تخيل هذا السيناريو: رئيسك المستقبلي يمد يده لك لتصافحه (كما تعلم، في عالم ما قبل الوباء). لكن الصدفية اليدوية التي تعاني منها تعيقك، وتشعر بالقلق من أن رئيسك في العمل قد لا يفهم ذلك.
هذا مجرد مثال صغير على كيف يمكن للصدفية على اليدين، والمعروفة أيضًا باسم الصدفية الراحية، أن تعيق حياتك اليومية، وتجعلك تفكر مرتين قبل القيام بأشياء عادية من المحتمل ألا يفكر فيها الأشخاص الذين لا يعانون من الصدفية على الإطلاق. (لا، الصدفية ليست معدية ، بالمناسبة.)
ولهذا السبب فإن الصدفية، خاصة عندما تكون موجودة في مناطق مرئية من الجلد، مثل اليدين، يمكن أن تؤثر بشكل كبير عليك جسديًا وعقليًا. أدناه، تحدثت SelfGrowth إلى الخبراء حول كيفية التعرف على الصدفية اليدوية وما يمكنك فعله حيال ذلك - حتى تشعر براحة أكبر في بشرتك.
ما هي الصدفية اليد؟ | أنواع الصدفية | كيف تؤثر الصدفية على اليدين | أعراض الصدفية اليد | الصدفية اليد الأسباب والمحفزات | تشخيص الصدفية اليد | علاجات الصدفية اليد | الوقاية من الصدفية اليدما هي الصدفية وكيف يمكن أن تؤثر على اليدين؟
الصدفية هي حالة جلدية مزمنة مناعية ذاتية تسبب فرط نمو بقع ملتهبة ومتقشرة وأحيانًا مثيرة للحكة على الجلد. ينتج جسمك بشكل أساسي عددًا كبيرًا جدًا من خلايا الجلد الجديدة بسبب خلل في الجهاز المناعي، والذي يؤدي في أغلب الأحيان إلى ظهور لويحات، وفقًا الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD) . بينما تميل الصدفية إلى الحدوث في أماكن مثل الركبتين والمرفقين فروة الرأس ، كما يمكن أن يظهر على اليدين. وعندما يؤثر على اليدين، يكون علاجه أكثر صعوبة تقليديًا. ويسمى هذا النوع في الواقع بالصدفية الراحية الأخمصية، لأنه يؤثر فقط على اليدين والقدمين.
الصدفية غير مريحة، ولكن عندما تظهر في مكان واضح للغاية (ناهيك عن منطقة الجسم التي تميل إلى استخدامها أكثر من غيرها)، تصبح الحالة مشكلة جديدة تمامًا. لكن ليس عليك أن تذهب إلى مستوى إلسا لإخفاء يديك بالقفازات. هناك العديد من علاجات الصدفية المتاحة لمساعدتك في الحصول على الراحة.
ما هي أنواع الصدفية؟
الصدفية النخلية الأخمصية ليست نوعًا شائعًا من الصدفية، حيث يعاني منها حوالي 3% إلى 4% فقط من الأشخاص المصابين بالصدفية.1ومع ذلك، فإن حوالي 40٪ من الأشخاص المصابين بالصدفية اللويحية تظهر عليهم أعراض على أيديهم وأقدامهم بالإضافة إلى مناطق أخرى من الجسم، وفقًا لـ المؤسسة الوطنية للصدفية . تشمل الأنواع المختلفة من الصدفية ما يلي:
- رفع صفيحة الظفر من سرير الظفر
- بقع الزيت (تغير اللون الذي يبدو وكأنك سكبت زيتًا تحت أظافرك)
- تأليب
- بقع بيضاء
- الوراثة، وتحديدًا الاختلافات في مستضد الكريات البيض البشري (HLA) Cw6، وهو الجين المسؤول جزئيًا عن نشاط الجهاز المناعي.
- - احتكاك في راحة اليد، كما هو الحال عند العمل بالأدوات اليدوية
- تاريخ الصدمة أو إصابة الراحتين
- المهيجات، مثل التعرض للمواد الكيميائية
- تدخين
- الامتناع عن التدخين
- تحاول إبقاء مستويات التوتر لديك منخفضة
- ارتداء معدات الحماية (مثل القفازات) لتجنب إصابة يديك
- الامتناع عن تعريض بشرتك للمواد الكيميائية المنزلية أو غيرها (مرة أخرى، قد تساعد القفازات الواقية)
- ستاتبيرلز الصدفية النخلية الأخمصية
- مجلة علاج الأمراض الجلدية ، التهاب الجلد التأتبي المصاحب والصدفية - مراجعة بأثر رجعي
- صدفية ، الصدفية الأظافر: المظاهر السريرية، المرضية، التشخيص التفريقي، والإدارة
- صدفية والصدفية والكحول
- الأمراض الجلدية المهنية في كانيرفا والصدفية والعمل
- مجلة الأمراض الجلدية تنظير الجلد في التشخيص التفريقي لمرض الصدفية الراحية وأكزيما اليد المزمنة
- 9 مضاعفات الصدفية التي يجب مراقبتها بعد التشخيص
- هل الصدفية معدية؟
- هل هناك نظام غذائي للصدفية يساعد في إدارة الأعراض؟
هل يمكن أن تصاب بالصدفية على الأصابع أو الأظافر؟
تؤثر الصدفية بشكل شائع على راحتي اليدين. قد تبدو ملتهبة (وردية، حمراء، أرجوانية، أو بنية) مع جلد جاف وسميك. قد تحتوي المناطق السميكة على شقوق أو شقوق. وفي بعض الأحيان، يكون هذا المظهر مشابهًا لمظهر العدوى الفطرية، مثل قدم الرياضي، ولكن على اليدين.
يعاني حوالي 60% من الأشخاص المصابين بالصدفية على أيديهم أيضًا من تغيرات في أظافرهم.1 ديفيد روزمارين، (دكتور في الطب) ، طبيب أمراض جلدية وأستاذ مساعد في كلية الطب بجامعة تافتس ، يقول النمو الذاتي التغييرات من الصدفية الأظافر قد تشمل:
في حين أن آفات الصدفية قد تظهر أيضًا على المفاصل والأصابع، إلا أن راحة اليد عادة ما تكون المنطقة الأصلية. عندما تمتد الصدفية إلى أصابعك ومفاصلك، فقد يؤدي ذلك إلى صعوبة الحفاظ على الوظيفة في يديك، حيث قد يكون ذلك مؤلمًا.
اسم النقابة الجماعية
ما هي أعراض الصدفية اليد؟
تسبب الصدفية الراحية بقعًا سميكة ومتقشرة وغالبًا ما تكون لويحات على راحتي اليدين وباطن القدمين. هذه القشور قد تجعل اليدين تبدو مشوهة بسبب الالتهاب والتورم.
بالإضافة إلى التغيرات في مظهر يديك، يمكن أن تسبب الصدفية الراحية الأخمصية حكة. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من الألم وتظهر لديهم شقوق عميقة تسمى الشقوق في البقع المتقشرة في أيديهم.
نظرًا لأن الصدفية الراحية الأخمصية ليست الحالة الوحيدة التي يمكن أن تسبب لويحات وقشور على اليدين، فقد يكون من الصعب على الأطباء التمييز في البداية بين صدفية اليد وغيرها، مثل التهاب الجلد التأتبي (المعروف أيضًا باسم الأكزيما). يشرح.
يمكن أن تصاب أيضًا بالأكزيما والصدفية على اليدين، وفقًا لـ المؤسسة الوطنية للصدفية . في الواقع، يعاني حوالي 63% من الأشخاص المصابين بالصدفية والأكزيما من تورط اليد، وفقًا لدراسة أجريت عام 2019 ونشرت في مجلة مجلة علاج الأمراض الجلدية .2
يقول الدكتور روزمارين إن بعض المفاتيح التي يمكن أن تكون مفيدة بالنسبة لنا هي ما إذا كان هناك تورط في الأظافر. في حين أن الأكزيما والصدفية يمكن أن تؤثر على الأظافر بأشياء مثل النقر، فإن الصدفية هي مرض جلدي يصيب الأظافر في أغلب الأحيان، وفقًا لدراسة أجريت عام 2017 ونشرت في المجلة. صدفية .3
إذا كنت تعاني من الصدفية التي تؤثر على راحتي وأخمص قدميك، فقد يفكر طبيبك أيضًا في كيفية ظهور قدميك. في حالة الأكزيما، قد يكون لقوس القدم (منطقة لا تتحمل الوزن) المزيد من الآفات. هذا ليس هو الحال عادة مع الصدفية. يقول الدكتور روزمارين إن المناطق التي تتحمل الضغط في القدم عادة ما تكون أسوأ في حالة الصدفية. يتضمن ذلك مناطق مثل الكعب والوسادة الموجودة أسفل أصابع قدميك مباشرةً.
اسم المشروع
ما هي أسباب ومحفزات الصدفية اليد؟
الأطباء لا يعرفون بالضبط ما الذي يسبب الصدفية على اليدين. بدلًا من سبب واحد محدد، من المحتمل أن يكون هناك مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية التي تلعب دورًا في تطورها. وتشمل هذه:1
أولئك الذين يعملون بأيديهم هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة، مثل المزارعين، والعمال اليدويين، وأخصائيي التدليك، ومتخصصي الخدمات البيئية.
لماذا تحدث النوبات؟العديد من الأسباب المحتملة لصدفية اليد هي أيضًا محفزات لهذه الحالة، ولكن هناك بعض الأشياء الأخرى التي يمكن أن تسبب تفاقمًا. انتبه بشكل خاص للتغيرات الموسمية، والأعمال المنزلية، ومنظفات الغسيل، والتوتر، حيث يمكن أن تؤدي جميعها إلى تفاقم حالة الصدفية اليدوية. (على محمل الجد، هل التوتر يجعل أي شئ أفضل؟) هناك شيء آخر يجب مراعاته وهو ما إذا كان كأس النبيذ الذي تتناوله ليلاً له علاقة بنوبات الصدفية. وفقًا لدراسة أجريت عام 2019 ونشرت في المجلة صدفية لقد تم ربط شرب الكحول بالنوبات بشكل عام، وليس فقط على اليدين.4
ومن ناحية الإجهاد الجسدي، يعاني بعض الأشخاص من الصدفية على أيديهم بسبب مهنتهم. يُطلق عليها بشكل مناسب اسم الصدفية التماسية المهنية، وهي تسبب نوبات احتدام بسبب الضغط الميكانيكي المستمر على الجلد نتيجة العمل باليدين وكذلك العمل مع المهيجات. السائقون والصرافون وعمال البناء وأطباء الأسنان وحتى الصيادلة معرضون للخطر (بسبب التعامل المتكرر مع أغطية الزجاجات بحركة ملتوية)، وفقًا لدراسة أجريت عام 2020 ونشرت في الأمراض الجلدية المهنية .5في هذه الحالة، وظيفتك هي سبب المشكلة (ولكنك على الأرجح تعلم ذلك بالفعل).
إنه أمر صعب عندما يتسبب مصدر رزقك في ظهور أعراض الصدفية في يدك. تحدث إلى طبيبك أو مكان عملك إذا كانت هناك تعديلات يمكن أن تقلل من حدة النوبات لديك. تشمل الأمثلة القفازات الواقية، أو أدوات الحشو، أو إعادة التعيين إلى واجب وظيفي مختلف.
إذا كنت تعاني من الأكزيما والصدفية على اليدين، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبار الحساسية للمساعدة في تحديد ما قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض. تجنب هذه المواد المسببة للحساسية قد يساعد في تقليل نوبات الصدفية.
كيف يتم تشخيص الصدفية اليدوية؟
سيكون من السهل حقًا أن يتمكن الأطباء من أخذ عينة من الجلد ومعرفة نوع مشكلة الجلد التي كنت تتعامل معها دون أدنى شك. بالطبع، لسوء الحظ، ليس الأمر بهذه البساطة إذا كان من المحتمل أن تكون مصابًا بالصدفية على يديك.
أسماء النار الحرة
في حين أن الخزعات يمكن أن تساعد في تأكيد الإصابة بالصدفية في أجزاء أخرى من الجسم، إلا أنها ليست اختبارًا جيدًا عندما نحاول تمييزها على اليدين والقدمين، كما يوضح الدكتور روزمارين. ويقول إنه من المهم حقًا النظر إلى الأعراض.
هذا لا يعني أن الطبيب قد لا يوصي بأخذ خزعة إذا أراد تجربة خيار تشخيصي آخر. لا يوجد الكثير من الدراسات حول الاختلافات بين الأكزيما والصدفية الراحية تحت المجهر، ولكن دراسة أصغر أجريت عام 2015 نشرت في مجلة مجلة الأمراض الجلدية وجدت أن هناك بعض الاختلافات الرئيسية. وتشمل هذه قشور بيضاء إلى رمادية لأولئك الذين يعانون من الصدفية الراحية أو نقاط بنية برتقالية لأولئك الذين يعانون من أكزيما اليد.6
ما هي علاجات الصدفية اليد؟
ربما تعلم بالفعل أن علاج الصدفية على اليدين قد يكون أمرًا صعبًا. على الرغم من أن هذا قد يبدو محبطًا بعض الشيء، إلا أنه لا يزال هناك الكثير من الخيارات التي يمكنك تجربتها.
يقول الدكتور روزمارين إن هناك بعض العلاجات، مثل بعض الكريمات أو المراهم الموضعية، التي يمكن أن تساعد في علاج الصدفية والأكزيما. جهاز المناعة نشط للغاية في الجلد، لذلك لدينا أدوية يمكن أن تخبر جهاز المناعة بالهدوء.
من المحتمل أن تجرب الموضعي أولاً.عادةً ما يكون علاج الخط الأول للويحات الصدفية على اليدين هو الكورتيكوستيرويدات الموضعية، والتي تأتي على شكل كريمات أو مراهم أو مواد هلامية مضادة للالتهابات. في بعض الأحيان، قد يوصي الطبيب بتطبيق هذا مع الإغلاق - وهذا يعني ارتداء القفازات أو لف اليدين، بشكل مثالي للسماح للدواء بالتغلغل بشكل أفضل. وفي أحيان أخرى، سيوصي طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك بدمج هذا الدواء مع الكالسيبوترين، وهو مرهم يساعد على إبطاء نمو خلايا الجلد.
تطبيق موضعي آخر هو الأسيتريتين. إنه شكل من أشكال فيتامين أ (المعروف أيضًا باسم الريتينويد) الذي يمكن أن يستغرق من ثلاثة إلى ستة أشهر من الاستخدام المستمر لرؤية النتائج. (يجب ألا تستخدمي هذا العلاج إذا كنتِ تفكرين في الحمل أو كنتِ حاملًا، حيث تم ربط الرتينوئيدات الفموية بالعيوب الخلقية.)
بعد ذلك، يمكنك الانتقال إلى العلاج بالضوء أو الأدوية عن طريق الفم.لسوء الحظ، يمكن أن تكون لويحات الصدفية سميكة جدًا في بعض الأحيان بحيث يصعب على الأدوية الموضعية اختراق الجلد بالكامل. في هذه الحالة، قد تحتاج إلى اللجوء إلى علاجات الخط الثاني. تتضمن هذه عادةً علاجات جهازية (الأقراص التي تتناولها عن طريق الفم) أو العلاج بالضوء.
يتضمن العلاج بالضوء تعريض الجلد المصاب لأشعة UVA أو UVB. على الرغم من أن هذا يبدو غريبًا جدًا نظرًا لأنك ربما لم تخرج بدون أفضل عامل حماية من الشمس (SPF) منذ سنوات، إلا أن الضوء يبطئ نمو الجلد الزائد الذي يؤدي إلى أعراض الصدفية.
كائنات بحرف u
وهذا ليس بأي حال من الأحوال عذرًا للذهاب إلى الشاطئ، دون استخدام واقي الشمس. وبدلاً من ذلك، يصف الأطباء العلاج بالأشعة فوق البنفسجية فئة A أو فئة B في أطر زمنية محددة جدًا وبأجهزة خاصة.
إذا لم يوصي طبيبك بطريق العلاج بالضوء، فهناك أدوية جهازية يمكنك تناولها للمساعدة في تهدئة أعراض الصدفية. وعادة ما تكون هذه الميثوتريكسيت أو السيكلوسبورين، وكلاهما من مثبطات المناعة. ومع ذلك، فمن المرجح أن تتناول هذه الأدوية فقط إذا كانت أعراض الصدفية اليدوية شديدة ولا تستجيب لأي من العلاجات الأخرى المدرجة.
البيولوجيا هي أيضا خيار.قد يوصي طبيبك بالمستحضرات البيولوجية إذا لم تنجح الأدوية الأخرى أو إذا لم تتمكن من تناولها لسبب ما. تستهدف هذه الأدوية أجزاء معينة من الجهاز المناعي، وتحديدًا تلك المعروفة بأنها تسبب الصدفية، ويتم إعطاؤها عن طريق الحقن أو الوريد. يمكن لطبيبك مناقشة هذه الأمور معك، بما في ذلك الاعتبارات المتعلقة بالآثار الجانبية.
إن الطريق إلى التعافي وإدارة الحالة بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الصدفية الراحية الأخمصية ليس طريقًا قصيرًا. لسوء الحظ، غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى التجربة والخطأ والوقت للوصول إلى حل. ولهذا السبب من المهم العثور على طبيب يمكنك الوثوق به.1
هل يمكنك منع الصدفية على اليدين؟
ليس من الممكن دائمًا منع الإصابة بالصدفية على يديك. إذا كنت تعرف ما الذي يحفز إصابتك بالصدفية أو يزيد الأمر سوءًا، فإن تجنب ذلك يمكن أن يساعدك. وهذا يشمل أشياء مثل:
ومع ذلك، إذا جربت هذه الأشياء ومازلت تصاب بصدفية اليد، فاعلم أنك لست وحدك. هناك مكون وراثي للحالة واستجابات الجهاز المناعي الأساسية الأخرى التي لا يمكنك التحكم فيها بالضرورة. لحسن الحظ، هناك الكثير من العلاجات التي يمكنك تجربتها لعلاج صدفية اليد. على الرغم من أنها تتطلب الصبر واتباع خطة العلاج المقترحة بعناية، إلا أن العمل بشكل وثيق مع طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك يمكن أن يساعدك في معرفة ما هو الأفضل بالنسبة لك.
مصادر:
متعلق ب:
