من بين جميع الآلام والأوجاع التي يمكن أن تصيب العدائين، تعد آلام الركبة واحدة من أكثر الأمراض شيوعًا. باعتباري طبيبًا في العلاج الطبيعي، كثيرًا ما يسألني المرضى متى يكون من المقبول الركض مع ألم في الركبة ومتى يمكن أن يؤدي الركض إلى إصابة أسوأ. باعتباري عداءًا، فأنا مذنب بالركض مع آلام في الركبة في حين أنه من المفترض أن آخذ قسطًا من الراحة. إذا كنت مثلي، فإن الأمر يتطلب قدرًا كبيرًا من الألم حتى تتوقف عن الجري، ولكن الحقيقة هي أن هذا ليس دائمًا هو النهج الأفضل.
آلام الركبة تأتي في أشكال عديدة. يمكن أن تكون حادة أو مملة أو مؤلمة أو مزعجة أو صادمة أو صرير.
يبذل المعالجون الفيزيائيون قصارى جهدهم لقياس الألم، باستخدام مقاييس رقمية واستبيانات حول مدى تأثير الألم على الوظيفة، مثل مقياس الألم الشائع من 0 إلى 10. لكن في نهاية المطاف، يمكن أن يكون الألم ذاتيًا للغاية. بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن أن يتسبب الألم الخفيف في الصراخ عند ثني ركبهم. آخرون (مثل العديد من مرضاي التدريب على تشغيل الماراثون ) سوف يبتسمون ويتحملون ذلك، ويعانون من أي قدر من آلام الركبة طالما أنهم يعتقدون أنهم لا يضرون أجسادهم بشكل دائم. بينما التقنيات والمقاييس المتوفرة لدينا لقياس الألم إنها مفيدة جدًا في قياس الألم وتصنيفه، ولا تخبرنا بالضرورة متى يجب على أي شخص التوقف عن الجري أو الاستمرار فيه، لأن الألم فردي للغاية.
ومع ذلك، هناك بعض الإرشادات العامة التي يجب اتباعها إذا كنت تحاول التمييز بين الألم المزعج والإصابة الحقيقية.
يمكن أن يكون سبب آلام الركبة مجموعة من الحالات المختلفة.
الشروط المشتركة تشمل ركبة العداء (أو متلازمة الألم الفخذي الرضفي)، ومتلازمة الشريط الحرقفي الظنبوبي، وتمزقات الأربطة (تمزق الرباط الصليبي الأمامي وتمزق الرباط الصليبي الأمامي الأكثر شيوعًا)، وتمزق الغضروف المفصلي (تمزق الغضروف في مفصل الركبة). قد تختفي بعض الآلام والأوجاع المرتبطة بهذه الحالات باتباع نظام تقوية الألوية أو الرباعية أو الورك الصحيح، وهو أمر خطير تدحرج الرغوة وتغييرات الأحذية وامتدادات معينة. لكن بعضها يتطلب مزيدًا من الاهتمام، بما في ذلك الراحة و/أو العلاج الطبيعي.
اسم الدجاج مضحك
ركبة العداء هي السبب الأكثر شيوعًا لألم الركبة المرتبط بالجري، على الرغم من وجود بعض الحالات المشابهة وغير الخطيرة التي قد يتعرض لها العداءون.
ووفقا للأبحاث، ما يقرب من 25 في المئة من الإصابات المرتبطة بالجري تعزى إلى متلازمة الألم الرضفي الفخذي (PFPS) أو ركبة العداء. من خلال تجربتي، فإن عدد النساء المصابات بهذه الحالة أعلى بكثير من عدد الرجال، ويرجع ذلك جزئيًا إلى الزاوية التي يشكلها الوركين الأوسع لدى النساء عند مفصل الركبة. يمكن أن تشعر ركبة العداء بألم خفيف ومنتشر داخل الرضفة وحولها. هو سبب اختلالات العضلات (مثل ضعف الوركين أو عدم التماثل في القوة الرباعية) التي تتسبب في تحرك رأس الركبة من مكانها أثناء ثني ساقك وفردها، مما يؤدي في النهاية إلى تهيج داخل المفصل وحوله.
يمكن أن تؤدي ركبة العداء في كثير من الأحيان إلى تلين الغضروف، وهي حالة تتطور عندما يصبح الغضروف الموجود أسفل الرضفة خشنًا مع التآكل المتكرر. تؤدي هذه الخشونة إلى زيادة الاحتكاك تحت سطح المفصل، مما يؤدي إلى التهيج والالتهاب والألم.
اسماء ذكور امريكية
تعد متلازمة نطاق تكنولوجيا المعلومات (ITBS) أيضًا إصابة ناجمة عن الإفراط في الاستخدام. شريط IT عبارة عن شريط من اللفافة (النسيج الضام) يمتد من الورك إلى أسفل الركبة مباشرةً. إنه يعمل كمثبت أثناء الجري، والإفراط في استخدامه أو الزيادة السريعة في حجم التدريب (بالإضافة إلى العوامل الميكانيكية الحيوية مثل ضعف الورك) يمكن أن يسبب تهيجًا.
عادةً ما تشتد أعراض PFPS، وتلين الغضروف، وITBS مع ممارسة التمارين البليومترية ذات الساق الواحدة مثل الجري. ولكن على الرغم من عدم الراحة، فمن الجيد عادةً أن تعاني من هذه الأعراض، طالما أنك تعالج سبب الألم في نفس الوقت. اعتمادًا على سبب الألم، يمكن أن يشمل ذلك العلاجات المختلفة المذكورة أعلاه: العمل على تقوية الوركين والعضلات الرباعية، وتمديد الجزء السفلي من الجسم، واستخدام تقنيات تحرير الليفي العضلي مثل دحرجة الرغوة على الأماكن الضيقة. (بالطبع، إذا قال طبيبك خلاف ذلك بالنسبة لحالتك المحددة، فاستمع إليه دائمًا.)
إذا كان ألم الركبة أكثر حدة أو تكرارًا أو شدة، أو إذا أدى إلى الشعور بعدم الاستقرار أو الإمساك (مثل عدم قدرتك على ثني ركبتك أو فردها بالكامل) أو التواء، فقد تكون مشكلة أكثر إلحاحًا.
عادة ما تكون المشاكل الهيكلية مثل تمزق الأربطة أو الغضروف المفصلي قصة أخرى. تشير هذه الإصابات، بحكم تعريفها، إلى تلف أحد هياكل التثبيت في مفصل الركبة. تعد أعراض عدم الاستقرار والتورم ونطاق الحركة المحدود وارتفاع مستويات الألم أكثر شيوعًا مع هذه الإصابات، وكلها علامات تشير إلى ضرورة فحص ركبتك بواسطة متخصص قبل العودة إلى الجري.
ألقاب لصديقها
إذا كان بإمكانك تقييم ألمك بأقل من 4 من 10 (مع كون 10 هو أسوأ ألم في حياتك)، فقد يكون الركض عليه أمرًا جيدًا.
ومع ذلك، فإن أي قدر صغير من الألم هو إشارة لجسمك على احتمال وجود نقطة ضعف، مثل ضعف في مكان آخر يساهم في ضعف ميكانيكا الجسم. ولحسن الحظ، يمكن معالجة الضعف والشد من خلال روتين التقوية والتمدد الصحيح. إذا لم تعالج أعراضك، فإن الألم البسيط نسبيًا الناتج عن شيء مثل ركبة العداء يمكن أن يؤدي إلى إصابة حادة أكثر إشكالية مثل تمزق الأربطة. لذا، إذا قررت أن تعاني من ألم بسيط نسبيًا مثل ركبة العداء، فتأكد من معالجة سبب المشكلة أيضًا.
وإذا اشتدت آلام ركبتك إلى درجة يصعب معها أداء الأنشطة اليومية، مثل المشي أو صعود ونزول الدرج، فإن الجري عليها (كقاعدة عامة) ليس فكرة جيدة. يجبرك الجري على تحميل كل ساق على حدة بوزن جسمك بالكامل، بالإضافة إلى قوة الجاذبية. أي شيء تشعر به أثناء المشي سوف يتفاقم ويتفاقم مع الجري، مما يجعل ركبتك، وكذلك بقية جسمك، أكثر عرضة للإصابة.
هل ما زلت غير متأكد مما إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن الجري؟ نصيحتي هي مراجعة طبيب علاج طبيعي قبل أن يتفاقم الألم.
يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي تحليل حركتك، والنظر في مشيتك وآليات جسمك بالكامل، وتحديد المصدر الحقيقي للمشكلة. لماذا أصيبت إحدى الركبة دون الأخرى؟ ربما يكون ذلك بسبب الضعف المزمن في ذلك الورك. ربما التواء الكاحل الذي حدث قبل 10 سنوات جعلك تفضل جانبًا واحدًا. مجرد الحصول على تشخيص من طبيب هو مجرد بداية، لكن الأمر يتطلب تحليل حركتك لفهم سبب وجود الألم وكيفية التخلص منه.
قد يأتي ألم الركبة ويختفي، ولكن إذا لم يختف تمامًا بعد بضعة أسابيع (حتى لو كان خفيفًا) أو كان سيئًا بدرجة كافية يجعلك تتوقف عن القيام بشيء تحبه (مثل الجري!)، فقد حان الوقت للحصول على تم التحقق منه إذا لم تكن قد قمت بذلك بالفعل. حدد موعدًا لزيارة أخصائي العلاج الطبيعي أو الطبيب الذي يمكنه تقييم ما يحدث بشكل صحيح. ولحسن الحظ، فإن معظم إصابات الركبة المرتبطة بالجري ناتجة عن الإفراط في الاستخدام وليست حوادث مؤلمة، مما يعني أن هناك طرقًا للتدخل.
بالنسبة للعديد من العدائين، تعتبر آلام الركبة مجرد جزء من الرياضة التي يحبونها. أنا أيضًا عانيت من إصابات الركبة المرتبطة بالجري. لقد ارتديت دعامة للركبة لأشهر أثناء إقامتي في الطابق الخامس - أعرف المعاناة. لكن الألم هو إشارة مهمة حقًا إلى أن شيئًا ما يحدث في جسمك، والأمر متروك لك للاستماع إلى الرسالة وترجمتها. في النهاية، معرفة ما يشعر به جسمك عادةً والاستماع إلى إشارات الألم هذه هي أفضل طريقة لتجنب الإصابات الأكبر وزيادة الوقت الذي تقضيه هناك في تسجيل الأميال بسعادة.
