إذا لم تكن مصابًا بالبواسير من قبل، فاعتبر نفسك محظوظًا، ولا تتفاجأ إذا نفد حظك في مرحلة ما. يصاب حوالي 40٪ من البالغين بهذه الأوعية الدموية المتورمة داخل أو حولهم يمين ، وعلى الرغم من أنها لا تسبب الأعراض دائمًا، إلا أنها عندما تحدث، يمكن أن تكون مزعجة للغاية.
متى شيفانا بيمبرتون ، 31 عامًا، من أوكلاند، نيوزيلندا، تعاني من نوبة غضب مؤلمة للغاية لدرجة أنها بالكاد تستطيع المشي، خاصة بعد حركة الأمعاء. في المرة الأخيرة التي ذهبت فيها إلى المرحاض وتبرزت، نزفت كثيرًا واضطررت إلى جعل زوجي يستحمني، كما يقول بيمبرتون لموقع SelfGrowth. لم أستطع حتى المشي إلى الحمام بنفسي. كان عليه أن يحملني حرفيًا… لأنني لم أستطع فعل أي شيء. كان مروعا.
لا يعاني الجميع من أعراض البواسير الشديدة، ولكن يمكن أن يحدث ذلك. فيما يلي دليل تمهيدي حول سبب إصابتك بهذه الأوعية الدموية المؤلمة والملتهبة والأعراض الرئيسية التي يجب البحث عنها.
ما الذي يسبب البواسير؟
الأوعية الدموية التي تبطن فتحة الشرج موجودة لسبب ما ويمكن أن تساعد في الحفاظ على صحة الشرج والمستقيم. بوجا سينغال، دكتور في الطب ، ان الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي المتحدث الرسمي، يقول SelfGrowth. إنها تعمل بشكل أساسي على تخفيف العضلة العاصرة الشرجية - وهي حلقة من العضلات التي تعد حقًا أعجوبة في الهندسة التشريحية إذا توقفت عن التفكير في الأمر - لمنع تسرب الأشياء أثناء يومك. ولكن عندما تتهيج أو تتورم، فهذه مشكلة. يقول الدكتور سينغال إن البواسير شائعة جدًا. تشير بعض الأبحاث إلى أن النساء أكثر عرضة للإبلاغ عن إصابتهن بها، لكن الرجال قد يصابون بها في كثير من الأحيان (أو ربما أكثر).
أي شيء يزيد الضغط في بطنك، مثل الحمل أو رفع الأثقال أو الحالات الطبية مثل أمراض الكبد أو ضغط دم مرتفع يمكن أن يسبب البواسير، كما يمكن أن يسبب الإسهال المزمن، أو الإمساك (كل هذا يدفعك!) أو الجلوس على المرحاض أكثر من اللازم.
فالين جوتلر ، 40 عامًا، ارتكبت هذا الخطأ وأدى إلى إصابتها بالبواسير لأول مرة في العشرينات من عمرها. لقد جلست على المرحاض لفترة طويلة جدًا، وهو أمر مضحك الآن لأنني أقول، 'من السخافة أنني فعلت ذلك'، قالت لـ SelfGrowth. لكن في ذلك الوقت كنت أصغر سناً ولم أكن أعرف أي شيء أفضل. سواء كنت تسترخي أو تقرأ أو تتصفح هاتفك فحسب، فإن قضاء الكثير من الوقت على العلبة يعد أمرًا سيئًا لعلبتك. يقول الدكتور سينغال: إذا كنت تجلس على المرحاض... فإن ذلك يضع الكثير من الضغط ويؤدي إلى التورم.
ما هي أعراض البواسير؟
إليك ما يجب البحث عنه إذا كنت تعتقد أنك قد تواجه هذه المشكلة:
1. نزيف المستقيم بعد التغوطهذا واحد كبير. تشتهر البواسير بتسببها باللون الأحمر الزاهي الدم في البراز وخاصة بعد حركة الأمعاء. والخبر السار هو أن النزيف نفسه يميل إلى أن يكون غير مؤلم (على الرغم من أن الأوردة المتورمة ليست كذلك). قد تراه على ورق التواليت بعد المسح أو طلاء البراز أو حتى ملء وعاء المرحاض. (هذا هو الأمر الذي يخيف الناس أكثر من غيرهم، لكننا سنصل إلى ما يجب فعله إذا كنت قلقًا من حدوث شيء أكثر خطورة في لحظة.)
2. كتلة منتفخة داخل فتحة الشرج أو حولها
يمكن أن تكون البواسير داخلية (داخل المستقيم) أو خارجية (تشكل نتوءات تحت الجلد بالقرب من فتحة الشرج). تسمى البواسير أحيانًا بالأكوام، وهي مرتبطة بالكلمة اللاتينية كومة، للكرة. إذا شعرت يومًا بهذه المطبات، فسوف تفهم هذا الاسم. يمكن لأي من النوعين أن يهبط، مما يعني أنهما ينتفخان خارج فتحة المؤخرة. قد يعودون في النهاية إلى الداخل (لا بأس أن تدفعهم برفق إلى الداخل إذا استطعت) أو قد يتدلىوا، مثل شخص واحد على Reddit الموصوفة كعنقود عنب ولا يرحل. (بشكل عام، تميل أعراض البواسير إلى التفاقم ثم التراجع، ولكن قد يكون من الصعب التنبؤ بالوقت الذي ستشعر فيه بالتحسن. وعادة ما تستمر أعراض البواسير لمدة خمسة أيام ثم يختفي الألم في اليوم التالي، كما يقول بيمبرتون).
3. الحكةيحدث هذا لأن الالتهاب والتهيج يمكن أن يطلق الهستامين، وهو المادة الكيميائية الطبيعية التي تسبب الرغبة في الخدش. الأشياء الأخرى التي يمكن أن تجعل هذا الإحساس أسوأ هي المخاط أو قطع البراز التي فاتت عند المسح. قد تشعر بحكة مستمرة طوال اليوم، كما يقول الدكتور سينغال، أو قد يزداد الأمر سوءًا عند التبرز بسبب زيادة الضغط في المنطقة. الاحتكاك (الفرك بقوة بورق التواليت، على سبيل المثال) أو الرطوبة الزائدة في المنطقة يمكن أن تجعل مؤخرتك تشعر بمزيد من الحكة.
4. الألميختلف هذا العرض اعتمادًا على نوع الباسور الذي تعاني منه. يقول الدكتور سينغال إن هناك عمومًا نوعين من الأحاسيس. يميل المرء إلى أن يكون باهتًا وأكثر اعتدالًا وينجم عن الأوعية الدموية المنتفخة وغير المريحة. والآخر شديد للغاية، مثل الألم الشديد حيث لا يستطيعون المشي والجلوس. يمكن أن تتشكل جلطات دموية صغيرة في بعض الأحيان في تلك الأوعية الدموية المنتفخة من الخارج وتسبب ما يسمى بالبواسير المخثرة، مما يؤدي إلى ألم شديد ومستمر. على الرغم من أنها ليست خطيرة، إلا أنها قد تتطلب تقييمًا عاجلاً للحصول على الراحة، كما يقول الدكتور سينغال. يمكن للطبيب إزالتها، على الرغم من أنها قد تحل من تلقاء نفسها (إذا كنت تستطيع الانتظار لفترة طويلة).
5. الرحلات إلى الحمام غير السارة، على أقل تقديرإذا تزايدت أعراضك عندما تنتقل إلى المركز الثاني، فقد تكون هذه علامة أيضًا. يقول بيمبرتون: 'أخشى الذهاب إلى المرحاض'. لديك وعاء مكشوف ثم يمر براز عبره وهو أمر مؤلم للغاية. قد تشعر أحيانًا أيضًا وكأن شيئًا ما - في هذه الحالة، وريد منتفخ - يتدلى أو ينتفخ خارج جسمك عند التبرز. يقول الدكتور سينغال: عندما يتبرز الناس، هناك [أحيانًا] أنسجة تخرج أثناء التبرز.
ماذا تفعل إذا كنت قلقًا من أن الأمر أكثر خطورة.
من الطبيعي أن يخرج قلقك الصحي عن المخططات بعد أن تنظر إلى وعاء المرحاض المليء بالدم الأحمر الزاهي. فقط تذكر أن هذا العرض قد يعني الكثير من الأشياء المختلفة. بعضها غير ضار نسبيًا أو من السهل إصلاحه، مثل تناول الأطعمة - على سبيل المثال، البنجر - التي يمكن أن تلطخ كل شيء باللون الأحمر وتخدعك وتجعلك تعتقد أنك تنزف.
البعض الآخر أكثر خطورة من البواسير ولكن يمكن علاجه، مثل القرحة، أو الشق الشرجي، أو السليلة، أو الدواء (مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو مخفف الدم) الذي يمكن أن يسبب النزيف كأثر جانبي. في بعض الحالات، يمكن أن يكون الدم في البراز علامة على الإصابة بسرطان القولون أو المستقيم أو الشرج.
في الماضي، كان الأطباء قادرين على ذلك تجاهل النزيف، خاصة عند الشباب، باعتباره مجرد بواسير ولكن هذا بدأ يتغير. يقول الدكتور سينغال إنه بسبب معدلات الزيادة في سرطان القولون والمستقيم وسلائل القولون والمستقيم لدى الشباب، فإننا لا نتعامل مع أي نوع من النزيف باستخفاف. وهذا يعني أنه إذا كان لديك أعراض البواسير، يجب عليك فحصها من قبل الطبيب. أكبر نصيحتي هي عدم تجاهل الدم في البراز والحصول على تقييم، كما يقول الدكتور سينغال، الذي يرى الأشخاص في العشرينات والثلاثينات والأربعينات من العمر يعانون من هذا العرض طوال الوقت.
وتقول: لقد قمت للتو بفحص رجل يبلغ من العمر 40 عامًا بالأمس ... وهو يدير الماراثون ويقوم بالكثير من رفع الأثقال. كان لديه دم في برازه، وتبين أنه مصاب بالبواسير - كما قد تتوقع لأنها شائعة جدًا - ولكنه كان يعاني أيضًا من ورم في المستقيم يمكن أن يصبح سرطانيًا بمرور الوقت. ولحسن الحظ، قمنا بإزالته؛ يقول الدكتور سينغال إنه لن يتحول إلى سرطان وهذا أمر رائع. لكن هذا مجرد مثال من الأمس.
أسماء للإرشاد
إذا كان هناك دم في البراز يمكن رؤيته بالعين المجردة أو على ورق التواليت بعد المسح، فأنا بالتأكيد أطلب وأوصي بشدة أن تذهب لرؤية طبيبك وإجراء فحص للمستقيم على الأقل، كما تقول.
متعلق ب:
- هل الجنس الشرجي يسبب البواسير؟
- إليك ما يمكن أن يفعله الضغط على البراز في مؤخرتك
- هل من السيء الاحتفاظ بالبراز؟
