عندما بلغت الثامنة والعشرين من عمري، بدأت ألاحظ ما اعتقدت أنه شامات سوداء صغيرة ظهرت على خدي وحول عيني. باعتباري محررة تجميل مهووسة بروتين العناية بالبشرة، أراقب دائمًا البقع الجديدة، سواء كانت ندبة حب الشباب أو علامة جلدية، وأكتشف كيفية التخلص منها. ولكن حتى بعد أشهر من استخدام فيتامين C، الذي يوصي به العديد من أطباء الجلد كعلاج فعال للبقع الداكنة، فإن هذه الشامات لن تختفي.
عندما وصفت البقع لطبيب الأمراض الجلدية، قال إن هذه على الأرجح شيء يسمى 'الجلد الحطاطي الأسود' (DPN)، وهي حالة جلدية حميدة شائعة لدى الأمريكيين من أصل أفريقي وذوي البشرة الداكنة والتي عادة ما تنتشر في العائلات. عندما أفكر في الأمر، أدركت أن أمي وجدتي لديهما بقع متشابهة منتشرة على خدودهما. لقد ساعدني في الحصول على اسم للبقع التي كانت تظهر ببطء في جميع أنحاء وجهي، وكنت سعيدًا عندما علمت أن الحالة غير ضارة. لكنني مازلت أرغب في معرفة ما إذا كانت هناك طريقة سهلة لإزالة هذه البقع أو ما إذا كنت عالقًا بها مدى الحياة، لذلك طلبت من المزيد من أطباء الجلد أن يخبروني بكل ما يعرفونه عن DPN. هذا ما تعلمته.
مرض الجلد الحطاطي الأسود وراثي. في الواقع، قد تسمع أن هذه البقع يشار إليها باسم الشامات العائلية.
إذا كان أجدادك أو والديك لديهم هذه البقع، فمن المرجح أن تكون لديك أيضًا. ينمو DPN على سطح الجلد عندما يكون هناك تراكم لخلايا البشرة وعادة ما يبدأ في الظهور في العشرينات من العمر. والخبر السار: البقع غير ضارة تماما. ستجد أن الناس يشيرون إليها على أنها شامات أو ثآليل، لكنها ليست فيروسية على الإطلاق مثل الثآليل، كما تقول طبيبة الأمراض الجلدية لين ماكينلي-جرانت، أو علامة على نمو سرطاني محتمل، مثل الشامات. يقول الدكتور ماكينلي جرانت إن الشامات أعمق في الجلد. إذا قمت بإجراء خزعة، سترى خلية الخلد في الأدمة وتصعد إلى البشرة. وتقول إن DPN، من ناحية أخرى، حميدة تمامًا ولا تكون سرطانية أبدًا.
قد يتم أيضًا الخلط بين بقع DPN والنمش، لكن DPN يرتفع فوق سطح الجلد، على غرار علامة الجلد. يقول طبيب الأمراض الجلدية سيمال ديساي، دكتوراه في الطب، FAAD: من مسافة بعيدة تبدو مثل النمش، لكنها ليست مسطحة. إذا كنت معصوب العينين وقمت بفرك إصبعك على مرض الجلد الحطاطي الأسود، فستشعر بالتكتل.
يمكن أن تكون هذه البقع البنية صغيرة بحجم رأس الدبوس، ولا تنمو أكبر بكثير من ثلاثة ملليمترات، لكنها يمكن أن تنمو معًا لتشكل نموًا أكبر على الوجه. يمكن لشخص واحد مصاب بـ DPN أن يحصل على مئات المواقع. يشير الدكتور ديساي إلى أنه على الرغم من أن هذه البقع غير ضارة، إلا أنها قد تغطي شيئًا أكثر خطورة، لذلك من الجيد دائمًا أن تقوم بفحص طبيب الأمراض الجلدية لأي تغييرات غريبة أو مثيرة للقلق في بشرتك، حتى لو كنت تعتقد أنها حميدة. . ويقول إن الورم الميلانيني يمكن أن يبدو مثل الآفات السوداء، لذا إذا كان هناك شيء بارز، فقم بإزالة واحدة وأخذ خزعة منها. على الرغم من أنك ترى مجموعة من DPN في جميع أنحاء الخدين والوجه، اذهب خطوة أبعد وتحقق من المنطقة.
يتفق كلا الأطباء على أنه ليس هناك الكثير مما يمكنك فعله لمنع DPN، ولكن هناك أمرين يمكن أن يمنعاهما من التفاقم.نظرًا لأن DPN وراثي، فليس هناك الكثير مما يمكنك فعله لمنعه. ومع ذلك، يمكنك إبطاء النمو إذا كان لديك عادات جيدة للعناية بالبشرة، مثل وضع واقي الشمس. يقول الدكتور ديساي إن التعرض للأشعة فوق البنفسجية يعزز تغيرات الحمض النووي في خلايا الجلد ويمكن أن يعزز نمو الخلايا. يمكن أيضًا للوقت الذي تقضيه في الشمس أن يمنح البقع اسمرارًا ويجعلها أكثر قتامة (ويعرف أيضًا باسم أكثر وضوحًا). لإبطاء انتشار DPN، يوصي أطباء الجلد باستخدام واقي الشمس يوميًا واسع النطاق.
يمكنك أيضًا تخزين منتجات العناية بالبشرة باستخدام المقشرات الكيميائية. يقول الدكتور ماكينلي جرانت إن أحد العلاجات التي يمكن أن تساعد حقًا في التخلص من هذه البقع هو غسل وجهك بغسول حمض الساليسيليك أو حمض الجليكوليك. ملحوظة: هذا لن يمنعهم من الظهور، لكنه قد يمنعهم من النمو بشكل أكبر. يقول الدكتور ديساي إن استخدام منتجات الريتينول، التي تزيد من معدل دوران الخلايا، يمكن أن يساعد أيضًا في تقليل ظهور DPN، لكنه مرة أخرى ليس علاجًا.
أفضل طريقة للتخلص من DPN هي حرق البقع.يستخدم أطباء الجلد الكي الكهربائي لحرق بقع DPN الصغيرة. يقول الدكتور ماكينلي جرانت إن كيها بشكل خفيف للغاية وترك القشرة تشفى - وعدم لمسها - يعد أمرًا جيدًا حقًا. العلاج غير مؤلم وسريع جدًا. تقول الدكتورة ماكينلي غرانت إن الأمر سطحي للغاية لدرجة أنه نادرًا ما يحتاج الناس إلى دواء للألم، على الرغم من أنها تقول أحيانًا إنها تستخدم كريم يدوكائين موضعي. يقوم بعض أطباء الجلد بإزالة DPN باستخدام الليزر أو التقشير الكيميائي داخل العيادة.
يزيل الليزر البقع الداكنة باستخدام الحرارة، ولكن قد يكون من الصعب استخدام هذه العلاجات على البشرة الداكنة لأنها تواجه صعوبة في التمييز بين البشرة الداكنة والبقع البنية، مما قد يؤدي إلى تندب. التقشير الكيميائي يشبه علاج التقشير الشديد. هذه ليست مثل غسولات التقشير التي تستخدمها يوميًا لأن المواد الكيميائية تحتوي على مستويات أعلى وتتسبب في تقشر البقع في النهاية. عليك أن تكون حذرًا للغاية عند استخدام هذين العلاجين على البشرة الداكنة، ويعتقد أطباء الجلد أن الكي هو أفضل طريقة لإزالة DPN دون ترك ندبة.
يقول الدكتور ديساي إنه يمكن أن يتراوح سعره من 100 دولار إلى 350 دولارًا اعتمادًا على كمية البقع والوقت المستغرق لإزالتها. شيء واحد يجب ملاحظته: الكي ليس سوى حل مؤقت. تستمر خلايا جلدك في التجدد، لذا من المحتمل جدًا أن تعود DPN لديك. إذا كان الأمر كذلك، فتوقع أن تضطر إلى تحديد موعد للمجيء مرة أخرى بعد عام أو عامين إذا كنت تريد التخلص من الجولة التالية من المواقع.
أما بالنسبة لشامات عائلتي، فسوف أبقيها في مكانها الصحيح. هذه البقع الصغيرة هي علامات جمالي، وليست مصدر إزعاج يجب حرقه.
