مضادات الهيستامين والنوم: هل يمكنك تناول مضادات الهيستامين كل ليلة؟

الحصول على نوم جيد ليلاً أمر بالغ الأهمية لصحتك. لذا، عندما تكون مستيقظًا في الساعة الواحدة صباحًا. لليلة الثالثة على التوالي، قد تميل إلى الحصول على قسط من الراحة بأي طريقة ممكنة - مع كل ما هو موجود في خزانة الأدوية الخاصة بك. في أغلب الأحيان، يعني ذلك وجود مضاد للهستامين يحذرك من النعاس الموجود على العلبة أو تعلم وفقًا للروايات أنه يجعلك تشعر بالغيبوبة. إذًا، ما مدى سوء هذا الأمر حقًا؟ إليك ما تحتاج إلى معرفته حول تناول مضادات الهيستامين لتغفو.

المكون الرئيسي في مضادات الهيستامين سريعة المفعول هو ديفينهيدرامين هيدروكلوريد (DPH).

إنه العنصر النشط في بينادريل، وهو مضاد للهستامين يهدف إلى علاج أعراض الحساسية مثل الحكة والعيون الدامعة والعطس. الجزء النعسان هو في الواقع مجرد أثر جانبي مدرج في العلبة.

الهستامين هي مادة كيميائية تنتج الاستجابة الالتهابية وراء أعراض الحساسية، ولكنها تلعب أيضًا دورًا رئيسيًا في تعزيز اليقظة . (طبيعة هذه العلاقة ليست مفهومة جيدًا). لذلك، إلى جانب أعراض الحساسية المهدئة، عندما تتصدى مضادات الهيستامين للهيستامين في جسمك، يكون لها تأثير جانبي يجعلك تشعر بالتعب، رافائيل بيلايو ، دكتوراه في الطب، أخصائي النوم في مركز طب النوم بجامعة ستانفورد، يقول لـ SelfGrowth.

لكن هذا العنصر لن يطرد الجميع بالضرورة. ديفيد رابوبورت ، دكتوراه في الطب، مدير برنامج أبحاث طب النوم وأستاذ طب الرئة وطب النوم في كلية إيكان للطب في ماونت سيناي، يقول لـ SelfGrowth أن هذه الأدوية ليست قوية جدًا كمساعدات على النوم. مراجعة عام 2017 للأبحاث في إرشادات الممارسة السريرية للعلاج الدوائي للأرق المزمن لدى البالغين فحص 46 دراسة في محاولة للتوصية بمبادئ توجيهية سريرية لعلاج الأرق. وقرر الباحثون أن الأدلة التي تدعم الأدوية المستندة إلى DPH والتي تؤدي إلى نوم أفضل كانت غير ذات أهمية سريريًا، مما يشير إلى أنه لا ينبغي للناس محاولة استخدام هذه الأدوية لتغفو بسرعة أكبر أو البقاء نائمين لفترة أطول.

فريد فلينتستون بوب فانكو

ومع ذلك، كما يشير الدكتور بيلايو، فإن كيفية تفاعلك مع دواء معين هي طريقة فردية جدًا، ومن الممكن أن تتفاعل بقوة أكبر بسبب تأثير الدواء الوهمي المتمثل في تناول شيء تعتقد أنه سيجعلك تشعر بالنعاس.

إليك ما يشعر به الأطباء بشأن استخدام DPH لمساعدتك على النوم.

يقول الدكتور رابوبورت، إنه جذاب جدًا للناس لأنه دواء لا يستلزم وصفة طبية. إنها [يُنظر إليها على أنها] طريقة سريعة وقذرة لإصلاح الأرق لديك.

أسماء للإرشاد

لكن، حسنًا، ما مدى سوء الأمر في حالة الطوارئ؟ يقول الدكتور رابوبورت إن DPH آمن جدًا بشكل عام وينطوي على مخاطر منخفضة من الآثار الجانبية الخطيرة، لذلك ليس من المهم أن تلجأ إليه لمساعدتك على الانجراف بين الحين والآخر. ولكن هناك بعض الأشياء التي يريد الأطباء أن تكون على دراية بها أولاً.

يقول الدكتور بيلايو إن المشكلة الكبيرة في هذا النوع من الأدوية هي أنه يستمر لفترة طويلة إلى حد ما في نظامك. يقول الدكتور رابوبورت إن التأثير المتبقي لجرعة البالغين القياسية (25 إلى 50 ملليجرام، أي حبة أو اثنتين أو جرعات سائلة) لن يكون على الأرجح قويًا بشكل لا يصدق، لكنه قد يكون كافيًا ليجعلك تشعر بالنعاس أو الدوار. في صباح اليوم التالي. الآثار الجانبية الأخرى خفيفة ويمكن أن تشمل جفاف الفم والأنف والحنجرة. الدوخة والإمساك. صداع؛ والغثيان، بحسب المعاهد الوطنية للصحة (المعاهد الوطنية للصحة).

يمكنك أيضا بناء التسامح مع DPH بسرعة إلى حد ما . يقول الدكتور رابوبورت إن [مضادات الهيستامين] تميل إلى التوقف عن العمل. يتكيف الجسم معهم. ومع الاستخدام اليومي، يمكنك بناء القدرة على التحمل في غضون أسبوعين تقريبًا، على الرغم من أن الجدول الزمني المحدد هنا يمكن أن يختلف من شخص لآخر. وهذا يعني أنك سوف تحتاج إلى تناول جرعة أعلى بشكل متزايد لتحقيق نفس التأثير. الجرعات الأعلى تعني زيادة خطر الآثار الجانبية، مثل النعاس في الصباح التالي. إذا كنت تتناول دواءً يحتوي على DPH لفترات طويلة، فقد تدخل في حلقة مفرغة من الحاجة إلى المزيد مع الشعور بالنعاس طوال اليوم.

إليك شيء قد لا تعرفه: DPH هو العنصر النشط الوحيد في كل من Benadryl وZzzQuil. ولكن يشار إلى واحد فقط لمساعدتك على النوم.

على الرغم من أن بينادريل يسرد النعاس الملحوظ كأثر جانبي محتمل ، لا يُشار إليه بالنوم على عبوته. في الواقع، رفضت شركة جونسون آند جونسون، صانعة بينادريل، التعليق على هذا الموضوع لأنه يناقش الاستخدام خارج نطاق التسمية.

من ناحية أخرى، تحتوي منتجات ZzzQuil على نفس العنصر النشط بالضبط. (باستثناء المنتج الذي يحتوي فقط على العنصر النشط الميلاتونين.) لذلك، تعمل منتجات ZzzQuil هذه بشكل أساسي بنفس الطريقة التي تعمل بها Benadryl، ولكن يتم تسويقها خصيصًا لمساعدتك في الحصول على النوم - على المدى القصير، أي. يُشار إلى ZzzQuil لتخفيف الأرق العرضي، وتنصح العلامة التحذيرية المستهلكين بالتوقف عن الاستخدام واستشارة الطبيب إذا كانوا لا يزالون يواجهون مشكلة في النوم بعد أسبوعين. وعندما تم الاتصال بها للتعليق، أكدت شركة Procter & Gamble، صانعة ZzzQuil، على هذه التعليمات. لا يحتوي بينادريل على أي تحذير من هذا القبيل، على الرغم من أن الخبراء يتفقون على أنه ليس من الجيد تناوله على المدى الطويل.

لكن تناول ZzzQuil لمساعدتك على النوم يمكن، من الناحية النظرية، أن يأتي بنفس الآثار الجانبية المحتملة لأخذ Benadryl، مثل النعاس في اليوم التالي. على موقع ZzzQuil، لاحظ المصنعون أن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على مدى شعورك بالراحة في صباح اليوم التالي، بما في ذلك الوقت الذي تتناول فيه ZzzQuil. يوصونك بتناول ZzzQuil فقط إذا كنت تعلم أنه سيكون لديك ما يكفي من الوقت للحصول على قسط من الراحة طوال الليل، مهما كان ذلك عادةً مناسبًا لك.

فلماذا يتم تسويق أحد الأدوية كمضاد للهستامين والآخر كمساعد على النوم؟ يتعلق الأمر بكيفية تنظيم الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية من قبل إدارة الغذاء والدواء. تقوم إدارة الغذاء والدواء بمراجعة الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية من خلال الدراسات الدوائية، وهي عبارة عن بيانات حول المكونات المقبولة والجرعة واستخدام دواء معين. في هذه الحالة، لدى DPH دراستان، إحداهما تنص على أنه يمكن تناوله بجرعة 25 ملجم أو 50 ملجم للحساسية، وأخرى تشير إلى أنه يمكن تناوله بجرعة 50 ملجم كوسيلة مساعدة للنوم. وطالما أن الدواء يتوافق مع إحدى هذه الدراسات، فمن الممكن تسويقه باعتباره أيًا منهما. ومع ذلك، إذا كنت تتناول 50 ملغ من DPH، فمن المحتمل أن يعمل بنفس الطريقة، بغض النظر عن التسويق.

نعم، إنه نفس المركب [DPH]، ولكن... لكي ينام الشخص جيدًا مع أي منتج، يجب أن يكون لديه قدر معين من الثقة في المنتج، كما يقول الدكتور بيلايو. قد يشعر بعض الأشخاص بثقة أكبر في أن الدواء الذي يتم تسويقه لمساعدتهم على النوم سيفعل ذلك مقارنة بالأدوية المستخدمة خارج نطاق الملصق. علاوة على ذلك، فإن بعض الناس يثقون بعلامات تجارية معينة أكثر أو لديهم تفضيلات بشأن كيفية مذاق الأشياء أو كيفية صياغتها، كما يقول.

اسماء ذكور امريكية

كما يشير الدكتور بيلايو أيضًا، تحتوي الأدوية المختلفة على مكونات إضافية مدرجة على أنها غير نشطة. من السهل أن نعتقد أن العنصر غير النشط لا يفعل أي شيء، ولكن هذا ليس صحيحا. المكونات غير النشطة لا تؤدي إلى التأثيرات المشار إليها للدواء، وفقًا لـ إدارة الغذاء والدواء (إدارة الغذاء والدواء). ولكنها قد تؤثر على الطعم واللون وسهولة توصيل المادة الفعالة وعوامل أخرى للدواء. يمكن أن يؤدي هذا إلى تفضيل شخص ما لـ Benadryl على ZzzQuil، أو العكس، على الرغم من أنهما يعملان بنفس الطريقة بشكل أساسي.

بشكل عام، يعد استخدام منتج DPH لمساعدتك على النوم أحيانًا أمرًا جيدًا، ولكن لا ينبغي أن يصبح عادة.

طالما أنك لا تمانع في النعاس المحتمل في اليوم التالي، فإن الاستخدام المتقطع للجرعة اليومية الموصى بها من هذه الأدوية لن يكون له عادةً تداعيات طبية خطيرة على شخص بالغ سليم، كما يقول الدكتور رابوبورت. ومع ذلك، إذا كنت تشعر بالحاجة إلى اللجوء إلى مساعدات النوم كل ليلة، فيجب عليك طلب العلاج لمعالجة السبب الكامن وراء الأرق لديك.

في حين أنه من الطبيعي أن تمر بفترات زمنية قصيرة لا تستطيع فيها النوم جيدًا (خلال أسبوع مرهق للغاية في العمل، على سبيل المثال)، فإن مواجهة مشكلة في النوم أو البقاء نائمًا بشكل منتظم هي علامة على حدوث شيء أعمق. إذا كنت بحاجة إلى تناول شيء ما أكثر من مرتين في الأسبوع واستمرت المشكلة لأكثر من ثلاثة أشهر، فأنت بحاجة لرؤية شخص ما، كما يقول الدكتور بيلايو. (بصراحة، يجب عليك أن تسأل طبيبك قبل تناول مضادات الهيستامين بين الحين والآخر للمساعدة في النوم، وفقًا لما ورد في مايو كلينيك . يمكن للأدوية التي تحتوي على DPH أن تؤدي إلى تفاقم بعض الحالات الأساسية التي قد تكون لديك، مثل الربو وانقطاع التنفس أثناء النوم.)

اسم اللاعب

يمكن أن يساعدك طبيب الرعاية الأولية أو أخصائي النوم في تحديد أي حالات كامنة تسبب رغبتك في الوصول إلى شيء ما في خزانة الأدوية الخاصة بك، مثل القلق. يقول الدكتور رابوبورت: هناك فرصة جيدة جدًا إذا تحدثت إلى شخص يعرف ما يتحدث عنه، فيمكننا معرفة ما يجري. علاج هذه الحالة يمكن أن يساعد بدوره في تخفيف الأرق.

يمكن للطبيب أيضًا مساعدتك في معرفة ما إذا كانت هناك عادات قد لا تدرك أنها تزعج نومك، مثل شرب الشاي في وقت متأخر من اليوم، ومساعدتك على العمل على ترسيخ نظافة النوم الجيدة، مثل الالتزام بوقت نوم ثابت.

إذا لم يكن للأرق سبب واضح، فإنه يسمى الأرق الأولي أو مجهول السبب. والخبر السار هو أنه قابل للعلاج للغاية، كما يقول الدكتور بيلايو. يوصي هو والدكتور رابوبورت العلاج السلوكي المعرفي (العلاج السلوكي المعرفي) لمساعدتك على استكشاف التوتر أو القلق الذي يحيط بالنوم نفسه نتيجة للأرق. يمكن أن يساعدك المعالج في تحديد وتغيير الأفكار والسلوكيات التي قد تؤثر على نومك. حتى أن هناك معالجين متخصصين في ذلك العلاج السلوكي المعرفي للأرق . وأثناء اكتشافك للعلاج، قد يصف لك طبيبك دواءً مهدئًا مضادًا للقلق إذا اعتقد أن ذلك سيساعدك على المدى القصير، كما يقول الدكتور بيلايو.

خلاصة القول: إن تناول مضادات الهيستامين لمساعدتك على النوم قد لا يكون ضارًا بالنسبة لمعظم الناس، ولكنه أيضًا لن يكون الحل الأكثر فائدة. تحقق مع طبيبك للحصول على خيارات أكثر مناسبة.

تحديث: تم تحديث هذا المنشور ليشمل معلومات إضافية حول دراسات المخدرات.

متعلق ب: