لماذا أنا متعب جدًا في دورتي الشهرية؟

في بعض الأحيان أحلم كيف جَذّاب ستكون الحياة إذا لم أحصل على فترة كل شهر. لن أضطر للتعامل معها ضباب الدماغ والتشنجات أو القلق بشأن ما إذا كان لدي أي سدادات قطنية في منزلي أم لا (أو أتدافع عندما أدرك أنني لا أفعل ذلك بالتأكيد). لن أضطر أيضًا إلى إجبار نفسي على العمل عندما يكون كل ما أريد فعله حقًا لمدة يوم أو يومين على الأقل هو مريح في السرير وقيلولة. عندما تأتي دورتي الشهرية، تنخفض طاقتي وأتحول إلى نسخة أكثر كسلاً من نفسي، وأعلم أنني لست الشخص الوحيد الذي يبحث بشكل جنوني (حسنًا بشكل كئيب) على Google لماذا أنا متعب جدا في دورتي الشهرية؟

بين التقلبات الهرمونية والتشنجات النزفية والليالي الطوال، لا عجب أن التعب - وهو نوع الإرهاق الذي يبدو أنه يؤثر على كل ألياف جسدك - يُصنف كواحد من أكثر شكاوى الدورة الشهرية شيوعًا. مثل لبنى بال MBBS يقول أخصائي الغدد الصماء التناسلية وأستاذ أمراض النساء والتوليد والعلوم الإنجابية في كلية الطب بجامعة ييل لـ SELF: هناك الكثير مما يحدث في جسمك قبل وأثناء الدورة الشهرية.

كل هذه التغييرات يمكن أن تكون بمثابة امتصاص كامل للطاقة، خاصة إذا كانت الأعراض التي تعاني منها تدفعك إلى حافة الهاوية كل شهر. هذا هو السبب الذي يجعل دورتك الشهرية مستنزفة للغاية، بالإضافة إلى بعض الطرق التي تجعلك تشعر بأنك أقل زومبيًا كلما كنت تتصفح الموجة القرمزية، وفقًا للكلمات الشهيرة لشير هورويتز.

تعتبر الهرمونات الغارقة جزءًا (كبيرًا) من المشكلة.

قبل أيام قليلة من بدء التدفق، تنخفض هرمونات الاستروجين والبروجسترون في جسمك. يؤدي انخفاض هرمون الاستروجين على وجه الخصوص إلى انخفاض في السيروتونين أيضًا، وهي مادة كيميائية تؤثر على مزاجك وطاقتك. ونتيجة لذلك، قد تشعر بالضعف والإرهاق آبي إبلين إم دي أخصائي الغدد الصماء الإنجابية المعتمد من البورد مع مركز ناشفيل للخصوبة يقول الذات.

غابرييل وايتمور (MD MBS). يقارن طبيب أمراض النساء والتوليد في الحرم الطبي بجامعة كولورادو أنشوتز هذه التغيرات الهرمونية (والنفسية) بالكآبة النفاسية بعد الولادة التي يعاني منها العديد من الأشخاص بعد الولادة. بعد الحمل، تنخفض مستويات هرمون البروجسترون مما قد يستنزف مستويات الطاقة والصحة العقلية لديك. يحدث تأثير مماثل مع دورتك الشهرية كل شهر وفقًا للدكتور وايتمور. تقول إن الإرهاق وتغيرات الحالة المزاجية - كل هذا يمكن أن يحدث بالتأكيد مع انخفاض هرمون البروجسترون الذي يحدث عندما تبدأ الدورة الشهرية.

في نفس الوقت، تبدأ الأنسجة المبطنة للرحم (المعروفة أيضًا باسم بطانة الرحم) في الانهيار، كما يقول الدكتور بال. ينقبض الرحم ليتخلص من البطانة التي تسبب تشنجات ونزيف الحيض، ولوصف الأمر بمصطلحات علمية بلا معنى. يقول الدكتور بال إن كل هذا العمل الشاق الذي يقوم به جسمك بالإضافة إلى الألم والانزعاج المرتبط به يمكن أن يطردك.

يمكن لأعراض الدورة الشهرية غير المريحة أيضًا أن تفسد نومك.

هذا ليس كل شيء (ولماذا يكون كذلك؟!). إذا كانت دورتك الشهرية أكثر ثقلاً أو كنت تعانين من تشنجات مروعة، فقد تجدين صعوبة في النوم أثناء الليل. وفقا للدكتور إبلين فإن آلام الدورة الشهرية معروفة تعطيل النوم - من الجيد أن أعرف أنني لست الوحيد الذي يستيقظ من الألم الذي ينتشر عبر أسفل بطني في الساعة الثالثة صباحًا. ومن الذي شعر براحة جيدة وصفاء الرأس بعد التقلب والتحول طوال الليل؟

شهادة يشير إلى أن هذه مشكلة شائعة للغاية. في الواقع، تقدر بعض الدراسات الاستقصائية أن ما يصل إلى 71% من النساء اللاتي يعانين من الدورة الشهرية يعانين من اضطرابات النوم قبل وأثناء الدورة الشهرية. تظهر الأبحاث أيضًا أن الدورة الشهرية هي أحد الأسباب الرئيسية لمشاكل النوم مثل أرق وبشكل متكرر الاستيقاظ في منتصف الليل في الأشخاص الذين يحصلون على فترات. وغني عن القول أنه كلما زاد اضطراب راحتك، كلما شعرت بالبطء، كما يقول الدكتور إبلين.

القضايا الصحية الأخرى يمكن أن تجعل الأمور أسوأ.

على الرغم من أنه من المتوقع أن تشعر بالتعب أكثر قليلاً من المعتاد، إلا أنه ليس من الطبيعي أن تشعر به ممتاز انطلقت حول الدورة الشهرية. النعاس المفرط – أي. إذا شعرت أن ذلك يؤثر على قدرتك على العمل، أو ممارسة التمارين الرياضية، أو القيام بالأعمال المنزلية، أو حتى النوم ليلاً، فقد يكون ذلك مرتبطًا بمشكلة صحية أخرى.

النزيف، خاصة إذا كان كثيرًا* من اللون الأحمر يمكن أن يؤدي إلى تفاقم (أو حتى إثارة) أعراض فقر الدم، وهي حالة تسبب بطبيعتها التعب والضعف، كما يقول الدكتور بال. ما الذي يعتبر بالضبط نزيف الحيض الثقيل؟ ال الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد يُعرّفها بأنها الدورة الشهرية التي تستمر لفترة أطول من أسبوع أو تتسبب في نقع الفوطة أو السدادة كل ساعة لعدة ساعات.

ولكن كما يشير الدكتور وايتمور، فإن الكثير من الناس لا يستخدمون الفوط الصحية ومعظمنا لا يقيس عدد الميليترات من الدم التي نفقدها كل يوم. نصيحتها؟ إذا كنت تعتقد أنك تنزف أكثر مما اعتدت عليه أو تمر بعدة سدادات قطنية أو ملابس داخلية للدورة الشهرية كل يوم، فاحصل على تقييم من قبل أخصائي الرعاية الصحية. حتى لو لم تكن متأكدًا من أن الأمر لا يؤلمك – ويمكن أن يساعدك أيضًا – أن تسأل عما إذا كانت كمية الدم التي تفقدها طبيعية.

إذا كنتِ تعانين من حالة مزمنة - مثل القلق والاكتئاب أو الألم العضلي الليفي - وتشعرين أنها تشتد في بداية دورتك الشهرية، فمن الممكن أنك تتعاملين معها تفاقم ما قبل الحيض أو بي إم إي. يصف هذا الظاهرة عندما يميل المرض المزمن (سواء العقلي أو الجسدي) إلى التفاقم في النصف الثاني من الدورة الشهرية مع اقتراب الدورة الشهرية.

اسم اللاعب

إذا كنت تعاني من الاكتئاب، على سبيل المثال، قد ترتفع مشاعر عدم القيمة والخمول خلال هذا الوقت أو قد يزداد الخوف والقلق إذا كنت تعاني من اضطراب القلق. غالبًا ما يكون التعامل مع هذه الحالات متعبًا بالفعل، ويمكن أن تؤدي تقلبات الهرمونات إلى تفاقم هذا التعب، كما يقول الدكتور بال. PME ليست حالة قابلة للتشخيص حتى الآن وهناك حاجة إلى المزيد من الأبحاث لفهم سبب حدوثها أو مدى انتشارها ولكن بعض تشير الأبحاث إلى أن بعض الأشخاص أكثر حساسية للتغيرات الهرمونية لسبب ما مما يجعلهم يشعرون بمزيد من الضيق أثناء الدورة الشهرية.

كما أن الشعور بالاستنزاف والخمول يسير جنبًا إلى جنب PMDD شكل حاد من أعراض الدورة الشهرية يؤثر على ما يقرب من 5 إلى 8٪ من النساء اللاتي يعانين من الدورة الشهرية. يعاني معظم الأشخاص من بعض الانزعاج خلال الدورة الشهرية، لكن اضطراب ما بعد الحيض (PMDD) والإرهاق الذي يمكن أن يسببه، يمكن أن يقلب نوعية حياتك وأنشطتك اليومية رأسًا على عقب. مع PMDD قد تتعب بسهولة أو تشعر بالخمول والانزعاج الدائم خلال ذلك الوقت من الشهر. أو ربما تعاني فجأة من الأرق مما يجعلك تشعر بالإرهاق أثناء النهار. هناك نطاق واسع لمدى تأثير أعراض اضطراب ما قبل الحيض (PMDD) على الأشخاص، كما يقول الدكتور ويتمور. ولكن زيادة التعب إلى حد ما هو أمر شائع.

الغدة الدرقية، وهي غدة صغيرة تقع في الجزء الأمامي من رقبتك وتتحكم في عملية الهضم والتنفس ومعدل ضربات القلب والمزاج، يمكن أن تؤثر على الدورة الشهرية أيضًا. على سبيل المثال إذا كان لديك قصور الغدة الدرقية لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات مما قد يؤثر على كيفية تواصل الغدة النخامية مع المبيضين. ونتيجة لذلك، قد تنحسر مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون لديك بشكل غير طبيعي مما قد يسبب لك بالتأكيد شعورًا بالاستنزاف خاصة خلال الدورة الشهرية، كما يقول الدكتور وايتمور.

هناك أيضا متعددة الصحة الإنجابية الحالات التي يمكن أن تكون مؤلمة بشكل لا يصدق وتسبب نزيفًا أعلى من المعتاد مما قد يجعلك تشعر بالإرهاق.

بطانة الرحم الحالة التي تنمو فيها الأنسجة المشابهة لبطانة الرحم خارج الرحم والعضال الغدي الذي يحدث عندما ينمو هذا النسيج عميقًا في عضلة الرحم يمكن أن يسبب فترات شديدة الألم. يمكن أن يكون الأمر سيئًا للغاية لدرجة أنه يبقيك مستيقظًا في الليل مما يؤدي إلى الإرهاق في اليوم التالي. ومثل أي موقف آخر تستخدم فيه كمية كبيرة من الدم، يمكن أن يزيد ذلك من فرص إصابتك بفقر الدم.

وينطبق الشيء نفسه على الأورام الليفية وهي نمو غير سرطاني في الرحم. وفقاً للدكتور وايتمور فإن ما يصل إلى 80% من النساء سوف يحصلن عليها في مرحلة ما من حياتهن. وعلى الرغم من أن العديد من الأورام الليفية لا تسبب مشاكل، إلا أن بعضها يؤدي إلى نزيف حاد مما يقلل من كمية الدم في جسمك، فلا عجب أنك يمكن أن تشعر بالإرهاق الشديد بسبب ذلك، كما تقول.

يتم أيضًا الإبلاغ عن انخفاض الطاقة بشكل متكرر بين الأشخاص الذين يعانون من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ( متلازمة تكيس المبايض) - اضطراب يسبب اختلالات هرمونية في فترات غير منتظمة وأعراض أخرى مثل نمو الشعر الزائد وحب الشباب. في حين أنه من غير الواضح لماذا تجعلك متلازمة تكيس المبايض تشعر بالبطء بحث تشير إلى أن الحالة يمكن أن تعطل نظام الغدد الصماء أثناء النوم والأداء النفسي. والتي يمكن أن تساهم جميعها في انخفاض مستويات الطاقة. قد تتسبب متلازمة تكيس المبايض أيضًا في تخطي الدورة الشهرية مما قد يجعل بطانة الرحم أكثر سماكة من المعتاد. يوضح الدكتور وايتمور. ثم عندما تحيض أخيرًا، سيكون الأمر مثل الفيضان الذي يمكن أن يزيد من التعب، كما تقول.

كيفية التعامل مع تعب الدورة الشهرية المستمر

إذا كنتِ تشعرين دائمًا بالتوتر عندما تأتي دورتك الشهرية، فمن المهم الانتباه إلى العوامل المحتملة التي قد تجعلك تشعرين بالإرهاق الشديد. يقول الدكتور بال. نظرًا لأن انخفاض الطاقة يمكن أن يكون نتيجة لأعراض أخرى قد تتعامل معها - مثل ألم الحوض، وانخفاض الحالة المزاجية، وارتفاع درجة حرارة الجسم، أو قلة النوم - فقد يساعد ذلك في تحديد هذه المشكلات ومعالجتها أولاً.

إذا كان لديك فترات ثقيلة يوصي الدكتور بال بمراجعة مقدم الرعاية الأولية الخاص بك والذي يمكنه طلب إجراء فحص دم لمعرفة ما إذا كانت مستويات الحديد لديك منخفضة. إذا كان الأمر كذلك، فقد ينصحك طبيبك بتعديل نظامك الغذائي ليشمل المزيد من الأطعمة الغنية بالمعادن الأساسية أو البدء في تناول المكملات الغذائية التي يمكن أن تعزز مخزون الحديد وتساعد على تحسين التعب لدى النساء الحائض.

تسبيح العبادة القديمة

إذا كنت تعاني من تشنجات وحشية أو آلام الحوض فكر في علاجهم باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين، كما يقترح الدكتور بال. باستخدام أ وسادة التدفئة أو أخذ حمام ساخن قد يساعد أيضًا تشنجات فترة المزاج التي تبقيك مستيقظا في الليل.

في حين أنه لا يوجد الكثير مما يمكنك فعله بشأن تقلبات الهرمونات والطريقة التي تجعلك تشعر بها يستطيع كن أكثر اجتهادًا فيما يتعلق بعادات النوم الجيدة لتحسين فرصك في الحصول على نوم جيد على الأقل. على سبيل المثال يوصي الدكتور إبليم بتجنب ذلك الكافيين بعد الساعة 2 بعد الظهر. وتبذل قصارى جهدك للحفاظ على مستويات التوتر منخفضة — من خلال تجربة تمرين اليقظة ربما أو آخر نشاط مهدئ . قد يكون من المفيد أيضًا الحفاظ على غرفة نومك في الجانب البارد (يوصي الخبراء بما بين 60 إلى 70 درجة للحصول على أقصى قدر من الراحة) نظرًا لارتفاع درجة حرارة الجسم الأساسية قبل الدورة الشهرية.

يمكن للقليل من الحركة أيضًا أن تقطع شوطًا طويلًا. ممارسة التمارين الرياضية مثل اليوغا والمشي والسباحة والرقص تزيد من معدل ضربات القلب وتطلق الإندورفين الذي يمكن أن يحسن حالتك المزاجية ويجعلك تشعرين بمزيد من النشاط عند حدوث الدورة الشهرية وفقًا للدكتور إبلين. بالطبع قد يكون التمرين هو آخر شيء تريد القيام به إذا كنت تشعر بالفعل بالرغبة في القيام بأشياء سيئة، إذا كان الأمر كذلك، حاول القيام بنشاط مختلف يجلب لك السعادة، كما يقترح الدكتور ويتمور. ربما يكون ذلك بمثابة سحب بعض الفنون والحرف اليدوية والاستماع إلى كتاب صوتي في السرير أو طهي وصفة جديدة.

أخيرًا، إذا كنت تشعر بالسوء، فقط أعط نفسك فترة راحة. يقول الدكتور إيبلين - خذ الأمور ببساطة راحة حقا لبضعة أيام ودع جسمك يقوم بعمله.

إليك موعد زيارة الطبيب بشأن تعب الدورة الشهرية

إذا كنتِ متعبة للغاية أثناء الدورة الشهرية مما يؤثر على نوعية حياتك، فربما لا تستطيعين النهوض من السرير أو تضطرين إلى الاستمرار في النوم. إلغاء الخطط - من المهم التحدث إلى طبيب الرعاية الأولية أو طبيب النساء والتوليد. كما يقول الدكتور وايتمور عندما تكون في شك، فقط اسأل. أخبر طبيبك عندما تواجه هذه المشكلة بما تشعر به وكيف تؤثر على حياتك اليومية. إذا كنت مرهقة جدًا بحيث لا تستطيع العمل بشكل منتظم، فقد يقترحون عليك خيارات علاجية مثل الهرمونية تحديد النسل مثل حبوب منع الحمل أو اللولب لتنظيم مستويات هرمون البروجسترون لديك وتقليل التعب (وهو ما يقول الدكتور بال أنه يمكن أن يغير حياة بعض الأشخاص).

قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء اختبارات للبحث عن حالة كامنة مثل متلازمة تكيس المبايض أو خلل في الغدة الدرقية أو التهاب بطانة الرحم الذي قد يحتاج إلى العلاج أو السيطرة عليه باستخدام الأدوية أو الجراحة. قد يشعر بعض الأشخاص، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من أعراض الدورة الشهرية المزعجة أو اضطراب ما بعد الحيض، بإرهاق أقل عند تناول مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين ( مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ) حتى مع وجود دورة شهرية قصيرة مدتها أسبوعين يضيف الدكتور إبلين. يمكن أيضًا أن يكون العلاج بالتحدث مع مستشار معتمد للصحة العقلية مفيدًا بشكل لا يصدق إذا كنت تشعر بالإحباط والانزعاج عندما يأتي التدفق. يضيف الدكتور ويتمور.

خلاصة القول: من المحتمل أن يكون قد قيل لك دائمًا أنه من الطبيعي أن تعاني بشدة أثناء الدورة الشهرية، وأنا هنا لأخبرك أن الأمر ليس كذلك. على الرغم من أن القليل من التعب لبضعة أيام لا يشكل سببًا للقلق، إلا أنه لا يجب أن تشعري بالحاجة إلى تفويت أسبوع من الحياة كل شهر لأن دورتك الشهرية تجعلك تشعرين بالغازات الشديدة بحيث لا تستطيعين اجتياز اليوم.

متعلق ب:

• هل من الجيد ممارسة التمارين الرياضية ليلاً أم أنها تؤثر على نومك؟
• 3 أشياء يمكنك القيام بها لجعل غرفة نومك ملاذًا للنوم المريح
• كيفية معرفة ما إذا كانت فتراتك غير المنتظمة علامة على وجود مشكلة صحية أكبر

احصل على المزيد من صحافة الخدمة الرائعة التي تقدمها SELF والتي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك .