فهم التهاب الغدد العرقية القيحي

ملخص

التهاب الغدد العرقية القيحي (hi-drad-uh-NIE-tis sub-yoo-ruh-TIE-vuh) هو حالة جلدية نادرة طويلة الأمد تتميز بكتل صغيرة مؤلمة تحت الجلد. وعادةً ما تظهر في الأماكن التي يحتك فيها الجلد ببعضه البعض، مثل الإبطين والفخذ وبين الأرداف وتحت الثديين. قد تنفتح الكتل وتفوح منها رائحة أو تسبب أنفاقًا تحت الجلد.

يبدأ التهاب الغدد العرقية القيحي بعد البلوغ. يمكن أن يستمر لسنوات عديدة ويتفاقم بمرور الوقت، مع آثار خطيرة على حياتك اليومية وسلامتك العاطفية. يمكن أن يساعد التشخيص والعلاج المبكر في إدارة الأعراض، ومنع تكون كتل جديدة ومنع المضاعفات، مثل التندب أو الاكتئاب.



أعراض

يحدث التهاب الغدد العرقية القيحي عادةً حول بصيلات الشعر التي تحتوي على العديد من الغدد الدهنية والعرقية، كما هو الحال في الإبطين والفخذ ومنطقة الشرج. وقد يحدث أيضًا حيث يحتك الجلد ببعضه البعض، مثل الجزء الداخلي من الفخذين، وتحت الثديين، وبين الأرداف. يمكن أن يؤثر التهاب الغدد العرقية القيحي على منطقة واحدة أو مناطق متعددة من الجسم.

تشمل علامات وأعراض التهاب الغدد العرقية القيحي ما يلي:

    الرؤوس السوداء.تعتبر المناطق الصغيرة من الجلد التي تحتوي على رؤوس سوداء - غالبًا ما تظهر في أزواج أو بنمط 'مزدوج الماسورة' - سمة شائعة.المطبات الحمراء والعطاء.غالبًا ما تتضخم هذه النتوءات وتنفتح وتصريف القيح. قد يكون للصرف رائحة. قد تصاحب النتوءات حكة وحرقان. تظهر عادةً في المناطق التي يحتك فيها الجلد بالجلد.كتل مؤلمة بحجم حبة البازلاء.قد تستمر هذه الكتل الصلبة، التي تتكون تحت الجلد، لسنوات، وتتضخم وتلتهب.الأنفاق.مع مرور الوقت، قد تتشكل مساحات تربط الكتل تحت الجلد. تشفى هذه الجروح ببطء شديد، إن حدث ذلك على الإطلاق، ويمكن أن يتسرب منها القيح.

يبدأ التهاب الغدد العرقية القيحي عادة بين سن البلوغ وسن الأربعين مع نتوء واحد مؤلم يستمر لأسابيع أو أشهر. بالنسبة لبعض الأشخاص، يتفاقم المرض تدريجيًا ويؤثر على مناطق متعددة من الجسم. ويعاني أشخاص آخرون من أعراض خفيفة فقط. الوزن الزائد، والإجهاد، والتغيرات الهرمونية، والحرارة أو الرطوبة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض. وفي النساء، قد تقل شدة المرض بعد انقطاع الطمث.



أسماء للقرود
متى ترى الطبيب

يعد الاكتشاف المبكر لالتهاب الغدد العرقية القيحي أمرًا أساسيًا للحصول على علاج فعال. راجع طبيبك إذا كانت حالتك:

الأماكن مع س
  • مؤلم
  • لا يتحسن في غضون بضعة أسابيع
  • يعود خلال أسابيع من العلاج
  • يظهر في عدة مواقع
  • يتكرر في كثير من الأحيان

إذا كنت قد تلقيت بالفعل تشخيصًا لالتهاب الغدد العرقية القيحي، فضع في اعتبارك أن العلامات التحذيرية لتفاقم المرض (تكراره) غالبًا ما تكون مشابهة لتلك التي حدثت في الأصل. انتبه أيضًا إلى أي علامات أو أعراض جديدة. قد تشير هذه إما إلى تكرار أو تعقيد العلاج.

الأسباب

يتطور التهاب الغدد العرقية القيحي عندما تصبح بصيلات الشعر مسدودة وملتهبة. ولا أحد يعرف بالضبط سبب حدوث هذا الانسداد. العوامل التي قد تلعب دورًا تشمل الهرمونات، ومتلازمة التمثيل الغذائي، وعلم الوراثة، واستجابة الجهاز المناعي غير المنتظمة، والتدخين والوزن الزائد.



لا ينجم التهاب الغدد العرقية القيحي عن عدوى ولا يمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. إنها ليست معدية ولا تنتج عن سوء النظافة.

عوامل الخطر

قد تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر إصابتك ما يلي:

    عمر.يحدث التهاب الغدد العرقية القيحي بشكل أكثر شيوعًا عند النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 20 و29 عامًا. وقد يرتبط ظهور المرض في سن مبكرة بتطور مرض أكثر انتشارًا.جنسك.تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الغدد العرقية القيحي من الرجال.تاريخ العائلة.من الممكن أن يكون الميل إلى الإصابة بالتهاب الغدد العرقية القيحي وراثيًا.وجود شروط معينة أخرى.يمكن أن يرتبط التهاب الغدد العرقية القيحي بالعديد من الحالات الأخرى، بما في ذلك التهاب المفاصل وحب الشباب الشديد والسمنة ومرض التهاب الأمعاء ومرض كرون ومتلازمة التمثيل الغذائي والسكري.تدخين.تم ربط تدخين التبغ بالتهاب الغدد العرقية القيحي.
المضاعفات

غالبًا ما يسبب التهاب الغدد العرقية القيحي المزمن والشديد مضاعفات، بما في ذلك:

    عدوى.المنطقة المصابة معرضة للإصابة بالعدوى.الندوب والتغيرات الجلدية.قد تلتئم الجروح ولكنها تترك ندوبًا تشبه الحبال أو جلدًا محفورًا أو بقعًا من الجلد أغمق من المعتاد.حركة مقيدة.قد تسبب القروح والأنسجة الندبية حركة محدودة أو مؤلمة، خاصة عندما يؤثر المرض على الإبطين أو الفخذين.انسداد التصريف الليمفاوي.تحتوي المواقع الأكثر شيوعًا لالتهاب الغدد العرقية القيحي أيضًا على العديد من العقد الليمفاوية. يمكن أن تتداخل الأنسجة الندبية مع نظام التصريف الليمفاوي، مما قد يؤدي إلى تورم في الذراعين أو الساقين أو الأعضاء التناسلية.العزل الاجتماعي.يمكن أن يسبب موقع القروح وتصريفها ورائحتها الإحراج وعدم الرغبة في الخروج في الأماكن العامة، مما يؤدي إلى الحزن أو الاكتئاب.سرطان.في حالات نادرة، يمكن للمرضى الذين يعانون من التهاب الغدد العرقية القيحي المتقدم أن يصابوا بسرطان الخلايا الحرشفية في الجلد المصاب.
تشخبص

سوف يسألك طبيبك عن العلامات والأعراض التي تعاني منها، ويفحص الجلد المصاب ويأخذ تاريخك الطبي.

لا يوجد اختبار معملي متاح لتشخيص التهاب الغدد العرقية القيحي. ولكن في حالة وجود صديد أو تصريف، فقد يرسل طبيبك عينة من السائل إلى المختبر لفحصها لاستبعاد عدوى الدمل أو اضطرابات الجلد الأخرى.

علاج

لا يوجد علاج لالتهاب الغدد العرقية القيحي. لكن العلاج المبكر والطويل الأمد قد يساعد في السيطرة على الألم، وتعزيز التئام الجروح، ومنع تكون كتل جديدة ومنع المضاعفات.

أسماء الإناث مع كاليفورنيا

تتوفر العديد من خيارات العلاج. تحدث مع طبيبك حول مخاطر وفوائد كل منها وما هي مجموعة الرعاية الذاتية أو الأدوية أو العمليات الجراحية المناسبة لك.

الأدوية

قد يصف طبيبك واحدًا أو أكثر من أنواع الأدوية التالية:

    الأدوية الموضعية والفموية.وتشمل هذه المضادات الحيوية والأدوية المشتقة من فيتامين أ (الريتينويدات).أدوية أخرى تقلل الالتهاب.يمكن أن يؤدي حقن أدوية الستيرويد مباشرة في العقيدات الرقيقة إلى تقليل الالتهاب. يمكن أن تساعد أيضًا المنشطات عن طريق الفم، مثل بريدنيزون. لكن استخدام بريدنيزون على المدى الطويل له العديد من الآثار الجانبية، بما في ذلك ترقق العظام (هشاشة العظام).الهرمونات.أظهرت الدراسات الصغيرة التي تقارن المضادات الحيوية عن طريق الفم مع العلاج الهرموني أن العلاج الهرموني فعال مثل المضادات الحيوية في علاج تقرحات التهاب الغدد العرقية القيحي. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة. العلاج الهرموني غير مناسب للنساء الحوامل بسبب مخاطر الآثار الجانبية.الأدوية التي تثبط جهاز المناعة.تظهر بعض هذه الأدوية نتائج واعدة في علاج التهاب الغدد العرقية القيحي. الأدوية البيولوجية هي مثبطات TNF، وتعمل عن طريق تحييد بروتين الجهاز المناعي المعروف باسم عامل نخر الورم (TNF). يواصل الباحثون تقييم هذه الأدوية وما شابهها. وتشمل الآثار الجانبية المحتملة زيادة خطر الإصابة بالعدوى وفشل القلب وأنواع معينة من السرطان.مسكن آلام.إذا لم تساعد مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، فقد يصف طبيبك نوعًا أقوى. تشمل الأمثلة رقعة الفنتانيل، والكوديين، والمورفين، والجابابنتين، والبريجابالين.
الجراحة والإجراءات الأخرى

يمكن علاج التهاب الغدد العرقية القيحي بطرق جراحية مختلفة. تعتمد الطريقة المستخدمة على حجم الجروح وموقعها، من بين عوامل أخرى.

    كشف الأنفاق.هذا الإجراء، المعروف باسم 'فتح السقف'، يحظى بتفضيل أكثر من الشق والتصريف. يقوم طبيبك بقطع الجلد واللحم الذي يغطي أي أنفاق مترابطة. عادة لا يلزم تكرار هذا الحل.لكمة التنضير.يُطلق على هذا الإجراء أيضًا اسم 'الفتح المصغر' ويمكن استخدامه لإزالة عقيدة واحدة ملتهبة.الشق والصرف.قد يكون التصريف الجراحي خيارًا عندما يشمل المرض منطقة صغيرة واحدة. يوفر هذا العلاج عمومًا تخفيفًا للألم على المدى القصير، لكن القروح تميل إلى التكرار.استئصال الأنسجة مع الجراحة الكهربائية.قد يكون هذا خيارًا للأشخاص الذين يعانون من التهاب الغدد العرقية القيحي الشديد. فهو يجمع بين الاستئصال مع الحفاظ على أنسجة الجلد والتقشير الجراحي الكهربائي (STEEP). الهدف هو إزالة الأنسجة المريضة والحفاظ على الأنسجة السليمة. سيتم إعطاؤك تخديرًا عامًا لإجراء STEEP.استئصال جراحي.العلاج الجراحي للأعراض المتكررة أو الشديدة ينطوي على إزالة جميع الجلد المصاب. قد يكون من الضروري إجراء عملية ترقيع الجلد لإغلاق الجرح. حتى بعد إجراء عملية جراحية، قد تستمر القروح في الظهور في مناطق أخرى. بالنسبة للرجال الذين تشمل حالتهم المنطقة الواقعة بين فتحة الشرج وكيس الصفن، تكون الإزالة الجراحية لكيس الصفن ضرورية دائمًا تقريبًا.
الطب البديل

قد تساعد مكملات الزنك التي يتم تناولها يوميًا في تقليل الالتهاب ومنع تفشي المرض الجديد.

التحضير لموعد

يمكنك البدء بزيارة طبيب الرعاية الأولية الخاص بك. وقد يحيلك إلى طبيب متخصص في علاج الأمراض الجلدية (طبيب الأمراض الجلدية). اعتمادًا على شدة حالتك، قد تشمل رعايتك أيضًا متخصصين في جراحة القولون والمستقيم أو الجراحة التجميلية أو أمراض الجهاز الهضمي (أمراض الجهاز الهضمي).

اسماء مجموعة الاصدقاء للواتس اب

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك القيام به

قبل موعدك، قم بإعداد قائمة بما يلي:

  • الأعراض التي كنت تعاني منها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد
  • جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات
  • أسئلة لطرحها على طبيبك

بالنسبة لالتهاب الغدد العرقية القيحي، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

  • ما هو السبب الأرجح لأعراضي؟
  • هل هناك أسباب أخرى محتملة؟
  • هل أحتاج إلى أي اختبارات؟
  • إلى متى ستستمر حالتي؟
  • ما هي العلاجات المتوفرة، وما هي العلاجات التي توصي بها؟
  • ما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها من العلاج؟
  • هل هذه الحالة مرتبطة باضطراب طبي آخر؟
  • هل لديك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما هي المواقع التي تنصح بها؟
ماذا تتوقع من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، مثل:

ألقاب لصديقها
  • متى بدأت أعراضك؟
  • كيف تبدو كتل الجلد عندما بدأت؟
  • هل يعودون في نفس الأماكن؟
  • هل أعراضك مؤلمة؟
  • هل واجه والديك أو إخوتك هذه المشكلة من قبل؟
  • ما الذي يبدو أنه يحسن الأعراض، إن وجد؟
  • ما الذي يبدو أنه يؤدي إلى تفاقم أعراضك، إن وجد؟
  • هل تدخن أو تستخدم منتجات التبغ؟
نمط الحياة والعلاجات المنزلية

يمكن علاج التهاب الغدد العرقية القيحي الخفيف بتدابير الرعاية الذاتية فقط. لكن الرعاية الذاتية تعد أيضًا مكملاً مهمًا لأي علاج طبي قد تحصل عليه. قد تساعد الاقتراحات التالية في تخفيف الانزعاج وسرعة شفاء القروح:

    اتباع روتين يومي للعناية بالبشرة.اغسلي جسمك بلطف باستخدام منظف غير صابوني مثل سيتافيل. استخدم يديك فقط، وليس المناشف أو اللوف أو غيرها من العناصر التي قد تهيج الجلد. إذا كانت الرائحة مصدر قلق، جرب غسول الجسم المضاد للبكتيريا. ثم قم بوضع كريم مضاد حيوي بدون وصفة طبية. قد يكون من المفيد أيضًا وضع مسحوق ماص إضافي أو أكسيد الزنك. قد يساعد استخدام مضادات التعرق في الحفاظ على جفاف الجلد. التوقف عن استخدام أي منتج يهيج بشرتك.إدارة الألم الخاص بك.يمكن أن يساعد وضع منشفة مبللة ودافئة أو كيس شاي أو أي نوع آخر من الكمادات بلطف على تقليل التورم وتخفيف الألم. احتفظ بها لمدة 10 دقائق تقريبًا. اطلب من طبيبك أن يوصي بمسكن الألم الأنسب. وتحدث مع طبيبك حول كيفية ارتداء جروحك والعناية بها بشكل صحيح في المنزل.تجنب الملابس الضيقة والمنتجات المهيجة.ارتداء ملابس فضفاضة وخفيفة الوزن لتقليل الاحتكاك. تجد بعض النساء أن استخدام السدادات القطنية بدلاً من الفوط الصحية يسبب احتكاكًا أقل بالجلد. استخدمي المنظفات والمنتجات الأخرى الخالية من العطور والأصباغ والإنزيمات.تجنب إصابة الجلد.على سبيل المثال، لا تضغط على البثور والقروح. والتوقف عن حلاقة الجلد المصاب.حافظ على وزن صحي وحافظ على نشاطك.عدم التمتع بوزن صحي قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض. حاول العثور على الأنشطة التي لا تهيج بشرتك.فكر في تغيير نظامك الغذائي.في دراسة غير رسمية، تخلى 47 شخصًا مصابًا بالتهاب الغدد العرقية القيحي عن منتجات الألبان والسكر المعالج والدقيق. ومن بين هؤلاء، عانى 83% من انخفاض الأعراض. أيضًا، أفادت دراسة عن 12 شخصًا يعالجون من التهاب الغدد العرقية القيحي والذين تجنبوا البيرة والأطعمة الأخرى التي تحتوي على خميرة البيرة أو القمح. لقد رأوا جميعًا أعراضهم واضحة في غضون عام.تجنب جميع منتجات التبغ.إذا كنت تدخن، حاول الإقلاع عن التدخين. قد يلعب التدخين وتعاطي التبغ دورًا في تفاقم التهاب الغدد العرقية القيحي.
المواجهة والدعم

قد يكون التعامل مع الألم والإحراج أحد أكبر تحديات التعايش مع التهاب الغدد العرقية القيحي. قد تؤثر القروح المؤلمة على نومك أو حركتك أو حياتك الجنسية. إذا كانت القروح تفرز القيح، فيمكن أن تكون لها رائحة، على الرغم من الرعاية الذاتية الجيدة. قد تشعر بالقلق وتصبح منسحبًا أو خجولًا أو مكتئبًا.

حاول أن تجد الدعم بين عائلتك وأصدقائك. قد تجد أيضًا اهتمامًا وتفهمًا من الأشخاص الآخرين المصابين بالتهاب الغدد العرقية القيحي أمرًا مريحًا. اطلب من طبيبك إحالتك إلى أخصائي الصحة العقلية أو معلومات الاتصال لمجموعة الدعم.

تم التحديث: 2017-08-23

تاريخ النشر: 2006-09-22