تخيل هذا: أنت في عطلة استوائية...ولكن بين الحكة المهبلية المستمرة والتهيج الذي تشعرين به، أنت ترتدي بنطالًا رياضيًا بدلاً من البيكيني. التهاب المهبل الجرثومي المتكرر لا يهتم بخططك، مهما كانت حياتك في الوقت الحالي. إذا كنت تتعامل مع أعراض مثل رائحة مريب ، رمادي مائي تسريح وحرقان أو ألم أو تهيج في الفرج، وهذه ليست المرة الأولى التي تواجهين فيها هذه المشكلات مؤخرًا، فمن المحتمل أن تكوني مصابة بعدوى التهاب المهبل الجرثومي (BV) التي لن تتوقف.
يمكن أن يتكرر التهاب المهبل البكتيري بشكل شائع، خاصة إذا لم تعالج السبب الأساسي أبدًا، وهو فرط نمو البكتيريا الغاردنريلة المهبلية. يوجد بشكل طبيعي في المهبل ولا يسبب مشاكل دائمًا، ولكن في بعض الأحيان قد يصبح مشاكسًا للغاية.
أسماء الكلاب الإناث
هنا، يشارك أطباء التوليد كل ما يجب أن تعرفه عن التهاب المهبل الجرثومي المتكرر وكيفية التخلص منه إلى الأبد.
ما الذي يسبب التهاب المهبل الجرثومي المتكرر؟
إذا كنت تميلين إلى الإصابة بثلاث حالات عدوى أو أكثر من التهابات المهبل البكتيري في العام، فهذه هي عتبة الإصابة بالتهاب المهبل الجرثومي المتكرر. سوزان بوفون، دكتوراه في الطب ، طبيبة أمراض النساء والتوليد معتمدة من مجلس الإدارة في مجموعة Pediatrix الطبية في سان خوسيه، كاليفورنيا، تقول لـ SelfGrowth. يقول الدكتور بوفون: لكي تتطلب حالات العدوى تشخيصًا رسميًا لتكرار الإصابة بالالتهاب الجرثومي، يجب تأكيدها جميعًا من قبل المختبر أو الطبيب.
هناك عدة أسباب لتكرار الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري، ولكن ليس من غير المعتاد أن يعود التهاب المهبل الجرثومي عدة مرات. واحد يذاكر وجد أن 58% من الحالات بين 121 مشاركًا تكررت حتى بعد العلاج. الحالات العنيدة على هذا المنوال غالبًا لا تكون بسبب خطأ الشخص، كاميلا فيليبس، دكتور في الطب ، طبيب أمراض النساء والتوليد المعتمد من مجلس الإدارة ومقره في مدينة نيويورك، يقول لـ SelfGrowth: يمكنك متابعة جميع دورات العلاج واتخاذ جميع الاحتياطات، ولا يزال بإمكان BV العودة. لكن لماذا ؟
أيًا كان السبب، فإن التهاب المهبل الجرثومي المتكرر يأتي من خلل ثابت في البكتيريا المهبلية الجيدة والسيئة.قد يكون من المنطقي التفكير في التهاب المهبل الجرثومي كحالة مرضية وليس عدوى. ماري جين مينكين، دكتور في الطب ، أستاذ طب التوليد وأمراض النساء والعلوم الإنجابية في كلية الطب بجامعة ييل، يقول لـ SelfGrowth. من المثالي أن يكون لديك توازن بين البكتيريا الجيدة، أو العصيات اللبنية (وهي بكتيريا شائعة توجد بشكل طبيعي في المهبل وتوجد في البروبيوتيك) والبكتيريا السيئة، أو الغاردنريلة المهبلية . (على الرغم من أن الأمر قد يبدو غير بديهي، إلا أن فرط نمو العصيات اللبنية يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حالة تشبه عدوى الخميرة تسمى التهاب المهبل الخلوي. إنها رقصة دقيقة هناك!) تشرح العصيات اللبنية الجيدة الحمض، الذي يميل إلى إبعاد البكتيريا السيئة. دكتور مينكين. عندما لا يكون هناك ما يكفي من الحموضة، يمكن أن يؤدي ذلك إلى التخلص من الرقم الهيدروجيني المهبلي ويسبب فرط نمو البكتيريا الضارة، المعروفة أيضًا باسم عدوى التهاب المهبل الجرثومي. إليك ما قد يؤدي إلى إخراج الأمور عن السيطرة والمساهمة في تعزيز نشاطك الجنسي العنيد.
غسل المهبلبعض المنتجات المستخدمة حول أو داخل المهبل، مثل الدوش أو المنظفات (وخاصة تلك التي تحتوي على العطر)، يمكن أن تغير درجة الحموضة المهبلية وتساهم في الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري. فهي تميل إلى تجريد العصيات اللبنية التي تساعد في الحفاظ على درجة الحموضة الحمضية المتوازنة في الميكروبيوم المهبلي وقد تسمح للبكتيريا المسببة للعدوى بالازدهار.
لذا ضعي الصابون جانباً، فأنت لا تحتاجين إلى أي شيء فاخر لتغتسلي به، بما أن مهبلك ينظف نفسه ذاتياً. ومن أهم الأشياء التي يجب تذكرها: المهبل له رائحة طبيعية ، والعديد من المنتجات تحاول أن تجعلك تعتقد أن أي رائحة سيئة، كما يقول الدكتور بوفون. إن استخدام المنتجات لإخفاء تلك الرائحة الطبيعية يمكن أن يعطيك وهم جعل المهبل أنظف أو أكثر صحة، ولكن العكس هو الصحيح. وإذا أدى ذلك إلى الإصابة بعدوى التهاب المهبل البكتيري، فقد تضطر في النهاية إلى التعامل مع رائحة نفاذة تكون أكثر وضوحًا وغير سارة.
الجنس (آسف!)على الرغم من أن التهاب المهبل البكتيري ليس عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI)، إلا أن البكتيريا التي تسببه أحيانًا يمكن أن تنتقل بين الشركاء الجنسيين. يمكن أن يؤدي الجنس إلى التهاب المهبل الجرثومي عندما يختلف توازن الكيمياء الطبيعية أو الرقم الهيدروجيني للأعضاء التناسلية للشريك عما اعتاد عليه المهبل، وبالتالي فإن الاتصال بين الاثنين يغير الميكروبيوم المهبلي. ومن المزعج أنك قد تواجه (وتصاب بالتهاب المهبل الجرثومي منها) البكتيريا المسببة للمشاكل في كل مرة إذا كنت تمارس الجنس دون وقاية مع شريك واحد لا تتبلور درجة حموضةه الهيدروجينية لديك: يمكن للبكتيريا المرتبطة بـ BV أن تنتقل ذهابًا وإيابًا، كما يقول الدكتور فيليبس. إن وجود شريك جنسي ثابت يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المهبل الجرثومي المتكرر. يمكن أن ينشأ التهاب المهبل الجرثومي المرتبط بالجنس أيضًا عندما يكون لديك شريك جنسي جديد، أو شركاء متعددين، خاصة أولئك الذين تمارس معهم الجنس دون وقاية.
عوامل نمط الحياة الأخرىهناك بعض العادات الأخرى الأقل توقعًا والتي قد يكون لها علاقة بالتهاب المهبل الجرثومي والتي لن تتركك وحدك. على سبيل المثال: يقول الدكتور فيليبس إن تدخين السجائر يمكن أن يزيد أيضًا من فرص الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري بشكل متكرر. وفق بحث نشرت في طبيعة، يمكن أن يغير التدخين الميكروبيوم المهبلي ويساهم في نقص بكتيريا العصيات اللبنية. من الممكن أن تسبب السجائر خللًا مستمرًا في التوازن البكتيري مما يجعلك عرضة للإصابة بالعدوى، مما يجعل الإقلاع عن التدخين فكرة أفضل إذا كنت تدخن.
في حين أن هذا هو ما نعرفه حتى الآن عن مسببات التهاب المهبل الجرثومي الشائعة، إلا أن السبب الدقيق وراء إصابة بعض الأشخاص بحالات متكررة أكثر من غيرهم، من حيث الأسباب الجذرية، ليس قضية مفتوحة ومغلقة حتى الآن. يوضح الدكتور فيليبس أننا بحاجة إلى بحث إضافي لتحديد عوامل نمط الحياة الأخرى التي من المرجح أن تساهم في تكرار الإصابة بالالتهاب المهبلي الجرثومي.
كيف تعتني بنفسك في دورة BV المتكررة
لا تقم بالتشخيص الذاتي.في كثير من الأحيان، قد لا يكون الأشخاص المصابون بالتهاب المهبل الجرثومي على دراية به، وهكذا أخطأ في اعتبارها عدوى الخميرة أو عدوى المسالك البولية (UTI)، والتي لها أعراض مشابهة، مثل الحكة والتهيج. لكن محاولة التشخيص الذاتي تؤدي في بعض الأحيان إلى قيام الأشخاص بالبدء في تناول علاجات عدوى الخميرة التي لا تحتاج إلى وصفة طبية بينما تكون بكتيريا BV مستعرة، وهو ما لا يساعد - ويؤدي أحيانًا إلى عدوى أكثر إزعاجًا، لفترة أطول، أو عدوى تستمر في العودة. . هذا يعني أنه عليك أن تكون متأكدًا مما تتعامل معه بالفعل.
من المحتمل أن تصاب بالعدوى في وقت واحد، ولكن من الأفضل رؤية طبيب أمراض النساء أو الذهاب إلى عيادة الصحة الجنسية للتأكد من ما يحدث. في حين أن BV هو السبب الأكثر شيوعًا إفرازات مهبلية غير طبيعية ويضيف الدكتور فيليبس أنه من الممكن أن يكون لدى الأشخاص عدوى مصاحبة بالخميرة أو البكتيريا الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى تعقيد التشخيص.
يقول الدكتور فيليبس: احصل على تقييم من قبل مقدم الرعاية الصحية للحصول على التشخيص الأكثر دقة، وابحث عن تشخيص جديد إذا كنت لا تحصل على إجابات جيدة أو علاج مفيد في ظل الظروف الحالية.
امنح مقدمي الرعاية الصحية جميع المعلومات التي يحتاجونها لإجراء تشخيص كامل.يمكن أيضًا أن تكون الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي البكتيرية مشابهة بشكل لافت للنظر لمرض التهاب المهبل البكتيري من حيث الأعراض. يمكن أن تبدو الحالة كثيرًا داء المشعرات ، والتي عادة ما تأتي مع إفرازات ذات رائحة غير تقليدية وحكة، أو مجين ، والذي يسبب إفرازات غير عادية أو ذات رائحة كريهة، وحرقان عند التبول، وألم أو انزعاج في الفرج. لتجنب التشخيص الخاطئ، يوصي الدكتور بوفون بأن يقوم مقدمو الخدمة باختبار جميع الأمراض المنقولة جنسيًا، خاصة تلك التي تحتوي على البكتيريا والطفيليات كنواقل، أو التي تأتي مع أعراض الحكة المهبلية والإفرازات ذات الرائحة الكريهة (مثل السيلان و الكلاميديا ). نحن انظر كل شيء ، ويمكن أن يطمئنك إلى ما هو طبيعي. يقول الدكتور بوفون، وإذا حدث أي شيء، فيمكننا المساعدة.
اطلب من الطبيب أن يقوم باختبارك لفيروس التهاب المهبل البكتيري على وجه التحديد أيضًا. تبدأ الدكتورة فيليبس المواعيد بالفحص اللفظي لتوضيح أعراض مرضاها، ثم تأخذ عينة مسحة مهبلية لإرسالها إلى المختبر لتحليلها. بمجرد أن تعرف ما يحدث بالفعل، يمكنها وضع خطة علاجية.
عندما يصف لك الطبيب علاجًا، اتبع تعليماته والتزم به طوال الوقت الذي من المفترض أن تفعله، حتى لو تحسنت الأعراض.اعتمادًا على نوع العدوى والعيادة، قد يتم إعطاؤك خيار المضادات الحيوية عن طريق الفم أو المهبل (غالبًا كليندامايسين أو ميترونيدازول) لعلاج التهاب المهبل الجرثومي. لاستهداف التهاب المهبل الجرثومي المتكرر، يوضح الدكتور بوفون أن الأطباء قد يصفون دورة علاجية أطول من تلك التي قد يصفونها لحالة لمرة واحدة، مثل استخدام مضاد حيوي لمدة سبعة إلى 10 أيام، بالإضافة إلى جرعة أسبوعية من هلام مضاد حيوي مهبلي لمدة أربعة أيام. إلى ستة أشهر بعد ذلك لإطالة فترة العلاج. هناك أيضًا علاجات أحدث، بما في ذلك هلام مهبلي من الكليندامايسين يسمى متعكر يمكن تطبيقه مثل السدادة القطنية لتوصيل جرعة واحدة قوية من الدواء.
يمكن أن يعود التهاب المهبل الجرثومي مجددًا إذا انحرفت عن مسار العلاج الموصوف لك، مثل عدم تناول جميع المضادات الحيوية كل يوم أو التوقف قبل الموعد المحدد، حتى لو بدا أن الأعراض قد اختفت. العلاج غير المناسب هو إعداد لتكرار المرض: يقول الدكتور بوفون إن التهاب المهبل الجرثومي هو اضطراب في النباتات المهبلية الطبيعية، وهذه النباتات تحتاج إلى إعادة تكوينها. قد يصبح من غير الواضح ما إذا كان التكرار هو عدوى مرة أخرى، أو إذا لم يتم التخلص من العدوى في المقام الأول. لذا، حتى لو كنت تشعر بالتحسن، فلا تتوقف عن تناول الدواء قبل تاريخ الانتهاء المحدد، وإلا فقد تخاطر بعودة العدوى المهبلية البكتيرية مرة أخرى.
حافظ على رطوبة الأشياء.إحدى الطرق للحفاظ على درجة الحموضة المهبلية قريبة من الحموضة (والخالية من العدوى) قدر الإمكان هي التأكد من وجود ما يكفي من التشحيم على أساس يومي. يمكن أن يؤدي جفاف المهبل، الذي يمكن أن يحدث بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث أو أثناء فترة الرضاعة الطبيعية، من بين أمور أخرى، إلى انخفاض درجة الحموضة، وفقًا للدكتور مينكين. وتوصي باستخدام هلام مرطب مهبلي مثل Replens للمساعدة في الجفاف.
احصل على رأي الطبيب قبل استخدام التحاميل التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل تلك التي تحتوي على حمض البوريك.ربما تكون قد سمعت عن تحاميل حمض البوريك وغيرها من العلاجات المتاحة دون وصفة طبية والتي يُزعم أنها توازن الميكروبيوم المهبلي. بغض النظر عن الأمر، يجب عليك التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للتأكد من إصابتك بالالتهاب المهبلي قبل تجربة ذلك، كما يقول الدكتور فيليبس. من هنا، يجب أن تعلم أن مكملات حمض البوريك لم تتم الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، وأن هيئة المحلفين لا تزال غير متأكدة مما إذا كان حمض البوريك بمفرده يمكن أن يساعد في علاج التهاب المهبل الجرثومي. (يحتوي SelfGrowth على ملخص كامل لـ كيف يؤثر حمض البوريك على المهبل ، بما في ذلك إذا كان لديك عدوى بكتيرية أو فطرية.)
ربما لن يصف طبيبك حمض البوريك وحده لعلاج التهاب المهبل الجرثومي الحاد، لأنه علاج المثلية ولم يثبت أنه أكثر فعالية من المضادات الحيوية الموصوفة طبيًا. ومع ذلك، هناك احتمال أن يوصي طبيب أمراض النساء به كعلاج صيانة لتحمض المهبل وإبعاد التهاب المهبل الجرثومي المتكرر. تشير الدراسات إلى أنه يمكن أن يؤدي إلى بعض التهيج في المهبل، لذلك قد لا يعمل بشكل جيد مع الجميع. ويجب ألا تستخدمي مكملات حمض البوريك إذا كنتِ حاملاً أو تحاولين الحمل، لأنها موجودة لا توجد أبحاث كافية لإثبات أنه لن يسبب ضررا للجنين.
إذا قررت تجربة حمض البوريك بمباركة طبيبك، فإن دورة العلاج النموذجية هي 30 يومًا (يجب ألا تستخدمه لفترة أطول من ذلك، مما قد يؤدي إلى تهيج أسوأ). لتجنب تهيج جلد شريكك أو تلف الواقي الذكري أو الحجاب الحاجز - وكلاهما يمكن أن يحدث بسبب حمض البوريك - فمن الأفضل الامتناع عن ممارسة الجنس عن طريق الفم أثناء استخدامه، كما ينصح الدكتور بوفون.
أخطأي في عدم استخدام المنتجات داخل المهبل أو بالقرب منه.تحقق جيدًا مع طبيبك قبل تجربة أي منتجات لا تستلزم وصفة طبية والتي يمكن أن تغير درجة الحموضة لديك وترسلك إلى دوامة التهاب المهبل البكتيري. لا تحتاجين إلى أي غسيل مهبلي. يقول الدكتور بوفون إن هذا سيؤدي إلى تعطيل البكتيريا الطبيعية وخلق المزيد من المشكلات. ال من المفترض أن يكون المهبل نظيفًا ذاتيًا شكرا ل إفرازات مهبلية يزيل أي بكتيريا، وسينظم الرقم الهيدروجيني والرائحة الطبيعية، كما ذكر موقع SelfGrowth سابقًا.
أفكار اسم قائمة التشغيلوأكره أن أقول ذلك، ولكن... لا تمارس الجنس حتى تصل إلى حقيقة الأمور، واستخدم الحماية كلما أمكن ذلك عندما تفعل ذلك.
قد يبدو هذا أمرًا مسلمًا به، لكن لا تمارس الجنس عن طريق الإيلاج أو تمارس الجنس عن طريق الفم، حتى مع وجود حاجز حماية، أثناء العلاج بالمضادات الحيوية. إذا قمت بذلك، فقد يؤدي ذلك إلى خروج الأمور عن مسارها حيث يستقر الرقم الهيدروجيني لديك مرة أخرى في أخدوده الطبيعي. بمجرد الانتهاء من دورة العلاج بأكملها ويبدو أن مهبلك هادئًا مرة أخرى، فأنت على ما يرام.
إذا كان الرقم الهيدروجيني لشريكك هو العامل X هنا: سواء كان لدى شريكك قضيبًا أو مهبلًا، فاستخدمه الواقي الذكري أو سدود الأسنان قد تكون قادرة على تقليل انتشار البكتيريا حتى يتم السيطرة على خلل التوازن العام.
خذ نفسًا، ولا تلوم نفسك على هذا.نحن نعلم أن BV ليس وقتًا مناسبًا - خاصةً عندما يكون لديك أحداث حياتية تتضمن البيكينيات! أيام الزفاف! عطلات الشاطئ! أو مجرد الاستلقاء! وقد يكون من الصعب بشكل خاص الوصول إلى حقيقة الحالات المتكررة. لكن لا تخجل، فهذا أمر شائع جدًا، وهناك علاجات فعالة متاحة لك. لا يتطلب الأمر سوى القليل من التجربة والخطأ والصبر. مع المساعدة المناسبة (وربما المراجعة الشاملة للمنتجات التي تستخدمينها بالقرب من المهبل)، ستكتشفين ذلك.
متعلق ب:
- 12 سببًا لحدوث نتوء في منطقة المهبل - وماذا تفعل حيال ذلك
- هل هو التهاب المسالك البولية أو عدوى الخميرة؟ وإليك كيفية معرفة الفرق
- كيفية ممارسة الجنس الآمن مع الهربس التناسلي
