لقد سمعنا جميعًا عن 'التغيير' ونربطه بالتقدم في السن، وعدم القدرة على إنجاب الأطفال، وعدم الحاجة إلى القلق بشأن الدورة الشهرية مرة أخرى (بطانة فضية). لكن بالنسبة لبعض النساء، يحدث انقطاع الطمث في وقت أبكر بكثير مما توقعن، مما يفاجئهن تمامًا ويخرج خطط الأسرة المتنامية عن مسارها.
'إن انقطاع الطمث المبكر غير شائع نسبيًا،' كما يقول ألان بي كوبرمان، دكتوراه في الطب، مدير قسم الغدد الصماء التناسلية والعقم في مستشفى ماونت سيناي والمدير الطبي لمستشفى ماونت سيناي. شركاء الطب الإنجابي في نيويورك ، يقول النمو الذاتي. ومع ذلك، بالنسبة للنساء اللاتي يخططن لإنجاب أطفال في نهاية سنوات الإنجاب، يمكن أن يكون الأمر مدمرًا.
متوسط عمر المرأة الذي تصل إليه مرحلة انقطاع الطمث هو 51 عامًا. تبدأ فترة انقطاع الطمث، أو فترة الانخفاض الطبيعي في الهرمونات الإنجابية، عادةً في الأربعينيات من عمر المرأة، ولكنها يمكن أن تحدث في منتصف الثلاثينيات أيضًا. تتميز بأعراض مثل الدورة الشهرية غير المنتظمة وتلك الهبات الساخنة المميزة. لقد وصلت رسميًا إلى سن اليأس بعد انقطاع الدورة الشهرية لمدة 12 شهرًا متتاليًا.
ومع ذلك، تصل بعض النساء إلى سن اليأس قبل أن يبلغن الأربعين من العمر. ويشار إلى هذا باسم انقطاع الطمث المبكر أو المبكر، ويتم استباقه عن طريق فشل المبيض المبكر (POF) ، وهي حالة تتوقف فيها المبيضات لدى المرأة عن العمل قبل أن تبلغ الأربعين من عمرها. وتتأثر حوالي 1 بالمائة من النساء بـ POF. بالنسبة لبعض هؤلاء النساء، يمكن أن يتطور POF في وقت مبكر من سنوات المراهقة، وبالنسبة للآخرين، يحدث ذلك في العشرينات أو الثلاثينيات من العمر.
كائنات بحرف e
يقول كوبرمان: في كثير من الأحيان، يتم استخدام انقطاع الطمث المبكر وPOF بالتبادل. ومع ذلك، فإن الاختلاف الرئيسي هو أن POF يمكن أن يكون متقطعًا، وفقًا لـ الجمعية الأمريكية للطب التناسلي . لا يزال بإمكان المرأة التي تعاني من POF أن تحمل من خلال تقنيات الإنجاب المساعدة مثل التلقيح الاصطناعي - ما يقدر بنحو 10 بالمائة من النساء المصابات بـ POF يصبحن حوامل باستخدام بيضهن، مع أو بدون تقنية مساعدة.
ومع ذلك، بمجرد انتهاء دورتك الشهرية لمدة عام كامل، تكونين قد دخلتِ رسميًا مرحلة انقطاع الطمث، وسيكون انقطاع الطمث للأبد.
ما الذي يسبب انقطاع الطمث المبكر؟يمكن أن يحدث انقطاع الطمث المبكر من تلقاء نفسه أو بسبب علاجات طبية معينة، على الرغم من أن السبب غير معروف في كثير من الأحيان. يمكن أن تؤثر عيوب الكروموسوم، مثل متلازمة تيرنر، على تكوين المبيض وتؤدي إلى انقطاع الطمث المبكر جدًا. يعد مرض المناعة الذاتية الذي يتسبب في قيام الجهاز المناعي بمهاجمة المبيضين عن طريق الخطأ سببًا محتملاً آخر، كما هو الحال مع الوراثة. يقول كوبرمان: 'إذا كانت والدتك تعاني من انقطاع الطمث في العشرينات أو الثلاثينيات من عمرها، فقد يكون ذلك وراثيًا'.
يمكن أن تؤدي علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي إلى إتلاف المبيضين وتسبب POF. قد تجد بعض النساء أن جزءًا من وظيفة المبيض لديهن يعود بشكل طبيعي مع مرور الوقت، بينما قد تستمر أخريات ببساطة في انقطاع الطمث. النساء اللاتي خضعن لعملية جراحية لإزالة المبيضين - مثل أنجلينا جولي، التي اختارت إزالة المبيضين وقناتي فالوب إلى جانب خضوعها لعملية استئصال الثدي المزدوج بعد أن علمت أنها مصابة بطفرة BRCA1 - سيتعرضن لانقطاع الطمث مباشرة بعد ذلك.
اسماء ذكور امريكية
على الرغم من أن انقطاع الطمث المبكر أمر غير شائع، إلا أن كل امرأة ستبدأ في رؤية انخفاض وظيفة المبيض مع تقدم العمر، مهما كان الأمر. يقول كوبرمان: 'هناك اتجاه واحد فقط يتجه إليه المبيضان'. 'من المحتم أن تكون هناك شيخوخة إنجابية،' مما يعني أن كمية ونوعية بيضك سوف تتضاءل ببطء وثبات مع مرور الوقت. لذا، إذا كنت تخطط لإنجاب أطفال في وقت لاحق من حياتك، فليس من الجيد زيارة أخصائي الإنجاب وإجراء فحص الخصوبة الكامل لتقييم صحتك الإنجابية الحالية. إن الحصول على جميع المعلومات سيساعدك على اتخاذ أفضل قرار ممكن.
كيف يمكنك معرفة ما إذا كنت قد بدأت تمر بمرحلة انقطاع الطمث مبكرًا؟علامات انقطاع الطمث المبكر هي في الأساس نفس علامات انقطاع الطمث، والتي تحفزها التغيرات الهرمونية التي تمر بها بينما تستعد أعضائك التناسلية للتوقف. فيما يلي الأعراض التي قد تشير إلى انخفاض وظيفة المبيض. (لاحظ أنها يمكن أن تشير أيضًا إلى عدد من المشكلات الصحية الأخرى التي يمكن إصلاحها. يقول كوبرمان: 'يمكننا في كثير من الأحيان طمأنة النساء بأن مبايضهن تبدو جيدة ونحن بحاجة إلى البحث في مكان آخر للعثور على سبب أعراضهن'. 'لمجرد أن دورتك الشهرية هي غير منتظم أو لديك تغيرات هرمونية لا يعني أن المبيضين يفشلان.')
1. الدورة الشهرية غير منتظمة
تعني الدورة الشهرية غير المنتظمة أن هناك شيئًا متزعزعًا في عملية الإباضة. 'بما أن المرأة تعاني من شيخوخة المبيض، فغالبًا ما تحدث الإباضة في وقت مبكر من الدورة. يشرح كوبرمان أن الدورة الشهرية تبدأ في وقت مبكر قليلاً، وبعد بضع دورات أقصر، يتم تخطي الدورة. هناك الكثير من الأشياء الأخرى التي يمكن أن تجعل الدورة الشهرية غير منتظمة، لذلك قد تكون في الواقع مشكلة صحية قابلة للعلاج وليست علامة على اقترابك من سن اليأس.
2. الهبات الساخنة
الهبات الساخنة هي أكثر أعراض انقطاع الطمث شيوعا، وفقا ل مايو كلينيك . بعض النساء يحصلن عليها مرة واحدة في اليوم، والبعض الآخر مرة واحدة في الساعة. يمكن أن تظهر أيضًا على شكل تعرق ليلي، مما يعطل نومك ويسبب الأرق. لحسن الحظ، هناك الكثير من خيارات العلاج، بما في ذلك العلاج الهرموني، والأدوية الموصوفة، وطرق الطب البديل، التي يمكن أن تساعدك على تخفيف الأعراض.
أسماء الشريط الإبداعي
3. جفاف المهبل
يلعب الإستروجين دورًا مهمًا في الحفاظ على التشحيم الطبيعي في المهبل. عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين لديك قبل انقطاع الطمث، فمن المحتمل أن تعاني من جفاف المهبل. حاول استخدام المزلقات لجعل ممارسة الجنس أكثر راحة، وتحدث مع طبيبك حول تخفيف الجفاف بشكل يومي.
4. تقلب المزاج
أنت تتعرق بشكل لا يمكن السيطرة عليه، ولا تنام جيدًا، وهرموناتك في حالة سقوط حر. إذا كان هذا لا يجعلك تنزعج، فأنت قديس.
حتى لو كنتِ تمرين بانقطاع الطمث المبكر، فلديك خيارات.إذا أجرى طبيبك فحصًا للخصوبة وخلص إلى أن احتياطي المبيض لديك متناقص أو حتى فشل المبيض المبكر، فهذا لا يعني أنك لن تنجب أطفالًا على الإطلاق. يقول كوبرمان: 'الجمال في التلقيح الاصطناعي اليوم هو أننا نستطيع إخراج البويضات وتخصيبها ومعرفة أي منها طبيعي'، مما يزيد من فرصة المرأة في إنجاب طفل سليم. إذا دخلت مرحلة انقطاع الطمث مبكرًا ولم تتمكن من الحمل باستخدام مخزون البويضات الخاص بك، يضيف أن خيارات مثل التبرع بالبويضات متاحة، وتمنح النساء المصابات بفشل المبيض الفرصة لمواصلة الحمل والولادة.