بالنسبة للعديد من النساء، عدوى الخميرة هي أول ما يتبادر إلى ذهنك عندما تفكرين في ما يمكن أن يحدث من مشاكل في المهبل. ومع ذلك، في كثير من الأحيان، يكون فرط نمو البكتيريا، وليس الخميرة، هو الذي يسبب العدوى والأعراض غير السارة التي تصاحبها.
التهاب المهبل البكتيري، أو BV، هو العدوى المهبلية الأكثر شيوعا لدى النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 44 عامًا. 'يوجد ما بين 10 إلى 20 نوعًا من البكتيريا في المهبل'. مايكل كاكوفيتش، (دكتور في الطب) ، طبيب أمراض النساء والتوليد في مركز ويكسنر الطبي بولاية أوهايو، يقول لـ SelfGrowth. إنهم يعيشون في وئام تام، جنبا إلى جنب مع الخميرة، والحفاظ على درجة الحموضة في المهبل والنظام البيئي الصحي. تنشأ المشاكل عندما يخل شيء ما بالتوازن الطبيعي للميكروبات في المهبل ويبدأ عدد البكتيريا 'الضارة' في التفوق على عدد البكتيريا 'الجيدة'. عندما تتكاثر أنواع معينة من البكتيريا أكثر مما ينبغي، يُطلق على النوع الأكثر شيوعًا المتورط في التهاب المهبل الجرثومي اسم جاردنريلا - ينتهي بك الأمر بالإصابة بعدوى تسبب انزعاجًا خطيرًا وتغيرات ملحوظة في الإفرازات.
ولمساعدتك على فهم ما يحدث هناك بشكل أفضل، إليك ستة أشياء تحتاج إلى معرفتها حول التهاب المهبل الجرثومي.
1. أكثر الأعراض وضوحًا هو التغير في إفرازاتك.في حين أن بعض النساء لا يعانين من أعراض أبدًا ويمكنهن الإصابة بالتهاب المهبل الجرثومي والتغلب عليه دون أن يعرفن حتى أنهن مصابات به (الفتيات المحظوظات)، فإنه بالنسبة للغالبية العظمى يسبب حكة وحرقان وألم في المهبل. العلامة الواضحة على أنه التهاب المهبل الجرثومي وليس أي شيء آخر هي أن الإفراز يتحول إلى اللون الرمادي أو الأبيض الرمادي، ويغفل رائحة مريبة. أعراض التهاب المهبل الجرثومي تشبه إلى حد كبير أعراض عدوى الخميرة، ولهذا السبب من المهم رؤية طبيب أمراض النساء/الطب الخاص بك للتشخيص قبل العلاج الذاتي. يمكن لطبيبك إجراء بعض الاختبارات البسيطة لتحديد نوع العدوى المهبلية لديك، حيث يتحقق أحدها من الرقم الهيدروجيني للمهبل، ويتضمن الآخر تحليل الإفرازات المهبلية تحت المجهر لتحديد الكائنات الحية الدقيقة الموجودة.
2. لا يعتبر التهاب المهبل البكتيري من الأمراض المنقولة جنسيا، ولكن الجنس هو أحد الأسباب الأكثر شيوعا.في أي وقت تمارس فيه الجنس مع شريك جديد، أو إذا كنت تمارس الجنس مع شركاء متعددين بانتظام، تزيد فرصتك في الإصابة بالالتهاب المهبلي الجرثومي. Tami Rowen, M.D. ، طبيبة أمراض النساء والتوليد في مركز UCSF الطبي المتخصص في مخاوف الصحة الجنسية، تخبر SelfGrowth أن لديها الكثير من المرضى المعرضين للإصابة بالتهاب المهبل الجرثومي في كل مرة يمارسون فيها الجماع. تشرح قائلة: 'لا يتم نقله ذهابًا وإيابًا جنسيًا'. ولكن ما يمكن أن يحدث هو أن النشاط الجنسي نفسه، والتعرض للسائل المنوي، يمكن أن يغير الرقم الهيدروجيني للمهبل ويؤدي إلى التهاب المهبل الجرثومي. بالإضافة إلى ذلك، فإن مجرد تعريض نفسك لميكروبات شخص آخر يمكن أن يؤدي إلى اختلال التوازن البكتيري. في الواقع، يعد التهاب المهبل البكتيري أكثر شيوعًا عند النساء اللاتي يمارسن الجنس مع النساء، لأن البكتيريا المهبلية يمكن أن تنتقل من شريك إلى آخر في هذه الحالة.
الأشياء الأخرى التي يمكن أن تسبب التهاب المهبل الجرثومي تشبه أسباب عدوى الخميرة: التغيرات في مستويات هرمون الاستروجين، وبعض الأدوية، ومنتجات العناية الشخصية، والغسل أو الإفراط في تنظيف المهبل. كما رأى كاكوفيتش نساءً في عيادة للأمراض المنقولة جنسياً يعمل على إصابتهن بالتهاب المهبل الجرثومي نتيجة لوجود جسم غريب عالق في المهبل، 'مثل السدادات القطنية، أو الواقي الذكري القديم'، كما يقول. إنها في الواقع أكثر شيوعًا مما تعتقد.
3. يمكن لبعض أنواع المزلقات أيضًا أن تسبب عدوى بكتيرية مثل التهاب المهبل.يعد اختيار النوع المناسب من المزلقات لمهبلك أمرًا مهمًا للاستمتاع بالجنس والتأكد من بقاء المهبل بصحة جيدة بعد ذلك. يقول روين: 'بعض الناس أكثر حساسية تجاه أنواع معينة من الآخرين'. غالبًا ما يرتبط المزلق بالتهابات الخميرة، لكن تلك التي تبقى في المهبل لفترة أطول يمكن أن تؤدي إلى التهاب المهبل الجرثومي أيضًا. 'إن المزلقات التي تحتوي على السيليكون تدوم لفترة أطول، وهو أمر رائع، لكنك ستشاهدين المزيد من التغيير في البيئة المهبلية،' يشرح روين، مقابل المزلقات التي تحتوي على الماء والتي يسهل على المهبل تنظيفها. لا ينصح الخبراء عادة النساء باستخدام مواد التشحيم الزيتية مثل الفازلين لأنها يمكن أن تبقى في المهبل لفترة طويلة، مما يعطل درجة الحموضة ويسبب العدوى.
اسم المشروع4. يرتبط التهاب المهبل البكتيري أيضًا بزيادة خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا وانتقالها.
ال يقول مركز السيطرة على الأمراض أن التهاب المهبل الجرثومي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً الفيروسية وبالنسبة للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، فإنه يسهل عليك نقله إلى شريكك. ومع ذلك، فإن سبب هذه الاتصالات غير واضح. يقترح Cackovic أن جزءًا من هذا قد يكون أن مجرد وجود المزيد من الشركاء الجنسيين يزيد من خطر الإصابة بكل من التهاب المهبل الجرثومي والأمراض المنقولة جنسياً بشكل عام.
5. تصاب العديد من النساء بالتهاب المهبل الجرثومي أثناء الحمل.
في الحقيقة، حوالي واحد من كل أربعة تصاب النساء الحوامل بالتهاب المهبل الجرثومي. هناك صلة بين التهاب المهبل الجرثومي وكل من الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة عند الأطفال، لذلك من المهم أن يتم علاجك بسرعة إذا كنت حاملاً. ال وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية تشير إلى أن المضادات الحيوية المعطاة لإزالة التهاب المهبل الجرثومي آمنة تمامًا في أي مرحلة من مراحل الحمل.
من المضاعفات المحتملة الأخرى لفيروس التهاب المهبل الجرثومي غير المعالج: إن الإصابة به في وقت إجراء جراحة نسائية مثل استئصال الرحم يمكن أن يعرضك لخطر الإصابة بعدوى بكتيرية في الموقع الجراحي بعد العملية.
6. يتم تناول علاجات التهاب المهبل البكتيري إما عن طريق الفم أو عن طريق المهبل، وستبدأ الأعراض في الظهور خلال يوم أو يومين.بمجرد أن يحدد طبيبك أنك مصاب بالفعل بعدوى بكتيرية، فسوف يصف لك المضادات الحيوية للتخلص من العدوى. يقول كاكوفيتش: 'ستحتاج حقًا إلى دورة قصيرة من المضادات الحيوية'. ويوضح أن هناك بروتوكولات مختلفة، ولكن عادةً ما يستغرق الأمر من خمسة إلى 10 أيام من العلاج لإزالة العدوى. الاثنان المضادات الحيوية المستخدمة عادة هي ميترونيدازول (عن طريق الفم أو هلام يتم إدخاله داخل المهبل)، وكليندامايسين (كريم يتم إدخاله داخل المهبل). يشير كاكوفيتش إلى أنه عند تناول ميترونيدازول عن طريق الفم، ستحتاج إلى تجنب الكحول لأنه ثبت أنه يسبب ردود فعل مثل القيء وسرعة ضربات القلب.
