أعراض حساسية الألبان: 5 علامات تشير إلى أنك تعاني من حساسية تجاه الحليب

لا يوجد شيء ممتع في اكتشاف طفح جلدي وحكة على بشرتك أو الإسراع إلى الحمام بعد تناول طبق الجبن اللذيذ أو اللبن المخفوق. ولكن كيف يمكنك معرفة ما إذا كنت تعاني من أعراض حساسية الألبان، أو عدم تحمل اللاكتوز، أو أي شيء آخر تمامًا؟

بدون اختبار الحساسية، قد يكون من الصعب تحليل الفرق. تقول تينا سيندير، دكتوراه في الطب، إن استجابة جهاز المناعة لدينا لمسببات الحساسية الغذائية، وخاصةً تجاه منتجات الألبان، هي عبارة عن نطاق قليل، لذلك لا توجد طريقة سهلة لتصنيف 'حساسية الألبان' ضمن فئة واحدة.¹، أستاذ مشارك سريري في طب الأطفال والحساسية والمناعة السريرية في جامعة ستانفورد.

غالبًا ما يتم الخلط بين حساسية الطعام وعدم تحمل الطعام. وببساطة، فإن حساسية الطعام تنجم عن الجهاز المناعي للشخص، في حين أن عدم تحمل الطعام ينشأ عن الجهاز الهضمي للشخص. يمكن الإشارة إلى كل من هذه الدلاء على أنها حساسية تجاه الطعام².

عادة ما تظهر حساسية الألبان (أو حساسية حليب البقر) لأول مرة عند الرضع أو الأطفال. في الواقع، إنها حساسية الطعام الأكثر شيوعًا عند الأطفال³. ولكن يمكنك تطوير تعصب لمنتجات الألبان في أي عمر. يعاني حوالي 30 إلى 50 مليون أمريكي من عدم تحمل اللاكتوز (وهو ليس حساسية ولكنه يمكن أن يسبب أعراض مشابهة)⁴بينما يعاني 4.7 مليون آخرين من حساسية شديدة لمنتجات الألبان⁵.

يمكن أن تتراوح أعراض حساسية الألبان من خفيفة إلى مهددة للحياة، لذلك من المهم معرفة ما الذي يجب البحث عنه ومتى تتواصل مع طبيبك للحصول على المساعدة. إذا كنت تشك في أنك أو أحد أفراد أسرتك قد يكون لديك حساسية من منتجات الألبان، فإليك كل ما تحتاج إلى معرفته، بما في ذلك خمس علامات لا يجب أن تتجاهلها أبدًا وكيفية الحصول على التشخيص.

ما هي حساسية الألبان؟ | عدم تحمل اللاكتوز مقابل حساسية الألبان | أسباب حساسية الألبان | أعراض حساسية الألبان | تشخيص حساسية الألبان

ما هي حساسية الألبان بالضبط؟

حساسية الألبان هي رد فعل مناعي سلبي تجاه بروتين الطعام، كما تقول روزاريو ليجريستي، دكتوراه في الطب.⁶، رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي في المركز الطبي بجامعة هاكنساك في نيو جيرسي. هناك نوعان من بروتينات الحليب التي يمكن أن تؤدي إلى هذه الاستجابة المناعية الخارجة عن السيطرة: الكازين (الموجود في خثارة الحليب) ومصل اللبن (الموجود في الجزء السائل من الحليب). يمكن أن يكون لديك حساسية تجاه أحدهما أو كليهما. وبعض الأخبار السيئة: إذا كان لديك حساسية من حليب البقر، فمن المحتمل أن تكون لديك حساسية من حليب الأغنام والماعز أيضًا، وفقًا لمايو كلينك⁷. عادة، تنشأ ردود الفعل التحسسية بعد وقت قصير من تناول منتجات الألبان.

وتشير إلى أن هناك أيضًا مجموعة فرعية من الأشخاص الذين يعانون من مرض التهابي مزمن يسمى التهاب المريء اليوزيني (EoE). في هذه الحالة، تؤدي حساسية الطعام - غالبًا تجاه حليب البقر - إلى تورم يؤثر بشكل خاص على المريء، وهو الأنبوب الذي يصل فمك بمعدتك.

عدم تحمل اللاكتوز مقابل حساسية الألبان

على الرغم من أن حساسية الألبان يمكن أن يشعر يقول الدكتور ليجريستي، مثل عدم تحمل اللاكتوز والعكس صحيح، إنهما مختلفان تمامًا. عدم تحمل اللاكتوز من الناحية الفنية ليس حساسية غذائية. ولا ينجم عن رد فعل الجهاز المناعي، بل يحدث عندما لا يتمكن جسمك من الهضم اللاكتوز وهو نوع من السكر الموجود في الحليب، بحسب ما ذكرته عيادة كليفلاند⁹. عادةً ما يسبب عدم تحمل اللاكتوز أعراضًا في الجهاز الهضمي فقط بعد تناول الحليب أو منتجات الألبان، مثل:

تشنجات وألم في البطن
الغثيان أو القيء
الانتفاخ
الغاز
إسهال

يعد عدم تحمل اللاكتوز أيضًا أكثر شيوعًا عند البالغين ويميل إلى التطور مع تقدم العمر. وذلك لأنه مع تقدمك في السن، يبدأ جسمك في إنتاج كميات أقل من اللاكتيز، وهو الإنزيم اللازم لتكسير اللاكتوز بشكل فعال.¹⁰. لذلك، حتى لو كنت قد استمتعت بمنتجات الألبان طوال حياتك، فقد تبدأ في ظهور الأعراض بسبب عدم تحملها في أي وقت.

ما الذي يسبب حساسية الألبان؟

تحدث الحساسية الحقيقية تجاه منتجات الألبان عندما يقوم جهازك المناعي بتطوير أجسام مضادة للحساسية ضد حليب البقر أو البروتين الموجود في حليب البقر، كما يقول بورفي باريك، دكتوراه في الطب.¹¹، أخصائي الحساسية والمناعة في شبكة الحساسية والربو، وهي منظمة غير ربحية وشبكة للمرضى ومقدمي الرعاية الصحية.

سيارة بحرف v

عندما تشرب الحليب أو تتناول منتجات الألبان، يواجه جهازك المناعي بعض بروتينات الحليب. ولكن إذا كنت تعاني من الحساسية، فإنها تحدد هذه البروتينات كتهديد وتؤدي بدورها إلى إنتاج الأجسام المضادة للغلوبولين المناعي E (IgE) لمكافحتها. يمكن أن يتغير هذا المفتاح حتى بعد تناول منتجات الحليب دون أي مشكلة، وفقًا لعيادة كليفلاند.

ليس من الواضح تمامًا ما الذي يسبب هذا الخلل في تنظيم الجهاز المناعي، ومن المحتمل أن تكون هناك مجموعة من العوامل المسؤولة، كما يقول الدكتور ليجريستي. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بحساسية الألبان إذا كنت تعاني من أنواع أخرى من الحساسية؛ التهاب الجلد التأتبي (حالة جلدية مزمنة شائعة)؛ أو تاريخ عائلي من الحساسية أو أمراض الحساسية مثل حمى القش أو الربو أو خلايا النحل أو الأكزيما.

مهما كان السبب، في المرة القادمة التي تتعرض فيها لمنتجات الألبان، تتعرف الأجسام المضادة IgE على هذه البروتينات باعتبارها دخيلة خطيرة وتنبه جهازك المناعي لإطلاق الهستامين. هذه المادة الكيميائية هي التي تسبب طوفانًا من أعراض الحساسية في جميع أنحاء الجسم، وفقًا لمايو كلينك.

ولزيادة تعقيد حساسية منتجات الألبان، قد يؤدي تناول منتجات الألبان في بعض الأحيان إلى تأخر ردود الفعل لعدة ساعات بعد ذلك، خاصة عند الرضع والأطفال الصغار. وتسمى هذه الظاهرة متلازمة التهاب الأمعاء والقولون الناجم عن البروتين الغذائي (FPIES)، والتي يميزها بعض الخبراء على أنها فرط الحساسية الغذائية¹²، في حين يشير آخرون إليها على أنها حساسية غذائية غير مرتبطة بـ IgE¹³، لأن الآلية الأساسية ليست مفهومة تماما. يعد حليب البقر وفول الصويا والحبوب من أكثر محفزات الطعام شيوعًا لـ FPIES. ولحسن الحظ، فإن معظم الأطفال يتخلصون من هذه المشكلة في غضون سنوات قليلة، كما يقول الدكتور سندر.

ما هي أعراض حساسية الألبان؟

عندما يطلق جهازك المناعي الهستامين، فإنه يقوم بتجنيد مجموعة كاملة من الخلايا المناعية، وتسبب معًا التهابًا وتهيجًا هائلًا في جميع أنحاء الجسم، كما يقول الدكتور باريك. إليك ما يمكن أن يتبع وكيفية التعامل.

1. تورم في الوجه والحلق أو الصفير

الحساسية المفرطة هي رد فعل تحسسي شديد ويمكن أن يهدد الحياة ويمكن أن يحدث بسرعة بعد تناول منتجات الألبان. يقول الدكتور سندر إن تورم الوجه والحلق والفم الذي يمكن أن يسبب الإحساس بوجود كتلة في الحلق أو صعوبة في التنفس هي من أكثر العلامات إلحاحًا التي تشير إلى حاجتك إلى رعاية طبية طارئة. يشمل العلاج حقنة الإبينفرين (EpiPen)، واختبارًا في غرفة الطوارئ، وتحديد موعد للمتابعة مع أخصائي للتأكد من استعدادك لمنع التفاعلات المحتملة وإدارتها في المستقبل.

2. نبض سريع

إذا كنت تشعر بذلك سباق قلبك أو ترفرف في صدرك بعد تناول منتجات الألبان، فهذه علامة محتملة أخرى على الحساسية المفرطة. وفي هذه الحالة، من الضروري طلب المساعدة على الفور¹⁴.

3. الدوخة أو الدوار أو فقدان الوعي

قد يشير الدوخة أو حتى الإغماء أيضًا إلى الحساسية المفرطة. مرة أخرى، توجه إلى غرفة الطوارئ أو اتصل بخدمة نقل الطوارئ على الفور.

4. خلايا الجلد

ان طفح جلدي وحكة يمكن أن يكون أيضًا علامة على حساسية الألبان، والتي تظهر في أي مكان خلال دقائق إلى 2-3 ساعات بعد التعرض. إذا كان لديك خلايا على وجهك أو جسدك - والتي تبدو وكأنها تدفق من المطبات الحمراء - إلى جانب علامات أخرى لرد فعل تحسسي خطير مثل صعوبة في التنفس أو مشاكل في الجهاز التنفسي، فاطلب الرعاية الطبية على الفور. بخلاف ذلك، حدد موعدًا مع طبيب الأمراض الجلدية لتحديد ما قد يسبب تهيجًا لبشرتك¹⁵. بغض النظر عن المصدر، فإن علاج الخط الأول لخلايا النحل عادة ما يشمل مضادات الهيستامين، والأدوية التي تمنع آثار الهستامين الذي يسبب الشرى، أو دواء الستيرويد، مما يقلل الالتهاب.

5. الغثيان والقيء والإسهال

عندما تضرب موجة من الالتهاب جهازك الهضمي. بسبب حساسية الألبان، يمكن أن يؤدي ذلك إلى اضطراب في المعدة، أو القيء، أو حتى البراز الدموي (خاصة عند الرضع). على وجه الخصوص، يمكن أن يؤدي FPIES إلى القيء الشديد والإسهال¹⁶. لذلك، إذا كان لديك طفل لا يستطيع التوقف عن التقيؤ بعد شرب الحليب الصناعي قبل عدة ساعات، فتوجه إلى الطبيب لإجراء الفحص، كما يقول الدكتور سندر.

تذكر: هذا أيضًا هو المكان الذي يوجد فيه بعض التداخل في أعراض عدم تحمل اللاكتوز، كما يضيف الدكتور ليغريستي. في حالة ظهور موجة من مشاكل المعدة، تأكد من الحفاظ على رطوبة جسمك لتعويض أي سوائل قد تفقدها بسبب الإسهال أو القيء¹⁷. تناول الأطعمة الخفيفة قليلة الألياف مثل البسكويت أو الخبز المحمص أو الأرز أو الدجاج حتى تشعر بتحسن قليل، وتجنب أي أطعمة مشكوك فيها تناولتها مؤخرًا حتى يتم فحصك من قبل طبيبك.

كيف يتم تشخيص حساسية الألبان؟

إذا لاحظت أعراض الحساسية بعد وقت قصير من تناول منتجات الألبان، فيمكن لأخصائي الحساسية أو أخصائي المناعة المعتمد تأكيد التشخيص. في موعدك، سوف يسألك طبيبك عن تاريخك الصحي، وما إذا كان أي فرد من أفراد الأسرة يعاني من الحساسية الغذائية، وماذا يحدث بعد تناول منتجات الألبان أو شربها.

بعد ذلك، غالبًا ما يستخدمون اختبار وخز الجلد أو اختبار الدم لتأكيد أو استبعاد الحساسية، كما يقول الدكتور باريك. بالنسبة لاختبار وخز الجلد (المعروف أيضًا باسم اختبار الخدش أو الوخز)، سيقوم طبيبك بتطبيق محلول يحتوي على الحليب أو مستخلص بروتين الحليب على ساعدك أو ظهره ثم خدشه أو وخزه للسماح بدخول السائل. تظهر نتوءات على الفور خلال حوالي 15 إلى 20 دقيقة، فمن المحتمل أن تكون لديك حساسية تجاه منتجات الألبان.

يمكن أن يؤكد اختبار الدم أيضًا وجود حساسية إذا كان دمك يحتوي على أجسام مضادة (التي ينتجها جسمك استجابةً لبعض المتطفلين غير المرغوب فيهم) خاصة بالتفاعل مع العديد من البروتينات الموجودة في منتجات الألبان والتي تسبب الحساسية مثل الكازين ومكونات مصل اللبن.

قد يطلب منك طبيبك أيضًا إجراء تحدي طعام عن طريق الفم، وهو المعيار الذهبي لاختبارات حساسية الطعام، للتأكد، كما يقول الدكتور ليجريستي. هذا هو بالضبط ما يبدو عليه الأمر: في عيادة طبيب الحساسية، ستأكل كميات صغيرة ومتزايدة من الحليب أو الحليب المجفف بحضور فريق رعاية صحية مزود بمعدات الطوارئ والأدوية الجاهزة في حالة إصابتك برد فعل شديد. إذا كنت تعاني من الحساسية، فمن المفترض أن يؤدي ذلك إلى ظهور الأعراض خلال 30 دقيقة إلى ثلاث ساعات.

في هذه الأثناء، من المهم معرفة أنه لا يوجد علاج حاليًا لحساسية الألبان (إلى جانب التخلص منها، كما يفعل البعض)¹⁸. أفضل ما يمكنك فعله هو تجنب منتجات الألبان، مثل حليب البقر والزبادي والزبدة، أو اختيار المنتجات المصنوعة من بدائل الحليب، مثل حليب اللوز وجوز الهند وفول الصويا. يجب أن يكون لديك أيضًا مضادات الهيستامين المتاحة دون وصفة طبية جاهزة للتفاعل الخفيف أو حقن الإبينفرين في متناول اليد إذا كنت عرضة لردود فعل شديدة.

في الوقت الحالي، إذا كنت تشك في أنك تعاني من حساسية تجاه منتجات الألبان، فاستمع إلى بعض النصائح البسيطة ولكن المهمة من الدكتور سندر: ابتعد عن أي منتجات تحتوي على الحليب حتى تتمكن من رؤية الطبيب، فقط في حالة حدوث ذلك. يمكنهم مساعدتك في إرشادك بشأن أفضل الخطوات التالية إذا كنت تعاني من حساسية حقيقية لمنتجات الألبان، الأمر الذي سيتطلب على الأرجح مقابلة طبيب حساسية وأخصائي تغذية مسجل للتأكد من أنك تدير حالتك بينما تتناول أيضًا نظامًا غذائيًا لا يزال يوفر لك العناصر الغذائية اللازمة. العناصر الغذائية التي تحتاجها وتكون مستدامة لأسلوب حياتك - سواء كانت منتجات ألبان أم لا.

مصادر: