لقد تعرضت لنوبة قلبية عندما كنت في الرابعة والثلاثين من عمري. هذا هو أول عرض أعاني منه

جيجي كامبوس، 35 عامًا، كانت نوبة قلبية في فبراير 2023. وعلى الرغم من أن لديها عوامل خطر، إلا أن الأطباء أخبروها دائمًا أنها شابة وبصحة جيدة. وعندما تعافت، انضمت كامبوس قلب المرأة ، وهي منظمة وطنية تركز على المرضى وتركز على النساء المصابات بأمراض القلب، لمشاركة تجربتها مع السكتة القلبية والمساعدة في تثقيف الآخرين حول هذا الموضوع. إليكم قصتها، كما رويت للكاتبة الصحية جوليا ريس.

7 فبراير 2024، هو يوم ذكرى مرور عام على قلبي، أو كما يسميه البعض، تاريخ لم أموت. تبدأ قصتي في إحدى نزهاتي الصباحية المعتادة مع زوجي في ميامي، فلوريدا. في حوالي الساعة 6:30 صباحًا، في منتصف نزهة على بعد ميلين، شعرت بشيء ما ضغط الصدر . فكرت، ربما كنت أنام بشكل غريب، أو أنني قلقة أو متوترة قليلاً. ففي نهاية المطاف، كنت أعمل في عمليات الضغط العالي في مستشفى قريب، وكنت أعرف التوتر جيدًا.

قمت بتمديد جسدي، لكن الضغط استمر. عدنا إلى المنزل، استحممت، ارتديت ملابسي، ثم توجهت إلى العمل. في اجتماع منتصف الصباح، كنت لا أزال أشعر بالإحباط. كان الأمر كما لو أن شخصًا ما وضع ثقلًا على صدري، أو كان يضغط بيده فوق عظمة صدري. اعتقدت أن هناك شيئًا غير صحيح. بعد الاجتماع، توجهت بالسيارة إلى عيادة الرعاية العاجلة. ارتعشت عندما ملأت أوراق القبول الطويلة للغاية، وكتبت أن ألم الصدر هو سبب وجودي هناك. ولأنني عملت في المستشفيات، عرفت أن الأطباء يفحصون قلبك إذا استخدمت هذه العبارة. ومع ذلك، لم أكن أعتقد أن أي شيء كان خطأً خطيرًا.

أسماء ذات معنى مزدوج

لقد شاركت عوامل الخطر الخاصة بي مع مقدمي الرعاية الصحية: لقد بدأت مؤخرًا في تناول جرعات منخفضة من الستاتينات لأن مستويات الكوليسترول لدي كانت مرتفعة، ولكن هذا كان أكثر من اللازم لكي أكون استباقيًا بشأن صحتي المستقبلية. كان لدي تاريخ عائلي من أمراض القلب، ولكن معظم أقاربي الذين تعاملوا مع مشاكل في القلب كانوا من الرجال الأكبر سنا بكثير. عندما كنت طفلا، تم تشخيص إصابتي بتصلب الشرايين، وهي حالة شائعة تؤدي إلى تراكم الترسبات في الشرايين، ولكن الأطباء أخبروني منذ فترة طويلة أنني بخير لأنني كنت صغيرا، ونشيطا بدنيا، وبصحة جيدة.

لقد قمت بإجراء مخطط كهربية القلب (ECG)، وهو اختبار يسجل الإشارات الكهربائية من القلب للكشف بسرعة عن أمراض القلب. في هذا الوقت تقريبًا، شعرت بألم غريب ومنتشر على طول الجانب الأيمن من رقبتي. قال عمال الرعاية العاجلة إنني ربما كنت قلقة. وعندما عادت النتائج، قال مقدمو الخدمة إن شيئًا ما لا يبدو صحيحًا وأرادوا تكرار الاختبار. لقد أجروا تخطيط القلب الثاني وأخبروني أن نتائجي لم تكن طبيعية تمامًا، لكنهم فعلوا ذلك استطاع كن طبيعيا بالنسبة لي. اقترحوا علي إجراء تقييم كامل للقلب، وأعطوني الأسبرين، واتصلوا بسيارة الإسعاف.

التقى بي زوجي في قسم الرعاية العاجلة عند وصول سيارة الإسعاف. أخبر المسعفون زوجي أنني مصاب بنسبة مائة بالمائة نوبة ذعر وأن أطباء الرعاية العاجلة يرسلون الجميع إلى المستشفى من باب الحذر. اعتقد زوجي أن هذا أمر معقول تمامًا، لأنني كنت متوترًا للغاية بشأن العمل. لأكون صادقًا، لقد فعلت ذلك أيضًا، على الرغم من أن شيئًا ما بداخلي كان يعلم أن الضغط المستمر على الصدر كان مختلفًا عن القلق الذي شعرت به في الماضي.

في سيارة الإسعاف، أجرى المسعفون أربع عمليات تخطيط كهربية القلب، وكانت نتائجي غير طبيعية، وألقوا باللوم فيها على تحريك الجهاز أو ضربه (يمكن أن تؤثر الحركة على دقة تخطيط كهربية القلب). لم يشكوا في حدوث أي شيء خطير، فقد اعتقدوا أنني كنت أعاني من انقباضات البطين المبكرة (PVCs)، وهي مشكلة شائعة وحميدة في الغالب حيث ينبض القلب بسرعة كبيرة أو بطيئة. لقد أكدوا لي أنه من المحتمل أنني كنت أملك PVC طوال حياتي، ولكنهم لم يعرفوا ذلك. مرة أخرى، قيل لي إنني سأكون بخير لأنني كنت شابًا وبصحة جيدة.

الأغنية والثناء

طلب مني أحد المسعفين تقييم شدة الضغط على صدري على مقياس من 1 إلى 10. أعطيته ستة - لم يكن الأمر خطيرًا بالضرورة، لكنه كان غير مريح بالتأكيد. وتساءلوا عما إذا كان الأمر كذلك حقًا في السادسة، أكدت أن الأمر كذلك بالفعل، وأعطوني النتروجليسرين، وهو قرص يعزز إمداد القلب بالدم والأكسجين لتقليل آلام الصدر. انخفض ضغط صدري من ستة إلى أربعة، لكن الراحة كانت عابرة، وكانت قصيرة جدًا لدرجة أنني اعتقدت أنها ربما كانت بسبب تأثير الدواء الوهمي. لم أكن أعلم ذلك في ذلك الوقت، لكن الانزعاج في الصدر وألم الرقبة يعني أنني كنت أعاني من ضائقة قلبية نشطة.

في غرفة الطوارئ، أوصلتني ممرضة بجهاز مراقبة القلب وأجرت اختبارات الدم. لقد أجروا فحصًا للسموم للتأكد من أنني لم أتناول أي مخدرات مثل الفنتانيل أو الكوكايين (هذا هو المعيار، لكنني لم أتناول مطلقًا حلوى CBD، ناهيك عن أي شيء أصعب)، بالإضافة إلى اختبار التروبونين القلبي، الذي يبحث عن بروتين في مجرى الدم يتم إطلاقه أثناء نوبة قلبية، وأشعة سينية على الصدر. قيل لي أن هناك فرصة بنسبة 30% أن أتمكن من العودة إلى المنزل في ذلك اليوم.

تستغرق اختبارات التروبونين عادةً 20 دقيقة من البداية إلى النهاية، ولكن مرت ساعتين ونصف قبل ظهور النتائج. إذا كانت مستويات التروبونين لديك أعلى من 30، فمن المحتمل أنك تعاني من نوع ما من أمراض القلب. كان رقمي 1,416. تم نقلي إلى المختبر حتى يتمكن طبيب القلب من إجراء قسطرة للبحث عن الشرايين المسدودة. طوال هذا الوقت، شعرت أنني بحالة جيدة في الغالب. بخلاف الضغط البغيض على الصدر، والذي لم يكن أكثر إزعاجًا من حرقة المعدة الخفيفة، لم أكن أعلم أنني على وشك الموت. كان بإمكاني فعل ذلك تماما تجاهلت أعراضي. هذا هو الشيء الكبير: النوبات القلبية هي في الواقع قاتل صامت.

في المختبر، بدأت أشعر بالإغماء وأصبت بالرجفان البطيني، وهو نوع خطير ومميت في كثير من الأحيان من عدم انتظام ضربات القلب. لقد فقدت الوعي، وكما علمت لاحقًا، فإن ذراعي وساقي انطلقت للخارج وللأعلى. أطلق الأطباء على الرمز الأزرق، وهو مصطلح يشير إلى البالغين الذين يعانون من حالات طبية طارئة - في هذه الحالة، إشارة إلى أنني كنت أعاني من نوبة قلبية - وأحدثوا صدمة كهربائية في قلبي. جئت إلى مكاني، غير متأكد مما يحدث بالضبط، على الرغم من أنني اعتقدت أن الأمر جدي.

سألت الأطباء إذا كنت سأحتاج إلى عملية قلب مفتوح، فقالوا إنهم يبذلون قصارى جهدهم لتجنب ذلك. بدأوا عملية زرع دعامة، وهي عبارة عن أنبوب شبكي صغير يفتح الشرايين المسدودة. أغمي علي مرة أخرى وعانيت من عدم انتظام دقات القلب البطيني، وهو نوع أكثر شيوعًا من عدم انتظام ضربات القلب الذي يمكن أن يتسبب في توقف القلب عن النبض. لقد تعرضت لسكتة قلبية مرة أخرى. عندما استقرت حالتي، أجروا لي عملية قسطرة ووجدوا أن اثنين من شرايينى كانا مسدودين بشكل لا يصدق. لقد حصلت على دعامتين في ذلك اليوم، ثم بعد ذلك بيومين. لو لم أتلق رعاية طبية فورية، لكان من الممكن أن أموت.

لم يتم إخباري بإصابتي بنوبة قلبية حتى خرجت من المختبر وأتعافى في غرفتي بالمستشفى. شعرت بفيضان من المشاعر: لقد شعرت بالارتياح لأنني على قيد الحياة، وأردت أن أكون قويًا من أجل عائلتي، لأنهم ربما كانوا مرعوبين لأنهم كادوا أن يفقدوني. خطورة الوضع لم تصدمني إلا بعد مرور أسبوع. لقد شعرت بالرعب من أنه إذا حدث شيء ما عندما كنت وحدي في المنزل، فلن يعرف أحد إلا بعد فوات الأوان. شعرت بالنشوة بعد نوبة قلبية، ولكن بعد ذلك كان هناك جاد قليل. بدأت بزيارة طبيب نفساني ووصف لي مضادًا للاكتئاب.

بدأت أتناول أدوية لحماية قلبي: مرخيات عضلة القلب، والأسبرين، ودواء مضاد للصفيحات لإبقاء الدعامات مفتوحة، وثلاثة أدوية للكوليسترول. أثرت هذه الأدوية على مستويات الطاقة لدي وجعلت من الصعب التفكير بسرعة والقيام بمهام متعددة. لقد شجعني أطباء الطوارئ على العيش بشكل طبيعي مرة أخرى، لكنني لم أكن مستعدًا. كنت خائفًا من المشي أو العمل، ولم أكن أعرف ما إذا كان قلبي يستطيع تحمل ذلك. وبدلاً من ذلك، أخذت إجازة من وظيفتي لمدة شهر وسجلت في مركز إعادة تأهيل القلب. هناك، مارست تمارين القلب، مثل المشي وركوب الدراجات، وأنشطة تدريب القوة لمراقبة وظائف قلبي، وبناء عادات صحية للقلب، ومنحني الثقة لأعيش حياتي. ولكي أشعر بقدر أقل من الوحدة، انضممت إلى مجموعة دعم محلية تابعة لـ WomenHeart، حيث كنت أصغر شخص بفارق 10 سنوات على الأقل. إن مشاركة قصتي والتواصل مع النساء الأخريات المصابات بأمراض القلب (بعضهن منذ أكثر من 20 عامًا) أعطاني القوة والكثير من الأمل في المستقبل. لقد كان مصدرًا رائعًا للرعاية والتحفيز.

في نهاية المطاف، كانت نوبة قلبية ناجمة عن تصلب الشرايين، ولم يلاحظ الأطباء مدى خطورة الأمر حتى إجراء القسطرة. (أخبروني أن قلب امرأة مريضة تبلغ من العمر 60 عامًا - كلماتهم، وليس كلماتي). ولحسن الحظ، لم يتعرض قلبي لضرر دائم كبير من النوبة نفسها - فهو لا يزال قادرًا على ضخ الدم في جميع أنحاء قلبي. جسم. ومع ذلك، لدي احتمال بنسبة 20% أن أتعرض لنوبة قلبية أخرى في حياتي. أفضل رهاني هو التحكم في عوامل الخطر لدي، بما في ذلك مستويات الكوليسترول والتوتر. أنا أفعل كل ما بوسعي لتحسين احتمالاتي.

أعلم أنني محظوظ لأنني على قيد الحياة. حتى عندما علم الأطباء بأعراض العلم الأحمر التي أعاني منها، وتاريخ عائلتي، ومستويات التروبونين المرتفعة بشكل مثير للقلق، ما زال واجهوا صعوبة في فهم حقيقة أنني كنت أعاني من نوبة قلبية. أنا لا أبدو مثل مريضة الأزمة القلبية النموذجية - أنا شابة - ولكن هناك تحيز حقيقي جدًا يأتي مع كوني امرأة في الثلاثينيات من عمرها تعاني من مشاكل في القلب. لا يسعني إلا أن أتساءل عما إذا كان من الممكن تجنب نوبة قلبية لو تم علاجي بناءً على الأعراض التي أعاني منها، وليس فقط مظهري، منذ البداية.

إذا نظرنا إلى الوراء، أتمنى أن يأخذني الأطباء على محمل الجد عندما أبلغتهم بتاريخ عائلتي. أتمنى لو أنهم استمعوا عندما قلت إنني مصاب بارتفاع نسبة الكوليسترول. نصيحتي؟ تعرف على عوامل الخطر لديك وكررها كلما أمكن ذلك للأطباء. يعد هذا أمرًا بالغ الأهمية للدفاع عن نفسك إذا انتهى بك الأمر في حالة طبية طارئة. إذا شعرت بشيء ما، كما حدث لي في ذلك اليوم، استمر في الضغط للحصول على إجابات. إذا كنت قلقًا من إصابتك بنوبة قلبية، فاسأل عما إذا كان مقدمو الرعاية الصحية الذين يعالجونك قد قاموا باختبار التروبونين لديك. ذكّرهم أنه حتى لو كنت تبدو جيدًا من الخارج، فلن يتمكن أحد من رؤية ما يحدث داخل جسمك بوضوح.

الأشياء مع

عندما أخبر الناس أنني أصبت بنوبة قلبية، لا يصدقون ذلك. يقولون دائمًا، لكنك صغير جدًا على الإصابة بنوبة قلبية! أريد الرد، أعلم ذلك، لكنني لست الوحيد. الأشخاص الآخرون في عمري لديهم نتائج أسوأ بكثير.

متعلق ب:

• متى يشير ضيق التنفس إلى مشكلة محتملة في القلب؟
• تم تشخيص إصابتي بفشل القلب عندما كنت في السادسة والعشرين من عمري. هذا هو أول عرض أعاني منه
• تعرف على التسلخ التلقائي للشريان التاجي، أحد الأسباب الرئيسية للنوبات القلبية لدى النساء في سن 50 عامًا أو أقل