كما تعلمين على الأرجح من عيش حياتك مع المهبل، فإن الدورة الشهرية لا تشبه كثيرًا ما يحدث في معظم الإعلانات التجارية للسدادات القطنية. على سبيل المثال، يمكن أن تحدث جلطات الدورة الشهرية خلال هذا الوقت الجميل من الشهر، وعادةً لا تخرج الكرة الشبيهة بالهلام في شكل دفقة صغيرة مرتبة. في حين أنه من المتوقع أن يكون لديك بعض جلطات الدم خلال الدورة الشهرية، خاصة إذا كنت عرضة لنزيف الحيض الثقيل، إلا أن هناك أوقات معينة قد تكون فيها هذه العلامات علامة على وجود شيء ما في جسمك. وإليك كيفية معرفة الفرق بين ما هو طبيعي وما هو غير ذلك.
أسباب تجلط الدم أثناء الدورة الشهرية | حجم جلطة الدم في الدورة الشهرية | متى تقلق بشأن جلطات الدورة الشهرية | هل جلطات الدورة الشهرية طبيعية على الإطلاق؟ | الحالات الصحية المرتبطة بجلطات الدورة الشهرية | علاج تجلط الدم أثناء الدورة الشهريةما الذي يسبب جلطات الدم أثناء الدورة الشهرية؟
أولاً، مقدمة بسيطة عن جلطات الدم بشكل عام. عندما تفكر في جلطات الدم، قد تتخيل النوع الذي يتجمع عندما يكون لديك جرح. ينطلق جسمك إلى العمل، ويجمع ما يكفي من الصفائح الدموية (خلايا الدم التي تلتصق ببعضها البعض) والبروتينات من البلازما (الجزء السائل من دمك) لسد الأوعية الدموية المصابة.1هكذا تساعد الجلطات على وقف النزيف.
يمكن أن يتجلط الدم أيضًا في عروقك، خاصة إذا كان لديك عوامل خطر مثل الحمل، مما يسبب تغيرات هرمونية تزيد من خطر تجلط الدم، أو إجراء عملية جراحية مؤخرًا، لأن الحركة الأقل تساهم أيضًا في هذا الخطر الصحي. يمكن أن تتبدد هذه الجلطات دون ضرر، لكنها قد تهدد الحياة في بعض الأحيان.
ومع ذلك، فإن جلطات الدم التي يمكن أن تخرج من المهبل أثناء الدورة الشهرية تختلف قليلاً عن هذه الأنواع الأخرى. تتكون جلطات دم الحيض من بطانة الرحم التي تتراكم في الرحم استعدادًا للحمل، ثم تنزلق خلال الدورة الشهرية عندما لا تحملين.
الجلطات طبيعية، ولكنها تحدث عادةً عندما يعاني [الشخص] من تدفق كثيف، كما يقول ج. توماس رويز، (دكتور في الطب)،2يقول رئيس قسم أمراض النساء والتوليد في مركز ميموريال كير أورانج كوست الطبي في فاونتن فالي، كاليفورنيا، لموقع SelfGrowth.
ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن فترة التدفق تدفع جسمك إلى تكوين جلطات حتى لا تفقد دمًا أكثر مما ينبغي (حوالي ملعقتين إلى ثلاث ملاعق كبيرة على مدار الدورة الشهرية بأكملها). كما أن فتحة عنق الرحم (الممر الضيق في الطرف السفلي من الرحم) صغيرة جدًا. يوضح الدكتور رويز أنه إذا كان لديك تدفق كبير، فإن ذلك يسمح للدم بالتراكم في الرحم، مما يمنح مكونات مثل الصفائح الدموية وبروتينات البلازما وقتًا للتجمد.
اسماء قنوات اليوتيوب
ما الحجم الذي يجب أن تكون عليه جلطات الدورة الشهرية؟
في معظم الأحيان، تكون جلطات الدورة الشهرية جزءًا طبيعيًا تمامًا من الدورة الشهرية، كما تقول ماري جين مينكين، (دكتور في الطب)3يقول أستاذ طب التوليد وأمراض النساء والعلوم الإنجابية في كلية الطب بجامعة ييل لموقع SelfGrowth.
ولكن إذا كنت ترى جلطات بحجم الربع أو أكبر، فيجب عليك زيارة طبيبك، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).4
يشيد العبادة
يقول الدكتور رويز: إذا خرج شخص ما من جلطات بحجم ربع الحجم، فهذا يخبرني أنه قد يكون هناك خطأ ما [في] الرحم يحتاج إلى مزيد من التحقيق. يمكنك أيضًا التقاط صورة لما تراه حتى يتمكن طبيبك من الاطلاع عليه أثناء زيارتك. يقول الدكتور رويز: 'إن ذلك يساعدني في إظهار حجم ما يحدث'.
متى يجب أن أقلق بشأن جلطات الدم أثناء الدورة الشهرية؟
تشير جلطات الدورة الشهرية التي يبلغ حجمها ربعًا أو أكبر في الواقع إلى أنك في منطقة نزيف حاد رسميًا، والمعروفة أيضًا باسم غزارة الطمث . وفقا لمركز السيطرة على الأمراض، تشمل أعراض غزارة الطمث الأخرى ما يلي:
- أنت تقومين بنقع واحدة أو أكثر من السدادات القطنية أو الفوط الصحية كل ساعة لعدة ساعات متتالية.
- تحتاج إلى استخدام وسادتين في وقت واحد.
- يجب عليك تغيير الفوطة الصحية أو السدادة أثناء الليل.
- إذا كنت تنزف لأكثر من سبعة أيام.
- تدفقك ثقيل جدًا لدرجة أنه يمنعك أحيانًا من عيش حياتك الطبيعية.
- تعاني بانتظام من آلام في الحوض (خاصة في أسفل البطن) خلال الدورة الشهرية.
- أنت مرهق باستمرار.
السبب وراء أهمية كل هذا (بخلاف جعل حياتك جحيما على الحدود خلال الدورة الشهرية): إن وجود نزيف حاد ومطول يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم، وهي مشكلة في الدم يمكن أن تجعلك تشعر بالتعب أو الضعف، كما يقول مركز السيطرة على الأمراض. يمكن أن يكون أيضًا علامة على وجود حالة صحية أساسية تتطلب العلاج (ولكن المزيد عن ذلك في ثوانٍ).
حسنًا، هناك جلطات دموية كبيرة أبدًا طبيعي خلال دورتك الشهرية؟
من المهم أن نتذكر أن 'الطبيعي' هو مصطلح نسبي للجميع، كريستين جريفز، دكتوراه في الطب،5يقول طبيب أمراض النساء المعتمد من مجلس الإدارة في مستشفى ويني بالمر للنساء والأطفال، لـ SelfGrowth. وتوضح أنه إذا كان المعتاد هو إخراج جلطات أكبر من حين لآخر، فقد يكون هذا هو المعتاد، طالما أنك لست مصابًا بفقر الدم ولم تتأثر نوعية حياتك.
بمعنى، إذا كنتِ تعانين دائمًا من جلطة دموية واحدة وترغبين في التقاط صورة لصديقتك المفضلة أو مضايقتها كل شهر، ولكنك بخلاف ذلك تشعرين بأنك بخير ولا تتبللين بالسدادات القطنية أو الفوط الصحية كما لو أنها وظيفتك، فهذا أمر جيد. ربما لا يوجد شيء يدعو للتوتر الشديد. ومع ذلك، يقول الدكتور جريفز، إنها ليست فكرة سيئة أن تطرح هذا الأمر أثناء الفحص التالي مع طبيب النساء والتوليد، فقط للحصول على رأيهم. وتذكري، إذا كنتِ تنزفين بشدة، أو تشعرين بالألم، أو لديك أي أعراض أخرى من أعراض غزارة الطمث، فيجب عليك معالجة الأمر عاجلاً وليس آجلاً.
أسماء للإرشاد
ما هي الحالات الصحية التي تسبب جلطات دموية أكبر في الدورة الشهرية؟
على الرغم من أن مجموعة متنوعة من الحالات الصحية قد تسبب جلطات الدورة الشهرية أكبر من ربع حجمها، إلا أنها عادة ما تكون لها خصائص أخرى تكشف عنها.
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)هذا الاضطراب الهرموني يمكن أن يسبب فترات غزيرة بشكل لا يصدق، وفقا لمايو كلينيك.6لأن الخلل الهرموني يمكن أن يمنعك من الدورة الشهرية لبعض الوقت. عندما تأتي دورتك الشهرية أخيرًا، ربما تكون قد تراكمت لديك أنسجة تكفي لعدة أشهر. يمكن أن تسبب متلازمة تكيس المبايض فترات غير منتظمة (قد تكون طويلة جدًا وثقيلة عند وصولها)، حب الشباب الهرموني والصلع الذكوري، وزيادة شعر الوجه أو الجسم. تشير الأبحاث إلى أن هذه الحالة ترتبط أيضًا بمضاعفات التمثيل الغذائي، مما يزيد من خطر الإصابة بحالات مثل مرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية.7إذا اشتبه طبيبك في أن أعراضك ناجمة عن متلازمة تكيس المبايض، فقد يوصي بإجراء فحص بدني، أو فحص الحوض، أو اختبارات الدم، أو الموجات فوق الصوتية لتأكيد التشخيص.
بطانة الرحمفي هذه المرحلة، هناك إجماع طبي عام على أن التهاب بطانة الرحم يحدث عندما يبدأ النسيج الذي يبطن الرحم (بطانة الرحم) في النمو على أعضاء أخرى. ومع ذلك، يعتقد بعض الخبراء أنه قد تكون هناك أسباب أخرى وراء التهاب بطانة الرحم، كما ذكر موقع SelfGrowth سابقًا. إحدى النظريات هي أن الأشخاص الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم ينمو لديهم أنسجة في غير مكانها تشبه بطانة الرحم، ولكنها تستجيب بشكل مختلف للهرمونات. بغض النظر عن سبب التهاب بطانة الرحم، فإن النزيف الشديد المخيف هو أحد الأعراض المحتملة.8
من المعروف أيضًا أن التهاب بطانة الرحم يسبب آلامًا موهنة في الحوض، خاصة أثناء ممارسة الجنس أو أثناء استخدام الحمام أثناء الدورة الشهرية. (على الرغم من أنك يجب أن تعلمي أن هذا الألم يمكن أن يصيبك في أي وقت.) نظرًا لأن التهاب بطانة الرحم قد يكون من الصعب تشخيصه، فقد يحتاج طبيبك إلى إجراء عدة اختبارات للتأكد من أنه سبب الأعراض، بما في ذلك فحص الحوض، والموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، أو تنظير البطن، وهو إجراء يساعد طبيبك في البحث عن أنسجة بطانة الرحم خارج الرحم.
العضال الغديهذه الحالة هي مشكلة أخرى وراء النزيف الشديد الذي يمكن أن يسبب جلطات كبيرة، حيث تنتشر أنسجة بطانة الرحم في جدران الرحم، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة (NIH).9يمكن أن يسبب العضال الغدي أيضًا ألمًا في الحوض، وقد يجعل الجزء السفلي من البطن يشعر بالتورم أو الألم أو أنه تحت نوع من الضغط.10كما هو الحال مع التهاب بطانة الرحم، قد يتطلب تأكيد تشخيص العضال الغدي اختبارات مختلفة، مثل فحص الحوض أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية.
الأورام الليفية الرحميةيمكن أن تنمو هذه الأورام الحميدة (غير السرطانية) داخل الرحم وعلى الرحم، مما يؤدي أحيانًا إلى نزيف حيض شديد الغزارة.11إلى جانب الدورة الشهرية الثقيلة والطويلة والمؤلمة، يمكن أن تؤدي الأورام الليفية إلى ما يلي: الرغبة المستمرة في التبول والشعور بعدم القدرة على إفراغ المثانة بالكامل عند التبول والإمساك وحتى آلام الظهر أو الساق. قد يطلب طبيبك اختبارات معملية مختلفة، بما في ذلك تعداد الدم الكامل لاستبعاد اضطرابات النزيف الأخرى، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية للمساعدة في تحديد موقع وحجم الأورام الليفية المحتملة.
الإجهاضهناك أيضًا احتمال أن تشير جلطات الدورة الشهرية الكبيرة في الواقع إلى الإجهاض الذي تمر به دون أن تدركي أنك حامل. الإجهاض هو فقدان الحمل خلال الأسابيع العشرين الأولى من الحمل.12وبعد ذلك، يُعرف فقدان الحمل باسم ولادة جنين ميت.
نظرًا لأن الدورة الشهرية والإجهاض يمكن أن يسببا النزيف والتشنج، فقد يكون من الصعب معرفة الفرق بين الاثنين، اعتمادًا على حالتك. يجب أن يكون طبيبك قادرًا على المساعدة في تحديد ما إذا كانت جلطات الدورة الشهرية التي كنت تعتقدينها هي في الواقع علامة على الإجهاض. من المهم أن تقدم لهم أي معلومات ذات صلة، مثل ما إذا كنت ناشطة جنسيًا ولا تعاني عادةً من دورات شهرية غزيرة أو جلطات كبيرة إلا في الوقت الحالي. أيضًا، إذا كنت تعتقدين أن هناك احتمال أن تكون الجلطة عبارة عن أنسجة أجهضتيها، فضعيها في حاوية نظيفة وخذيها إلى عيادة طبيبك للتأكد من ذلك.13
قصور الغدة الدرقيةيمكن أن يكون النزيف الشديد خلال الدورة الشهرية أيضًا علامة على قصور الغدة الدرقية، وهي حالة لا تنتج فيها الغدة الدرقية (الغدة على شكل فراشة في رقبتك) ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية، وفقًا لمكتب الولايات المتحدة لصحة المرأة.14عندما يتخلص الناس من مصطلح عدم التوازن الهرموني في سياق الدورة الشهرية الغزيرة، فإنهم عادة ما يشيرون إلى مشاكل الغدة الدرقية أو متلازمة تكيس المبايض، كما يقول الدكتور جريفز. إلى جانب الدورة الشهرية الغزيرة، يمكن أن يسبب قصور الغدة الدرقية زيادة غير مبررة في الوزن، والتعب، وترقق الشعر، وبحة الصوت.
لتشخيص مشكلة محتملة في الغدة الدرقية، من المحتمل أن يطلب طبيبك إجراء فحص دم لفحص مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية، والذي يمكن أن يشير إلى أن الغدة الدرقية لديك مفرطة النشاط أو غير نشطة. سيساعد فحص الغدة الدرقية أو الموجات فوق الصوتية طبيبك أيضًا في التعرف على حجم الغدة الدرقية لديك.
أسماء الكتاب المقدس الإناثسرطان الرحم
هذا أمر نادر، لذا لا داعي للذعر، لكن النزيف الشديد والمطول يمكن أن يكون في بعض الأحيان علامة على سرطان الرحم أو تغيرات سابقة للتسرطن، خاصة إذا كان عمرك أكبر من 40 عامًا، أو تعانين من زيادة الوزن، أو بعد انقطاع الطمث، وفقًا لعيادة كليفلاند.15قد تشمل الأعراض الأخرى النزيف بين الدورات الشهرية وألمًا في أسفل البطن أو تشنجًا في الحوض. يمكن أن تكون هذه الأعراض غامضة بعض الشيء ولا تشير غالبًا إلى السرطان، ولكن إذا شعرت أنها جديدة أو مختلفة، فتأكد من التحدث مع طبيبك للحصول على أفضل الخطوات التالية.
يجب عليك أيضًا ذكر أعراض مثل التعب الشديد أو الضعف لطبيبك. على الرغم من أن ذلك قد لا يوجههم إلى السبب المباشر وراء جلطات الدورة الشهرية، إلا أنه قد يكون علامة على أنك تعاني من فقر الدم بسبب النزيف الشديد، كما تقول مراكز السيطرة على الأمراض.
كيف يبدو علاج جلطة الدم أثناء الدورة الشهرية؟
يقول الدكتور جريفز إن علاج نزيف الحيض الغزير يعتمد على السبب الكامن وراء وجود تدفق كثيف وجلطات في المقام الأول. فيما يلي بعض الخيارات التي قد يوصي بها طبيبك:
- مايو كلينك، جلطات الدم
- مركز ميموريال كير أورانج كوست الطبي، ج. توماس رويز، (دكتور في الطب)
- كلية الطب بجامعة ييل، ماري جين مينكين، (دكتور في الطب)
- مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، نزيف الحيض الشديد
- مستشفى ويني بالمر للنساء والأطفال، كريستين جريفز، (دكتور في الطب)
- مايو كلينيك، متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
- الأيض الجزيئي ، الخلل الأيضي في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
- مايو كلينيك، بطانة الرحم
- المعاهد الوطنية للصحة، العضال الغدي
- مايو كلينيك، العضال الغدي
- مايو كلينك، الأورام الليفية الرحمية
- مركز السيطرة على الأمراض، ما هو ولادة جنين ميت؟
- مايو كلينيك، الإجهاض
- مكتب الولايات المتحدة لصحة المرأة، أمراض الغدة الدرقية
- كليفلاند كلينك، سرطان الرحم
- مايو كلينك، غزارة الطمث
- المعاهد الوطنية للصحة، الحديد
- هل يمكنني إجراء فحص الحوض أو مسحة عنق الرحم أثناء الدورة الشهرية؟
- 7 مشاكل في الدورة الشهرية لا يجب أن تتجاهليها
- أنواع وسائل تحديد النسل التي يجب مراعاتها إذا كنتِ ترغبين في إيقاف الدورة الشهرية
بغض النظر عن سبب النزيف الشديد، يؤكد الدكتور مينكين أنه لا يمكنك الحصول على المساعدة إذا لم تخبر طبيبك بما يحدث. إن زيارة طبيب موثوق به هي خطوتك الأولى في أي وقت تشعر فيه بشيء ما في جسمك، خاصة عندما يتعلق الأمر بصحة المهبل.
سيارة بحرف w
مصادر :
متعلق ب :
اختيار المحرر
