السيلان والكلاميديا هما أكثر أنواع العدوى شيوعًا المرتبطة بـ PID، وفقًا لـ مايو كلينيك ، أنواع أخرى من البكتيريا يمكن أن تسبب ذلك أيضًا.)
14. أنت مصابة بالسرطان النسائي.
نضع هذا في القائمة الأخيرة للتأكيد على أن هناك العديد والعديد من أسباب النزيف الاختراقي الأقل إثارة للقلق والتي من المرجح أن تكون وراء نزول الدم. ومع ذلك، سنكون مقصرين إذا لم نذكر السرطان النسائي كسبب محتمل وراء النزيف العشوائي.
على الرغم من أن العديد من الأشخاص المصابين بسرطان النساء لا يعانون من أي أعراض، خاصة في وقت مبكر، إلا أن النزيف المهبلي غير الطبيعي غالبًا ما يكون أحد العلامات الأولى لسرطان عنق الرحم أو المبيض أو الرحم أو المهبل أو الفرج، وفقًا لـ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (مركز السيطرة على الأمراض). على الرغم من أن السرطان غير محتمل، إلا أنه من الجيد رؤية طبيبك لاستبعاده. وينطبق هذا بشكل خاص إذا كنت في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث، كما يقول الدكتور موريتز، لأن الأسباب الشائعة للنزيف مثل حبوب منع الحمل أو الحمل غير مطروحة. ويقول إنه في أي وقت بعد انقطاع الطمث، يجب التحقق من أي بقع دم، حتى لو كانت قطرة.
كيفية إدارة النزيف الاختراقي ومتى يجب زيارة الطبيب
نأمل أن تكون الأسباب المذكورة أعلاه قد ساعدتك على التحليل عندما يكون اكتشاف المرض مجرد حدث عابر ومتى قد يحتاج إلى مزيد من التحقيق. ولكن كما قلنا أعلاه، إذا كنت تعاني من بقع الدم مع أعراض أخرى مثل الألم أو الحمى، فمن الجيد مراجعة طبيبك. وهذا مهم بشكل خاص لأن النزيف الاختراقي هو عرض شائع، ولكن الحالات المختلفة تتطلب علاجات مختلفة.
حتى لو كنت تعتقد أنك تعرف ما هو الخطأ ولكنك لا تزال قلقًا، فمن الجيد تمامًا التحدث إلى مقدم الخدمة الخاص بك لمعالجة مخاوفك. بينما تعملين على معرفة السبب الكامن وراء ذلك، يمكنك محاولة إدارة النزيف الاختراقي باستخدام أي من المنتجات - السدادات القطنية، الفوط الصحية، الفوط اليومية، الفوط الصحية. أكواب الحيض - تعمل عادة خلال الدورة الشهرية.
