نشيد جميعًا باللولب، وهو أحد أفضل الخيارات المتاحة لأي شخص لديه رحم في طريق منع الحمل الموثوق به على المدى الطويل. يتناسب الجهاز الصغير على شكل حرف T داخل الرحم ويأتي في أشكال هرمونية وغير هرمونية. اللولب الهرموني – ميرينا، الذي يستمر لمدة خمس سنوات، وسكيلا وليليتا، الذي يستمر لمدة ثلاث سنوات – يزيد من سماكة مخاط عنق الرحم، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية أن تشق طريقها إلى البويضة. كما أنها تضعف بطانة الرحم، لذلك إذا تم تخصيب البويضة، فإنها تواجه صعوبة في الالتصاق بالرحم لتلقي العناصر الغذائية. يستمر اللولب غير الهرموني، ParaGard، لمدة 10 سنوات ويستخدم النحاس لخلق بيئة سامة للحيوانات المنوية.
قد يكون اللولب الرحمي صغيرًا، لكنه فعال بالتأكيد، حيث يوفر حماية بنسبة تزيد عن 99 بالمائة من الحمل، وفقًا لـ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . ولكن كما هو مذكور في الاسم، يجب زرع الأجهزة داخل الرحم في الرحم. مثل أي إجراء طبي آخر، يأتي مع مضاعفات محتملة، وإن كانت صغيرة. على وجه التحديد، هناك احتمال ضئيل أن يطرد اللولب نفسه (ويعرف أيضًا باسم السقوط) أو يثقب الرحم (يخترق أحد جدران الرحم).
يريدك أطباء التوليد/التوليد أن تعرفي أن فرصة حدوث أي من هذين الأمرين ضئيلة جدًا، ولا ينبغي أن يردعك هذا مطلقًا إذا كنت مهتمة بكل ما تقدمه اللولب. ولكن إذا كنت تريد الحصول على واحدة، فمن الأفضل أن تدخل فيها وأنت مستعد تمامًا لأي شيء.
من المفهوم تمامًا القلق من أن شيئًا ما في الرحم قد يخرج من الرحم (عبر المهبل)، لكن الخبراء يريدون أن يؤكدوا لك: عمليات الطرد ليست شائعة على الإطلاق.تقول ماري جين مينكين، دكتورة في الطب، وأستاذة طب التوليد وأمراض النساء في كلية الطب بجامعة ييل، لـ SelfGrowth: 'يحدث ذلك، ولكن نادرًا جدًا'. جميل عبد الرحمن ، دكتوراه في الطب، طبيب أمراض النساء والتوليد المعتمد من مجلس الإدارة ورئيس قسم أمراض النساء والتوليد في مركز فيستا إيست الطبي في ووكيجان، إلينوي، يوافق على ذلك. 'خلال 15 عامًا في ممارستي، أعتقد أنني رأيت ذلك ربما ثلاث مرات،' يقول SelfGrowth . على وجه التحديد، تبلغ معدلات الطرد المبلغ عنها حوالي 3 إلى 5 بالمائة، وفقًا لـ الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد .
ولا يزال الخبراء غير متأكدين من السبب الطبي وراء الطرد. إنه أكثر شيوعًا أثناء الدورة الشهرية ومن المرجح أن يحدث أيضًا في الأشهر القليلة الأولى بعد الإدخال. حتى أن مينكين سمع عن حدوث ذلك بينما يكون لدى الأشخاص 'حركة أمعاء هائلة'. لكن في الأساس، كما تشرح، لأي سبب كان، 'يقول الرحم: 'لقد سئمت من وجود هذا هنا' ويبصقه.' يقول عبد الرحمن: ربما يكون الأمر مجرد عامل لوجود جسم غريب هناك.
العلامة الرئيسية التي يطردها اللولب من نفسه هي علامة واضحة: فأنت تراه بالفعل في مكان ما خارج جسمك. تقول مينكين، قد تعانين من بعض التشنجات مسبقًا لأن الرحم يعمل على طردها، ولكن بخلاف ذلك، يظهر اللولب في ملابسك الداخلية مثل 'مفاجأة !!!' هي الطريقة الحقيقية الوحيدة لمعرفة ذلك على وجه اليقين دون مساعدة الطبيب. وفي بعض الأحيان لا يحدث ذلك لأن اللولب يخرج من نفسه جزئيًا إلى المهبل، لكنه لا يخرج بالكامل.
تعتبر تجربة اللولب المثقوب أقل شيوعًا من التعامل مع اللولب المطرود.ويحدث ذلك فقط في حالة واحدة من كل 1000 عملية إدخال، وفقًا لـ الفريق التعاوني ، وهو الأكثر شيوعًا في وقت الإدراج. وذلك لأن الانثقاب يحدث غالبًا بسبب الوضع غير المناسب، كما يقول عبد الرحمن. ويوضح أن الإدخال هو 'إجراء أعمى'، مما يعني أن الأطباء لا يستطيعون رؤية ما يفعلونه.
سيارات بحرف k
'عندما تقومين بإدخال اللولب، فإنك تدفعينه [إلى ما بعد عنق الرحم] من خلال أنبوب يشبه القش الضيق. تقول مينكين: 'إنها تتدفق إلى الرحم وتنفتح الأذرع'. الشيء هو، حولها واحد من كل أربعة أو واحد من كل خمسة يقول عبد الرحمن إن المرأة لديها رحم منقلب أو مائل. يحدث ذلك عندما يميل الرحم إلى الخلف بدلاً من الأمام، مما يعني أن أجنحة اللولب يمكن أن تنتهي بسهولة حيث لا ينبغي لها ذلك.
على عكس الطرد، عادة ما يسبب الانثقاب علامات كبيرة على وجود خطأ ما. وبما أن الرحم يتكون بشكل رئيسي من العضلات، فإنه يتفاعل بسهولة مع حدوث أي خطأ. يقول عبد الرحمن: 'سوف ينقبض [الرحم] بشكل لا إرادي، لذا قد تلاحظين الكثير من الألم والتشنج أثناء الجماع'. ضع في اعتبارك أن التشنج أمر طبيعي أثناء وبعد الإدخال، فهذا يعني شديد التشنج الذي يستمر لأسابيع. قد تواجه أيضًا اكتشافًا. وإذا كان اللولب يثقب الرحم بما فيه الكفاية، فقد يؤثر أيضًا على المثانة أو المستقيم (وهما متاخمان للرحم، لذلك في الحالة القصوى، يمكن أن يتم ثقبهما بواسطة اللولب الهارب). ويوضح عبد الرحمن أنه في هذه الحالة النادرة للغاية، قد تلاحظ ألمًا أو دمًا عند استخدام الحمام.
الطرد والثقب هي الأشياء القليلة التي يمكن أن تجعل اللولب الرحمي أقل فعالية.أدرك اثنان من المرضى الثلاثة الذين عاينهم عبد الرحمن بسبب اللولب المطرود ما حدث لأنهما حملا (نعم، مخيف، لكن تذكري: غير مرجح إلى حد كبير!). تعود خصوبتك بمجرد انتهاء اللولب، لذا فإن اللولب المطرود لا فائدة منه في إبقائك خاليًا من الحمل. يقول عبد الرحمن إن الأمر أقل وضوحًا بالأبيض والأسود مع وجود ثقوب، وفي بعض الأحيان لا تزال توفر قدرًا من الحماية، لكن ذلك يعتمد على الموقف المحدد. وفي كلتا الحالتين، يتطلب كل من الطرد والثقب زيارة الطبيب.
هناك طريقة واحدة مفيدة للحصول على فكرة عما إذا كان اللولب الخاص بك يعمل أم لا.بعد أسبوعين إلى شهر من الإدخال، سيطلب منك طبيبك العودة حتى يتمكن من التحقق من موضع اللولب، إما عن طريق الفحص البدني أو الموجات فوق الصوتية. ثم سيوصونك بالقيام بذلك بنفسك مرة واحدة في الشهر عن طريق إدخال إصبع أو إصبعين في المهبل وتحسس خيوط اللولب التي تتدلى من عنق الرحم (والذي، وفقًا لمينكين، يشبه إلى حد كبير الأنف). 'تخيلي أن تلمسي أنفك وتخرج منه خيوط، هذا ما يبدو عليه اللولب الخاص بك.' وتقول: 'إذا لم يتمكن شخص ما من الشعور بخيوطه، فأنا أطلب منه أن يأتي'.
يقول عبد الرحمن: 'يتحرك عنق الرحم قليلاً بناءً على دورتك، لذا من المهم القيام بذلك في نفس الوقت كل شهر حتى تأخذي ذلك في الاعتبار'. يقول عبد الرحمن: 'في كثير من الأحيان، إذا كان اللولب يتحرك إلى الأسفل ويقترب من الطرد، ستلاحظين أن الخيوط أصبحت أطول'. ويقول: 'إذا كان يتحرك للأعلى ويقترب من ثقب الرحم، فقد تبدو الأوتار أقصر'. هذا ليس هو الحال دائمًا، ولكن من الجيد أن تضعه في الاعتبار.
ولكن إذا لم تشعر بالخيوط، فلا داعي للذعر! يمكن أن يكون هناك تفسير طبيعي تماما.كلما طالت مدة استخدام اللولب، زادت احتمالية أن تلين الخيوط أو تتجعد خلف عنق الرحم، لذلك قد لا تشعرين بها دائمًا، وعادةً لا تكون هذه علامة على وجود أي خطأ. ولكن إذا كنت قلقًا، فيمكن لطبيبك أن يفحصك جسديًا ويطلب منك استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية إذا لزم الأمر.
وإذا تبين أنك تعرضت للطرد أو الانثقاب، فمن المحتمل أن تتمكني من الحصول على لولب آخر إذا كنت تريدين ذلك. لا يوجد عادةً سبب لعدم محاولة إجراء ذلك مرة أخرى بعد الطرد، ولكن قد يتطلب الثقب المسبق إدخاله باستخدام الموجات فوق الصوتية حتى يتمكن الأطباء من رؤية مكان وضعه بالضبط هذه المرة، كما يقول عبد الرحمن.
أسماء الكتاب المقدس الإناث
قد يعجبك أيضًا: ما مقدار ما يعرفه الرجال عن تحديد النسل؟
حقوق الصورة: BSIP / UIG / Getty Images
