إذا كنت دائماً إذا كنت تصاب بأي مرض ينتشر في حين يظل الآخرون في دائرتك بصحة جيدة، فقد ترجع الأمر إلى الحظ السيئ. (أو ربما يبدو الجاني واضحًا - كما لو كنت تتناول دواءً يجعلك عرضة للإصابة بالعدوى.) ولكن عندما لا يكون لديك إحساس قوي بالسبب الذي يدفعك إلى تحمل الكثير من الإجازات المرضية - وتشعر وكأنك جحيم مطلق عندما تفعل ذلك، قد يكون حظك السيئ مشكلة طبية أكبر.
على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من آلام في الجهاز الهضمي، فقد يشك الطبيب في إصابتك بمرض الاضطرابات الهضمية. أو، إذا كنت تسعل باستمرار، فقد ينظرون إلى الربو. في كثير من الحالات، يمكن أن تكون هذه الحدسات الأولية صحيحة، ولكن في بعض الأحيان، سيتعين عليك إجراء المزيد من البحث. قد تعني العدوى المتكررة أيضًا أن نظام المناعة لديك معرض للخطر، وفقًا لـ الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة (AAAA) . إحدى الحالات غير المعروفة في هذا السياق هي نقص المناعة المتغير الشائع (CVID). الأشخاص الذين يعانون من CVID لديهم ضعف جهاز المناعة مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى البكتيرية والفيروسية المتكررة، خاصة في الرئتين والجيوب الأنفية والأذنين والجهاز الهضمي. المكتبة الوطنية الأمريكية للطب . (يفكر: أمراض المعدة والتهابات الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي والتهابات الأذن).
CVID متستر. لا تظهر على العديد من الأشخاص علامات الاضطراب حتى العشرينات أو الثلاثينيات من عمرهم. ولأن الأعراض تختلف من شخص لآخر، فإن الشخص المصاب بمرض CVID قد يعاني من مرض خفيف فقط ويشعر في الواقع بأنه بخير في معظم الأوقات. (هل أنت في حيرة من أمرك بعد؟) بالإضافة إلى ذلك، لا يكون المتخصصون الطبيون على علم دائمًا بالحالة ويمكن أن يخطئوا في تشخيص أعراض CVID على أنها شيء آخر،1 نيكولاس هارتوغ، دكتور في الطب ، أخصائي الحساسية والمناعة في Corewell Health في غراند رابيدز، ميشيغان، يقول لـ SelfGrowth. كل هذا يجعل تشخيص المرض صعبا بعض الشيء.
إليك ما يجب معرفته عن مرض CVID، بما في ذلك الأعراض الشائعة، ومتى يجب التحدث مع الطبيب حول الاختبار، وكيفية علاج الاضطراب.
ما هو فيروس نقص المناعة البشرية؟ | ما مدى شيوع مرض CVID؟ | أعراض فيروس نقص المناعة البشرية | تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية | علاج فيروس نقص المناعة البشرية
ما هو نقص المناعة المتغير الشائع؟
يعد CVID أحد أكثر أمراض نقص المناعة الأولية شيوعًا (PIDD).2إن اضطرابات المناعة الذاتية (PIDDs) - والتي يطلق عليها الآن أخطاء المناعة الفطرية (IEI) - هي مجموعة من ما يقرب من 500 اضطراب وراثي تسبب خللاً في الجهاز المناعي. في بعض الأحيان، يعني ذلك أن الجسم يهاجم الأنسجة السليمة عن طريق الخطأ. وفي حالات أخرى، يواجه الجهاز المناعي صعوبة أكبر في محاربة البكتيريا والفيروسات. على الرغم من أن الحالة الأخيرة أكثر شيوعًا بين الأشخاص المصابين بـ CVID، إلا أنهم في بعض الأحيان سيواجهون كلا الأمرين: يعاني خمسة وعشرون بالمائة من الأشخاص المصابين بـ CVID أيضًا من أحد أنواع اضطرابات المناعة الذاتية، مثل نقص الصفيحات المناعي (ITP)، وفقر الدم الانحلالي (AIHA)، والبهاق، أو التصلب المتعدد.3
ماركات السيارات بحرف e
يميل الأشخاص المصابون بمرض CVID إلى انخفاض مستويات الغلوبولين المناعي، أو الأجسام المضادة لمكافحة العدوى، بشكل غير طبيعي في دمائهم. Kara Wada, MD يقول عالم المناعة في مركز ويكسنر الطبي بجامعة ولاية أوهايو لموقع SelfGrowth. يمكن أن يؤدي هذا في بعض الأحيان إلى فترات مرضية أطول أو أكثر خطورة أو متكررة، وفقًا لـ AAAA .
إن فرص إصابتك بـ CVID ليست محتملة للغاية، ولكن بعض العوامل تزيد من الاحتمالات.
يؤثر مرض CVID على شخص واحد تقريبًا من بين 25000 إلى 50000 شخص على مستوى العالم. في حين أن التاريخ العائلي للمرض موجود في حوالي 10% من الحالات، إلا أن الباحثين ليسوا متأكدين تمامًا من سبب تطور مرض CVID بطريقة أخرى. من المحتمل أن تلعب العوامل البيئية دورًا، لكن العلماء لا يعرفون بالضبط العوامل التي قد تساهم في تطور مرض CVID.
فيروس ق تمتد الأعراض على نطاق واسع، ولكن بعضها أكثر شيوعًا من غيرها.
يظهر مرض CVID بعدة طرق، كاثرين مونتيليوني، دكتوراه في الطب يقول اختصاصي الحساسية والمناعة في كلية روتجرز روبرت وود جونسون الطبية لـ SelfGrowth. ومع ذلك، هناك علامات يجب مراقبتها، وفقًا لـ كليفلاند كلينيك ، ال المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID) ، و المنظمة الوطنية للأمراض النادرة (NORD) . فيما يلي بعض ما يراه الأطباء بشكل متكرر:
- كيوريوس, إجراء تشخيص لنقص المناعة المتغير الشائع: مراجعة
- مجلة أبحاث المناعة، التوزيع العالمي لنقص المناعة المتغير الشائع (CVID) في ضوء مؤشر التنمية البشرية لبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي (HDI): منظور أولي لمرض نادر
- الحدود في علم المناعة: نقص المناعة المتغير الشائع وأمراض المناعة الذاتية: دراسة استرجاعية لـ 95 مريضًا بالغًا في مركز رعاية ثالثية واحد
- أبحاث وعلاج التهاب المفاصل ، نقص المناعة المتغير الشائع – تحديث
- علم المناعة السريرية والتجريبية، التعب وتأثير التآكل لدى المرضى البالغين الذين يعانون من نقص المناعة المتغير الشائع
- الحدود في علم المناعة، ما هو عبء العلاج ببدائل الغلوبولين المناعي لدى المرضى البالغين الذين يعانون من نقص المناعة الأولية؟ مراجعة منهجية
- هل تساعد التمارين الرياضية فعليًا أو تؤذي جهازك المناعي؟
- يمكن أن تكون أعراض الأنفلونزا المبكرة من أسهل الأعراض التي يمكن تفويتها
- يرتبط فيروس كورونا الطويل بأكثر من 200 عرض. إليك ما نعرفه عن أكثرها شيوعًا
إذا كنت مصابًا بمرض CVID، فقد يكون لديك واحد فقط أو عدد قليل من الأعراض المذكورة أعلاه، أو قد تواجهها جميعًا، كما يضيف الدكتور وادا. وللتذكير: مدى خطورتها (أو اعتدالها) يختلف من شخص لآخر.
سيارات بحرف ح
قد لا تحصل على تشخيص دقيق أثناء زيارتك الأولى للطبيب.
يمكن أن يكون اكتشاف السبب الجذري للشعور بالمرض أو المرض بشكل عام بمثابة رحلة. عادةً لا يتم تشخيص حالة مزمنة - سواء كانت PIDD، أو أي شيء آخر تمامًا - بعد موعد واحد مع مقدم الرعاية الصحية.
ويقول الدكتور هارتوغ إن هذا ينطبق بشكل خاص على مرض CVID، الذي لا يتم التعرف عليه بشكل كافٍ. يقول الدكتور وادا إن الأطباء قد يفترضون عمومًا أن المخاوف الصحية الأساسية، أو الأعراض نفسها، تنبع من مشكلة أكثر شيوعًا. مشاكل الجهاز الهضمي هي مجرد مثال واحد: يمكن الخلط بين المشاكل المعوية [الناجمة عن CVID]. مرض الاضطرابات الهضمية يقول.
ويشير الدكتور هارتوج إلى أن تحديد ما يحدث بالفعل قد يتطلب المثابرة. حتى عندما يكون مقدم الرعاية الصحية على دراية بـ CVID ويريد فحصه، فقد يستغرق الأمر بعض الوقت لمراقبة نمط من المؤشرات التي قد تشير ضمنًا إلى أن الشخص مصاب به. يستخدم العديد من الأطباء التاريخ الطبي للشخص للكشف عن الحالة، والتي قد تكون مضللة في بعض الأحيان إذا تطور المرض لاحقًا في الحياة: يمكن أن يبدأ مرض CVID في أي عمر، وهناك مجموعة من الأشخاص يتم تشخيصهم في مرحلة البلوغ لأن أعراضهم بدأت في مرحلة البلوغ. . يقول الدكتور هارتوج: لا نعرف سبب حدوث ذلك.
إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بـ CVID، فمن المحتمل أن يطلب إجراء فحص دم أو يحيلك إلى أخصائي المناعة. قد تشير قراءة مستوى الغلوبولين المناعي المنخفض إلى وجود المرض، ولكن عادة ما يقوم الأخصائي بتقييم العوامل الأخرى، مثل حالتك تاريخ الالتهابات والأعراض الحالية - لإبلاغ التشخيص. الأمر يتطلب القليل من الوعي والفهم لاكتشاف ذلك، ستانلي أ. شوارتز، دكتور في الطب، دكتوراه ، رئيس قسم الحساسية والمناعة والروماتيزم في جامعة بوفالو، يقول SelfGrowth. يعد البحث في تاريخك الصحي طريقة رائعة لمساعدة الطبيب أثناء اكتشافه للأمور.
هناك خيارات علاجية قوية لمرض CVID، ولكن لا يوجد علاج له.
يتم وصف العلاج ببدائل الغلوبولين المناعي لمعظم الأشخاص المصابين بـ CVID6للتعامل مع الأعراض، بحسب AAAA . هذا هو التسريب المعتمد على الدم والذي يحتوي على أجسام مضادة لمساعدة الأشخاص المصابين بمرض CVID على مكافحة العدوى. يقول الدكتور هارتوج إنه يتم إعطاؤه عادةً عبر الوريد أو تحت الجلد أسبوعيًا أو شهريًا. عندما يخضع شخص مصاب بـ CVID لهذا العلاج بانتظام، فإن تشخيصه عادة ما يكون جيدًا: بشكل عام، بمجرد أن يخضع الأشخاص للعلاج البديل، يجب أن يعيشوا حياة صحية، كما يضيف الدكتور شوارتز.
إن الخضوع لحقن الغلوبولين المناعي لا يعني أن الأشخاص المصابين بـ CVID لن يمرضوا مرة أخرى أبدًا. أخبر مرضاي أنهم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي، وأنه يجب عليهم ارتداء قناع عند وجود أشخاص آخرين، أنجو بيترز، دكتور في الطب ، أخصائي الحساسية والمناعة في جامعة نورث وسترن ميديسن، يقول لـ SelfGrowth. يمكن أن تساعد ممارسة النظافة الجيدة لغسل اليدين في القضاء على مسببات الأمراض الضارة أيضًا.
يقول الدكتور بيترز إن البقاء على اطلاع دائم باللقاحات الروتينية، مثل لقاحات الأنفلونزا وكوفيد-19، يمكن أن يساعد أيضًا بعض الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (CVID) على تجنب الإصابة بمرض شديد. لكن التحذير الكبير، كما يوضح الدكتور هارتوغ، هو أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في بعض الأحيان لا يستجيبون للقاحات بشكل جيد.1السبب في ذلك معقد بعض الشيء، ولكن في الأساس، يرجع ذلك إلى أن بعض اللقاحات تثير استجابات محتملة معقدة من الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. يقول الدكتور هارتوج إنه من المهم للأشخاص المصابين بـ CVID استشارة أخصائي المناعة قبل الحصول على أي نوع من اللقاحات الفيروسية.
لا يزال هناك الكثير لنتعلمه عن مرض نقص المناعة الأولي هذا، ولكن لا ينبغي أن يكون مرض نقص المناعة البشرية (CVID) مخيفًا. كما هو الحال في العديد من الأمراض المزمنة، فإن الخطوة الأولى للسيطرة على حالتك هي البحث عن التشخيص ووضع خطة مع فريق الرعاية الخاص بك. غالبًا ما يعيش الأشخاص المصابون بـ CVID حياة سعيدة وطويلة ونشيطة، ويمكن أن يكون العلاج الفردي الفعال هو المفتاح لتحقيق ذلك.
مصادر:
متعلق ب: