لإعادة صياغة عبارة فورست غامب، فإن آلام أسفل الظهر تشبه علبة الشوكولاتة: أنت لا تعرف أبدًا ما الذي ستحصل عليه. يمكن أن يكون هذا النوع من الألم حادًا وطعنًا، أو مملًا أو مؤلمًا، أو حتى ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن تستمر لبضع ساعات أو أشهر أو سنوات. ولسوء الحظ، فقد أصبح الأمر شائعًا بشكل مثير للصدمة، فهو رائع عندما تتحدث عن الشوكولاتة، وليس كثيرًا عندما تناقش الألم.
وفقا ل المعاهد الوطنية للصحة (NIH)، سيعاني حوالي 80 بالمائة من البالغين من آلام أسفل الظهر في مرحلة ما من حياتهم. إذا كنت واحدًا منهم، فمن المحتمل أنك كنت في حاجة ماسة إلى معرفة سبب الألم حتى تتمكن من علاجه. ولكن قبل أن نتطرق إلى الأسباب التي قد تسبب آلامك، من المهم أن نفهم المكونات الأساسية لظهرك أولاً.
لنبدأ بعمودك الفقري. هذا العمود المهم للغاية من العظام المتشابكة المعروفة باسم الفقرات يمتد أسفل منتصف ظهرك ويحمي الحبل الشوكي، وفقًا لـ المعاهد الوطنية للصحة . هذا هو المكان الذي تذهب إليه جميع الألياف العصبية التي تتحكم في جسمك، كما تقول لارا مورغان أوبرل، دكتوراه في الطب، أخصائية الرعاية الصحية الأولية وطب التمارين الرياضية في قسم الصحة الرياضية في كليفلاند كلينك، لموقع SelfGrowth.
توجد بين فقراتك وسائد مطاطية تسمى أقراص العمود الفقري. هذه الأقراص، التي تعمل كممتص للصدمات، تشبه إلى حد ما الكعك الهلامي. لديهم داخل أكثر ليونة مع الخارج أكثر صرامة. هناك أيضًا عدد من الأربطة المرتبطة بالعمود الفقري، والتي تربط الفقرات المتراصة ببعضها البعض وبالعظام الأخرى. علاوة على ذلك، هناك أوتار تربط العظام بالعضلات المحيطة. ثم هناك عضلات ظهرك نفسها.
نظرًا لوجود أجزاء كثيرة في ظهرك، يمكن أن تأتي آلام أسفل الظهر من مجموعة متنوعة من المصادر. ومع ذلك، يذكر الخبراء المشكلات التالية باعتبارها من أكثر المشكلات التي من المرجح أن تؤدي إلى آلام أسفل الظهر.
1. إذا كان ألم ظهرك خفيفًا ومستمرًا، فقد يكون ذلك بسبب وضعية سيئة.
العمل في وظيفة مستقرة يمكن أن يؤثر على جسمك. يقول الدكتور أوبرل إن الجلوس على مكتبك طوال اليوم مع وجود محطة عمل سيئة الراحة هو أحد أسوأ الأمور على صحتك العامة بشكل عام، بما في ذلك أسفل ظهرك.
تم تصميم محطة العمل المريحة لوضع أقل قدر من الضغط على جسمك. ولأغراض راحة أسفل الظهر، يتضمن ذلك استخدام كرسي مكتب يدعم منحنى عمودك الفقري، وفقًا لـ مايو كلينيك . يجب أن تكون الأشياء التي تستخدمها كثيرًا، مثل الهاتف والمفكرة، في متناول يدك بشكل مريح حتى لا تضطر إلى الضغط في كل مرة تحتاج إليها. ويجب أن تكون شاشة الكمبيوتر أمامك مباشرةً، بحيث يكون الجزء العلوي من الشاشة إما على مستوى العين أو أقل قليلاً منه حتى لا تحتاج إلى الانحناء أثناء العمل.
قد يبدو إعداد مساحة عمل مريحة أمرًا صعبًا، لكنه أفضل من الألم الذي قد تشعر به بدون وجود مساحة عمل مريحة. إن الجلوس في وضعية متراخية أو غير مدعومة يضع الكثير من الضغط على ظهرك، وخاصة المنطقة السفلية، كما يقول الدكتور ألبيش باتيل، مدير جراحة العمود الفقري العظمي في كلية الطب في فاينبرج بجامعة نورث وسترن، لموقع SelfGrowth. مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي هذا الضغط إلى ألم خفيف ومستمر. زائد، الجلوس طوال اليوم يمكن أن يؤدي إلى تقصير العضلات القابضة في الورك، مما يؤدي إلى سحبها إلى أسفل ظهرك. يقول الدكتور باتل إن هذا قد يجعل أسفل ظهرك ومؤخرتك يشعران بالضيق والألم.
إذا لم تتمكن من إعداد محطة عمل مريحة، يوصي الدكتور أوبرل بأخذ فترات راحة منتظمة للتمدد والتحرك. وعلى الرغم من أن هذا يختلف بالطبع من فرد إلى آخر، إلا أنها تقترح القيام بذلك كل 15 دقيقة. (هذه هي توصيتها للأشخاص الأصحاء بشكل عام - إذا كانت لديك مشكلات صحية لا تجعل ذلك ممكنًا، فراجع طبيبك للحصول على إرشادات محددة.) حتى إذا لم تتمكن من التحرك كثيرًا، فيجب عليك التحقق من وضعيتك. بانتظام وتعديلها وفقا لذلك.
2. إذا كان ألم ظهرك حادًا وتعاني من تشنجات عضلية أو تصلب، فقد يكون ذلك نتيجة للتمرين غير المناسب أو الإفراط في ممارسة الرياضة.
إذا كان أسفل ظهرك يؤلمك في اليوم التالي لممارسة التمارين الرياضية، فقد يكون الأمر كذلك تأخر ظهور ألم العضلات (DOMS) . يحدث هذا النوع من الألم بعد التمرين كنتيجة طبيعية لإصلاح الجسم لألياف العضلات التي تمزقها أثناء التمرين. وعادةً ما يتم ضبطه خلال 12 إلى 24 ساعة بعد ممارسة التمارين الرياضية ويستمر لمدة أقصاها 72 ساعة، وفقًا لـ الكلية الأمريكية للطب الرياضي . ولكن إذا استمر الألم لفترة أطول من ذلك أو كان أكثر شدة من الألم المعتاد بعد التمرين، فقد يؤدي التمرين إلى ضرر ظهرك أكثر من نفعه.
يقول الدكتور باتيل إن هذا قد يكون محتملًا بشكل خاص إذا كنت تجرب تمارين جديدة. من الواضح أن هذا لا يعني أنه لا ينبغي عليك توسيع آفاق التمرين، بل يعني أنه يجب عليك إعداد نفسك بشكل صحيح أولاً.
إذا كنت متحمسًا لممارسة تمرين أو رياضة جديدة، فتأكد من قراءتها، وحاول العثور على مقاطع فيديو مفيدة على YouTube من مدربين معتمدين أو خبراء مماثلين، أو اطلب من صديق مطلع الانضمام إليك. إذا كنت تجرب حركات جديدة في صالة الألعاب الرياضية، فتحقق مما إذا كان لديهم أي مدربين لتقديم التوجيه. إذا كنت تحضر فصلًا دراسيًا جديدًا، فأخبر المعلم بذلك، حتى يتمكن من البحث عن النموذج الخاص بك. قبل كل شيء، خذ الأمر ببطء واستمع إلى جسدك - إذا كان هناك شيء يؤلمك فجأة، توقف.
إن استخدام الشكل الخاطئ أو الإفراط في إجهاد نفسك يمكن أن يؤدي إلى إجهاد العضلات أو الأوتار في ظهرك، أو التواء أحد الأربطة، وفقًا لل كليفلاند كلينيك . وهذا يعني في الأساس أن هذه المكونات قد تم ملتوية أو تمدد أو تمزق. يمكن أن تظهر هذه الأنواع من الإصابات كألم مفاجئ يتفاقم مع النشاط، وتشنجات أو تشنجات عضلية، وتصلب أو حركة محدودة.
3. إذا كان ألم ظهرك حادًا وينتقل إلى ساقيك أو ذراعيك، فقد يكون ذلك بسبب الانزلاق الغضروفي.
إذا تمزق الجزء الخارجي القاسي لأحد أقراص العمود الفقري لديك، فإن بعض الأشياء الناعمة الموجودة في الداخل يمكن أن تنتفخ إلى الخارج. تُسمى هذه الحالة بالقرص المنفتق أو المنزلق أو الممزق، ويمكن أن تسبب ألمًا حادًا قد ينتقل إلى أسفل ساقيك أو إلى ذراعيك، كما يقول الدكتور باتيل. قد تشعر بالخدر أو الضعف في تلك الأجزاء من الجسم أيضًا.
يحدث الانزلاق الغضروفي عادةً بسبب التآكل الطبيعي المرتبط بالعمر، وفقًا لـ مايو كلينيك . تفقد أقراص العمود الفقري الماء مع تقدمك في السن، مما يجعلها أقل مرونة وأكثر عرضة للتمزق بعد إجهاد بسيط أو الالتواء. ولكن هذا يمكن أن يحدث في أي عمر إذا تعرضت لصدمة أو إصابة مفاجئة؛ يقول الدكتور باتيل إنه عادةً ما يرى حالات فتق القرص لدى المرضى الذين يمارسون رياضات عالية التأثير، مثل كرة السلة أو كرة القدم.
إذا انتهى بك الأمر إلى الإصابة بانزلاق غضروفي، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الأعصاب القريبة التي تؤثر على أجزاء أخرى من الجسم، ولهذا السبب قد تواجه تلك الأعراض التي تبدو عشوائية في الساق أو الذراع بالإضافة إلى آلام الظهر. إذا كنت تعاني من خدر مفاجئ أو ضعف أو حتى فقدان المثانة أو السيطرة على الأمعاء، اطلب المساعدة الطبية على الفور، فقد تكون هذه علامة على إصابة خطيرة في العمود الفقري، كما يقول الدكتور أوبرل.
4. إذا كان ألم ظهرك خفيفًا أو حادًا ويمتد إلى ورك أو ساق واحدة فقط، فقد يكون ذلك بسبب عرق النسا.
يتفرع العصب الوركي من أسفل ظهرك إلى الورك والساق على كل جانب من جسمك، وفقًا لـ مايو كلينيك . يمكن أن تنشأ مشكلة عندما يصبح العصب مضغوطًا. يمكن أن يحدث هذا بسبب شيء مثل تحفيز العظام (وهو نتوء حاد يتطور على حافة العظم) أو انزلاق غضروفي، ويمكن أن يؤدي إلى ألم عصبي يسمى عرق النسا. يمكن أن يكون الألم خفيفًا أو حادًا وقد يتركز في مكان واحد أو ينتقل عبر العصب إلى الورك والساق، ولكن عادةً ما يكون جانبًا واحدًا فقط من الجسم في كل مرة، وفقًا للطبيب. مايو كلينيك .
سيارة بحرف v
5. إذا كان ألم الظهر مصحوبًا بألم في البطن ودورة شهرية غزيرة، فقد يكون ذلك بسبب التهاب بطانة الرحم.
ربما سمعت الكثير عن التهاب بطانة الرحم، وهي حالة صحية إنجابية يمكن أن تسبب آلامًا موهنة في الحوض بشكل لا يصدق. يعتقد بعض الخبراء أن السبب هو هجرة أنسجة بطانة الرحم – التي تشكل بطانة الرحم – من الرحم إلى الأعضاء الأخرى. ويقول آخرون أن الأنسجة لا تتكون من خلايا بطانة الرحم، ولكن شيئًا مشابهًا يمكن أن ينتج هرمون الاستروجين الخاص به. وفي كلتا الحالتين، تسبب هذه الخلايا التهابًا يمكن أن يؤثر على أسفل الظهر.
من المؤكد أن بطانة الرحم المهاجرة يمكن أن تضغط على أعصاب الحوض، مما يسبب ألمًا ينتقل إلى الظهر - ويمكن أن يكون الألم طعنًا أو مؤلمًا أو يمكن أن ينتشر إلى أسفل الساقين، ماري جين مينكين، دكتوراه في الطب، أستاذ سريري في قسم أمراض النساء والتوليد والعلوم الإنجابية في كلية الطب بجامعة ييل، يقول موقع SelfGrowth. قد ينتج هذا النسيج أيضًا البروستاجلاندين ، والمواد الكيميائية الشبيهة بالهرمونات التي تسبب التشنج، مما يزيد من تفاقم المشكلة.
يمكن أن تسبب هذه الحالة أيضًا ممارسة جنسية مؤلمة، وألمًا عند استخدام الحمام، ونزيفًا مهبليًا شديدًا سواء كنت تعانين أم لا فترة ومشاكل مثل الإسهال والإمساك.
6. إذا كان ألم ظهرك حادًا وطعنًا ومصحوبًا بمشاكل مثل الغثيان والقيء، فقد يكون ذلك بسبب حصوات الكلى.
إذا كان لديك أي وقت مضى حصاة كلوية ، قد تشعر وكأن جسدك قد خانك. يمكن أن تتشكل هذه الرواسب الصلبة الصغيرة من المعادن والأملاح في كليتيك وتسبب دمارًا كاملاً، مما يسبب ألمًا حادًا وطعنًا في الظهر أو الجانب بالإضافة إلى أعراض أخرى مثل الغثيان والقيء. قد تشعر أيضًا بالألم عند محاولتك ذلك يتبول وشاهد لونًا ورديًا أو أحمر أو بنيًا بمجرد إخراج بعض البول أخيرًا.
وبطبيعة الحال، فإن أفضل علاج لآلام أسفل الظهر يعتمد على سبب ذلك.
يتفق كل من الدكتور أوبرلي والدكتور باتيل على أنه إذا كان ألم أسفل الظهر لديك ناجمًا عن مشاكل بسيطة نسبيًا مثل كرسي مكتبك أو ممارسة التمارين الرياضية بشكل مفرط، فيمكنك استهدافه باستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، أو كمادات الحرارة أو الثلج، والعلاج الطبيعي، والعلاجات الخاصة. التمارين أو تمارين التمدد حسب إرشادات الطبيب.
تصبح الأمور أكثر تعقيدًا بعض الشيء إذا كانت إحدى المشكلات الأخرى في هذه القائمة تسبب آلام الظهر، لأنها جميعها تأتي مع مجموعة كبيرة من خيارات العلاج. وهي تشمل حقن الكورتيزون لتهدئة الالتهابات المرتبطة بالقرص جراحة بالمنظار لإزالة آفات بطانة الرحم ل العلاج بموجات الصدمة يمكنها تفتيت حصوات الكلى إلى قطع أصغر لتتمكن من إخراجها. إذا كنت تشك في أن إحدى هذه المشكلات هي السبب الجذري لألم أسفل الظهر، فلن تتمكن من معالجتها بنفسك. قم بزيارة طبيبك حتى تتمكن من وضع خطة علاجية معتمدة من قبل الخبراء والتي ستعيدك إلى الوقوف على قدميك مرة أخرى.
متعلق ب:
- 8 نصائح لجعل الأطباء يأخذون ألمك على محمل الجد، مباشرة من تويتر سارة هايلاند
- إليك بالضبط ما يحدث داخل جسمك عندما تطقطق ظهرك
- 7 مشاكل في الدورة الشهرية لا يجب أن تتجاهليها
