حقيقة غير ممتعة: هناك أنواع أكثر من الأكزيما مما قد تدركه. غالبًا ما تستخدم الأكزيما كمصطلح شامل لوصف أنواع مختلفة من الطفح الجلدي، جوشوا رسام ، دكتوراه في الطب، وهو طبيب أمراض جلدية معتمد من مجلس الإدارة ومقره مدينة نيويورك ومدير الأبحاث التجميلية والسريرية في الأمراض الجلدية في مركز ماونت سيناي الطبي، يقول لـ SelfGrowth. بشكل عام، هذه طفح جلدي - مثل طفح الأكزيما الشتوي - سيجعلك تشعر وكأن بشرتك قد أخذتك كرهينة، وتغطيك (أو جزءًا منك، على الأقل) بقشرة تسبب الحكة. أبعد من ذلك، كل نوع من الأكزيما له سماته المميزة.
أرى المرضى الذين يعانون من الأكزيما عدة مرات في اليوم لأن هناك أنواعًا عديدة، سينثيا بيلي، دكتوراه في الطب، ودبلوماسية من البورد الأمريكي للأمراض الجلدية والرئيس والمدير التنفيذي لـ العناية المتقدمة بالبشرة والأمراض الجلدية شركة، يقول SelfGrowth. فيما يلي الأنواع الشائعة من الأكزيما التي يريد أطباء الجلد أن تعرفها.
1. التهاب الجلد التأتبي
هذه هي الأكزيما الكلاسيكية، غاري غولدنبرغ ، دكتوراه في الطب، أستاذ مساعد في طب الأمراض الجلدية في كلية إيكان للطب في مستشفى ماونت سيناي، يقول لـ SelfGrowth، مما يعني أنه الشيء الذي يفكر فيه معظم الناس عندما يسمعون كلمة الأكزيما. هذا مناسب، لأن التهاب الجلد التأتبي هو بالفعل الاسم السريري للأكزيما البسيطة، على عكس العناصر الأخرى في هذه القائمة، والتي تعد أشكالًا خاصة من الأكزيما.
لا ينبغي الخلط بينه وبين التهاب الجلد التأتبي التهاب الجلد التماسي ، وهو في الأساس أي التهاب جلدي ناتج عن الاتصال المباشر بمادة مهيجة - مثل اللبلاب السام، أو المكياج الذي يهيجك، أو حتى مادة سامة مثل رذاذ الفلفل.
التهاب الجلد التأتبي هو الأكثر شيوعا عند الأطفال، وفقا ل الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية ، ولكن حوالي نصف الأشخاص الذين يصابون بالتهاب الجلد التأتبي في مرحلة الطفولة سيكون لديهم علامات أكثر اعتدالًا للحالة عند البلوغ.
هذه الأعراض تشغيل سلسلة كاملة. وهي تشمل جفاف الجلد، والحكة، والبقع الحمراء أو الرمادية البنية التي يمكن أن تظهر في أي مكان، مثل بشرتك فروة الرأس - ولكن من المرجح أن تظهر على جهازك الأيدي والقدمين والكاحلين والمعصمين والرقبة وأعلى الصدر والجفون وداخل انحناءات المرفقين والركبتين، وفقًا لـ مايو كلينيك . يمكن أن يظهر التهاب الجلد التأتبي أيضًا على شكل جلد سميك ومتشقق ومتقشر أو نتوءات صغيرة قد تفرز السوائل، ثم تتقشر إذا خدشتها. يمكن أن يؤدي ذلك إلى التهابات جلدية، ولهذا السبب من المهم أن يكون أي شخص مصاب بالتهاب الجلد التأتبي تحت رعاية طبيب الأمراض الجلدية.
بينما لا يزال الباحثون يحاولون معرفة الأسباب الدقيقة لالتهاب الجلد التأتبي، يبدو أنه ينتشر في العائلات التي لديها تاريخ من هذه الحالة، أو من الربو أو حمى القش، عاد يقول.
تعتمد خيارات العلاج على مدى خطورة التهاب الجلد التأتبي لديك، ولكنها تتمحور بشكل عام حول زيادة رطوبة بشرتك وتهدئة الالتهاب والحكة أو التهيج. قد يوصي طبيبك بالكريمات أو المراهم مع وضع هذه الأهداف في الاعتبار مايو كلينيك يقول. وقد يقترحون أيضًا الحد الأدنى من المرات التي يجب عليك فيها الترطيب كل يوم، بالإضافة إلى تعديلات أخرى على نمط الحياة، مثل استخدام جهاز ترطيب الهواء لمحاولة إضافة المزيد من الرطوبة إلى الهواء.
قد تعتقد أنه يمكنك التعامل مع كل هذا بنفسك، ولكن قد يكون طبيبك قادرًا أيضًا على تحديد الأشياء التي تهيج بشرتك شديدة الحساسية دون أن تدرك ذلك.
يقول الدكتور زيتشنر إن العناية بالبشرة المناسبة مهمة للغاية في علاج الأكزيما. يمكن لمنتجات العناية بالبشرة المناسبة أن تبقي بشرتك تحت السيطرة، لكن المنتجات الخاطئة يمكن أن تجعل الأمر أسوأ. فيما يلي بعض المنتجات الصديقة للأكزيما التي يجب النظر فيها - اسأل طبيبك إذا كنت ترغب في الحصول على إرشادات أكثر تحديدًا من هناك.
2. أكزيما خلل التعرقهذا فقط... لا ينبغي أن يكون موجودًا. خلل التعرُّق يجعل بثورًا صغيرة جدًا مملوءة بالسوائل تنبثق على جلدك، وعادةً ما تظهر على راحتي يديك وجوانب أصابعك وأخمص قدميك. مايو كلينيك يقول. يقول الدكتور بيلي إن الأمر يسبب حكة شديدة. وتضيف أن الأمر يمكن أن يكون منهكًا للغاية، وهو أمر منطقي إذا فكرت في عدد المرات التي تستخدم فيها يديك وتمشي على قدميك.
تستمر البثور عادة حوالي ثلاثة أسابيع، وبمجرد أن تجف، قد يصبح جلدك متقشرًا في أعقاب ذلك. مايو كلينيك يقول. عادة ما تعود البثور بلا هوادة مرة أخرى، وأحيانًا قبل أن تتاح لبشرتك فرصة للشفاء تمامًا من الجولة السابقة.
أنت أكثر عرضة للإصابة بإكزيما خلل التعرق إذا كنت تعاني أيضًا من التهاب الجلد التأتبي، أو التهاب الجلد التماسي، أو أكزيما خلل التعرق في عائلتك، أو حمى القش. عاد يقول. الأشخاص الذين لديهم أيدي متعرقة أو رطبة قد يصابون أيضًا بنوبات غضب كل ربيع وصيف عندما ترتفع درجة الحرارة ويكونون أكثر عرضة للتعرق. أخيرًا، تكون هذه الحالة أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تكون أيديهم مبللة كثيرًا طوال اليوم مثل العاملين في مجال الرعاية الصحية، ومصففي الشعر، وبائعي الزهور، وكذلك الأشخاص الذين يعملون في الأسمنت، أو الكروم، أو الكوبالت، أو النيكل. عاد يقول.
هناك عدة طرق لعلاج هذه الحالة، حسب مايو كلينيك ، بما في ذلك الكريمات والمراهم الكورتيكوستيرويدية لتسريع تقدم البثور. الطريقة الوحيدة لمعرفة ما هو الأفضل بالنسبة لك هي مناقشة حالتك مع الطبيب حتى تتمكن من العودة إلى استخدام يديك والتجول بسلام.
3. التهاب الجلد العددييطلق عليه أحيانا الأكزيما القرصية ، يصف هذا القروح على شكل عملة معدنية أو بيضاوية قد تظهر على جلدك بعد إصابة مثل الحروق أو التآكل أو لدغة الحشرات (لأنها على ما يبدو ليست كافية؟). يبدأ التهاب الجلد الدهني عادةً على ساقيك وجذعك وذراعيك ويديك وقدميك على شكل بقع حمراء صغيرة وقروح تشبه البثور تنزف سائلاً وقشورًا فوقها. عاد يقول. ثم تنضم البقع المختلفة معًا وتنمو لتشكل رقعة مميزة على شكل عملة معدنية. يمكن أن تستمر البقع لأسابيع أو حتى أشهر، مما يسبب الحكة والحرقان أثناء بقائها.
الخبراء ليسوا متأكدين بنسبة 100% من سبب إصابة الأشخاص بالتهاب الجلد العددي، ولكن عوامل الخطر تشمل إصابة الجلد بطريقة ما، أو وجود بشرة جافة جدًا، أو العيش في منطقة باردة وجافة، أو الإصابة بأي شكل آخر من أشكال الأكزيما مثل التهاب الجلد التأتبي. قد ترتفع مخاطرتك أيضًا إذا كنت تتناول أدوية مثل الايزوتريتينوين (الذي يستخدم لعلاج حب الشباب الشديد) والإنترفيرون (الذي يستخدم لعلاج العديد من أنواع السرطان وبعض الالتهابات الفيروسية)، عاد يقول. قد تلعب الحساسية تجاه مواد مثل النيكل دورًا أيضًا.
يعالج الأطباء عمومًا التهاب الجلد الدهني بأدوية لتقليل الالتهاب والحكة عاد يقول. ولكن، إذا كانت البثور النازفة تشكل بوابة لعدوى جلدية بكتيرية، فقد تحتاج أيضًا إلى مضاد حيوي. سيوصي طبيبك أيضًا بترطيب بشرتك جيدًا عاد كما يقول، ويمكنهم تقديم نصائح محددة لمساعدتك على القيام بذلك.
4. التهاب الجلد الدهنيالتهاب الجلد الدهني، المعروف أحيانًا باسم الأكزيما الدهنية، يؤثر بشكل رئيسي على فروة رأس الأشخاص. عادة ما يسبب بقع متقشرة، واحمرار في الجلد، ونعم، قشرة رأس هذا لن يتوقف. يمكن أن يؤثر أيضًا على المناطق الدهنية الأخرى في جسمك مثل وجهك وجوانب أنفك وحاجبيك وأذنيك وجفونك وصدرك. مايو كلينيك يقول.
سيارة بحرف س
الخبراء ليسوا متأكدين بنسبة 100% من أسباب التهاب الجلد الدهني، لكنهم يعتقدون أنه قد يكون له علاقة بخميرة تسمى الملاسيزية والتي تتواجد عادة في الإفرازات الدهنية لبشرتك، وفقًا لتقرير نشرته صحيفة 'ديلي ميل' البريطانية. مايو كلينيك . قد يكون فرط نشاط الجهاز المناعي عاملاً أيضًا.
يشمل العلاج بشكل عام أشياء مثل الأدوية للسيطرة على الالتهاب والشامبو المضاد للفطريات لمكافحة فرط نمو الخميرة مايو كلينيك يقول. قد تتمكن أيضًا من استخدام هذا الشامبو على أجزاء جسمك المصابة إلى جانب فروة رأسك، أو استخدام شامبو خفيف لغسل مناطق مثل جفونك. كما هو الحال مع العديد من الحالات الأخرى، فإن تجنب التهاب الجلد الدهني ينطوي على العناية ببشرتك أثناء استخدام المجموعة المناسبة من المنتجات لجعل بشرتك تتصرف بأفضل شكل ممكن. يمكن لطبيبك مساعدتك في الوصول إلى المزيج المناسب من الطرق بالنسبة لك.
5. التهاب الجلد الركوديوتسمى أيضًا الأكزيما الوريدية، وتختلف هذه الحالة عن الحالات الأخرى في هذه القائمة من حيث أنها مرتبطة بضعف الدورة الدموية. نظرًا لأن ضعف تدفق الدم يحدث عادةً في الجزء السفلي من ساقيك، فهذا هو المكان الذي يظهر فيه التهاب الجلد الركودي في أغلب الأحيان، عاد يقول. يمكن أن يؤدي عدم كفاية الدورة الدموية إلى تراكم السوائل في ساقيك، مما يخلق ضغطًا ويجعل من الصعب وصول الأكسجين والدم إلى جلدك، وهو ما يحدث عند ظهور الأعراض.
عادة ما يكون التورم حول كاحليك أول علامة على التهاب الجلد الركودي عاد يقول. يميل التورم إلى الحدوث عند النوم والعودة في اليوم التالي. يمكن أيضًا أن يكون تغير لون الجلد والدوالي من العلامات المبكرة. مع تقدم التهاب الجلد الركودي، قد تصارع الجلد الجاف والمتشقق والحكة والقروح المفتوحة الحمراء أو الأرجوانية، والقروح التي تتسرب منها السوائل وتتقشر، والجلد اللامع.
يعد التهاب الجلد الركودي مشكلة كبيرة بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا عاد يقول، ولكن وجود الدوالي، وارتفاع ضغط الدم، وتاريخ من جلطات الدم، والعديد من حالات الحمل، وزيادة الوزن، أو وجود حالة في القلب تقلل من تدفق الدم يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بك في أي عمر.
قد يختار الأطباء علاج التهاب الجلد الركودي باستخدام جوارب ضاغطة لتقليل التورم، وكريم كورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب، ومضادات الهيستامين لعلاج الحكة، ومرطب خالٍ من العطور أو الأصباغ أو العطور للمساعدة في علاج جفاف الجلد. عاد يقول. مع ذلك، مثل جميع الحالات الأخرى في هذه القائمة، سيعتمد العلاج على تفاصيل حالتك الجافة والحكة والالتهابات الشديدة.
