كيف يبدو العيش مع اضطراب ما بعد الصدمة بعد الهروب من العنف المنزلي

في بعض الأحيان، كل ما يتطلبه الأمر هو نفحة من الكولونيا المألوفة لتجعل صوفيا*، 25 عامًا، تتذكر شعور أصابع المعتدي عليها حول رقبتها. في بعض الأحيان، يبدأ الضلع الذي كسره في الألم، أو ستشعر بالأماكن التي جرحها فيها. لقد نجت من علاقة مسيئة في شتاء عام 2015، لكنها تسترجع ما حدث من خلال اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) - وهي حالة صحية عقلية يمكن أن تحدث بعد أنواع مختلفة من الصدمات - والتي تم تشخيص إصابتها بها في شهر يونيو من ذلك العام.

مباشرة بعد أن هربت من المعتدي عليها، شعرت صوفيا بالخوف من البقاء بمفردها. بقي أحد الأصدقاء معها في شقتها، وتبعتها صوفيا حرفيا من غرفة إلى أخرى. تقول صوفيا لـ SelfGrowth: 'لم أتمكن من الاعتناء بنفسي'. 'كان عليها أن تذكرني بتناول الطعام ومساعدتي في شراء البقالة. أفضل طريقة لوصف ذلك هي أنني كنت زومبي. خوفًا من أن يجدها المعتدي عليها، كانت صوفيا في كثير من الأحيان تخشى مغادرة المنزل. إذا سمعت حتى أدنى ضجيج، فإن معدل ضربات قلبها سيرتفع بشكل كبير، مما يسبب التوتر متسرع سوف تزحف على خديها ورقبتها وصدرها، وتبدأ في الارتعاش. تقول: 'لقد كنت حطامًا'.



وبعد مرور ما يقرب من ثلاث سنوات، خطت صوفيا خطوات مذهلة في عملية الشفاء. ولكن مثل العديد من الناجين، تقول إنها كانت تعاني أحيانًا من أشياء يومية تذكرها بما مرت به. العنصر الموسمي يجعل الأمر صعبًا بشكل خاص.

في إحدى ليالي الشتاء في أوائل عام 2015، اغتصبها صديق صوفيا. وفي الليلة التالية، واصل الإساءة. فخنقها حتى فقدت الوعي. قام بتصويرها بالفيديو وهي تحاول الدفاع عن نفسها بزجاجة شمبانيا، قائلًا إنه سيُظهر للعالم مدى سوء المعاملة هي كان. لقد وصفها بالمتخلفة، والعاهرة، والعاهرة الغبية. في كل مرة حاولت النهوض من حيث دفعها إلى الأرض، كان يدفعها إلى الأسفل مرة أخرى. تمكنت من الفرار، والاستيلاء على كلبها، والركض إلى منزل أحد الأصدقاء.

ووجهت صوفيا اتهامات، وسُجن المعتدي عليها بسبب ما فعله بها. تخرجت من الكلية في وقت لاحق من ذلك العام، وانتقلت إلى منزلها في ولاية ماين، وحصلت على وظيفة كمديرة حالة في العمل الاجتماعي، وهي الآن تصب جهودها اللامنهجية في التوعية بالعنف المنزلي. لكن الذكريات لا تزال قائمة. الطقس هو الدافع الأكبر بالنسبة لي، وما زلت أجد صعوبة في الانفتاح على الآخرين. تقول: 'كان ذلك الشتاء هو الأكثر تساقطًا للثلوج على ما أذكره، ومشاهدة تساقط الثلوج يعيد الأمور إلى طبيعتها'. 'إن تبريد الهواء من الصيف إلى الخريف يعد أيضًا محفزًا، خاصة هنا في ولاية ماين. إنه ذلك الشعور بالمشي في الخارج، مع وجود كل هذه الكدمات على جسدي، ثم يضربني الهواء البارد.

رسم يُظهر الجبال والثلوج الحمراء عندما يتعرض شخص ما للعنف المنزلي، كما حدث مع صوفيا، يمكن أن تصاب باضطراب ما بعد الصدمة نتيجة لذلك.

يؤثر اضطراب ما بعد الصدمة 7.7 مليون الأمريكيون الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا في سنة معينة. وفقا ل المعهد الوطني للصحة العقلية يمكن أن يؤثر على أي شخص تعرض لحدث صادم أو مخيف أو خطير، بما في ذلك النساء اللاتي تعرضن للعنف أو صدمة أخرى.

تلفزيون عبادة الشكينة

النساء معرضات بشكل خاص لاضطراب ما بعد الصدمة، والذي ينجم عن التعرض لحدث يتضمن أو ينطوي على تهديد بالموت أو العنف أو الإصابة الخطيرة، وفقًا للتقرير. مايو كلينيك . وفقا ل المركز الوطني لاضطراب ما بعد الصدمة ونظرًا لارتفاع احتمالية تعرض النساء للصدمات، بما في ذلك العنف المنزلي، فإن لديهن فرصة بنسبة 10 بالمائة للإصابة بهذه الحالة، بينما تبلغ احتمالات إصابة الرجال بـ 4 بالمائة.

يسرد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) معايير تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة السريري. ومع ذلك، كارول وارشو، دكتور في الطب، مديرة المركز الوطني للعنف المنزلي والصدمات والصحة العقلية ، يقول SelfGrowth أن الطريقة التي تظهر بها الصدمة لدى الأفراد هي طريقة شخصية للغاية. وتوضح أن الأعراض غالبًا ما تكون معقدة أو متعددة الطبقات، ويمكن أن تشمل ذكريات الماضي، والضيق العاطفي، وردود الفعل الجسدية على الذكريات المزعجة، ونسيان الأجزاء الرئيسية من الحدث المؤلم، والخدر العاطفي، وصعوبة التركيز، وأكثر من ذلك.

يقول الدكتور وارشو إنه على الرغم من أن الناجين من العنف المنزلي الذين يصابون باضطراب ما بعد الصدمة يمكنهم تجربة ذلك بعدة طرق، إلا أن الناجين غالبًا ما يكونون أشخاصًا تم تقويض عقلهم ورفاههم وصحتهم العقلية بشكل فعال من قبل شركائهم.

يختلف اضطراب ما بعد الصدمة من شخص لآخر، ولكن مثل صوفيا، لدى العديد من الناجين محفزات تستحضر ذكريات الصدمة التي تعرضوا لها وتؤدي إلى ردود فعل جسدية وعاطفية شديدة.

في بعض الأحيان تستمر المحفزات لفترة طويلة بعد أن يترك الناجي العلاقة المسيئة. بعد هروبها من المعتدي المنزلي منذ أكثر من 25 عامًا، انتقلت كاثي جونز، وهي مدافعة عن التوعية بالعنف المنزلي في أواخر الأربعينيات من عمرها في منطقة بوسطن الكبرى، إلى منزل والديها في نيو هامبشاير. مع [شريكي] السابق، أستطيع أن أعرف من خلال كيفية تحطم الحصى في الممر سواء كنت في تلك الليلة أم لا، كما أخبرت SelfGrowth. طحن الحصى في نيو هامبشاير لا يعني نفس الشيء، لكن جسدي لم يعرف الفرق. إنه يسمعها فقط ويدخل في حالة تأهب على الفور.

إنها على حق: يقول الدكتور وارشو: نحن ملتزمون بحماية أنفسنا من الخطر. وتشرح قائلة: 'إن التعرض للتهديد ينشط مساراتنا العصبية في اللوزة الدماغية، والحصين، وأماكن أخرى، مما يسمح لنا بالاستجابة وحماية أنفسنا'. تضخ هرمونات التوتر والمواد الكيميائية الأخرى عبر أجسامنا عندما نشعر بالخوف. هذه الفسيولوجية القتال أو الهروب يمكن أن تستمر الاستجابة حتى بعد زوال الخطر.

نظرًا لطبيعة وظيفته، كان حبيب كاثي السابق يعود إلى المنزل برائحة زنخة مميزة. وتقول إنه لم يكن يستحم، وكان يغتصبني وتنتشر تلك الرائحة الكريهة في جسده. لقد قطعت كاثي شوطا طويلا في عملية الشفاء. ولكن حتى يومنا هذا، إذا شممت نفحة من تلك الرائحة المحددة، فسوف ترتفع رائحة جافة في حلقها.

في حين أن المحفزات يمكن أن تطلق العنان للغثيان، فقد يضطر الناجون إلى التعامل مع العديد من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة الأخرى، مثل إعادة تجربة التجربة من خلال الأحلام المتكررة أو ذكريات الماضي. بعد ثلاث سنوات من ترك علاقة مسيئة استمرت لمدة مماثلة تقريبًا، تعاني ميلاني*، البالغة من العمر 26 عامًا من منطقة خليج سان فرانسيسكو، من كوابيس مستمرة. يُعرف هذا باسم إعادة تجربة أعراض اضطراب ما بعد الصدمة. الليلة الماضية كان لدي كابوس عنه. تقول لـ SelfGrowth: 'كل شيء مفعم بالحيوية'.

رسم يُظهر سماء الليل مع انسداد أحمر يكافح العديد من الناجين أيضًا من أجل إعادة توجيه أنفسهم عقليًا بعد أن قام المعتدي بإمالة عالمهم على محوره.

إن الإضاءة الغازية هي أسلوب تلاعب مسيء يهدف إلى تخفيف قبضة شخص ما على الواقع. ويحقق المعتدون ذلك من خلال أساليب مختلفة: الكذب، والتخريب، والخداع، كما تقول لين فيرويذر، إحدى الناجيات من سوء المعاملة ومؤسسة ورئيسة منظمة بريساج للاستشارات والتدريب ، وهي شركة متخصصة في تقييم التهديدات وإدارتها تتمحور حول العنف المنزلي، كما تقول SelfGrowth.

تتذكر لين، 43 عامًا، من شمال غرب المحيط الهادئ، عندما يترك المعتدي كلبها على حافة الغابة، ثم يعود إلى المنزل ويخبر لين أنه قتل حيوانها الأليف فقط ليشاهد ذعرها. تتذكر عندما اتصلت بالشرطة لأن المعتدي عليها كان يهدد بالانتحار - كان أحيانًا يترك زجاجات حبوب منع الحمل ملقاة حولها أو يعلق مشانق على الدرج - وكان يخبر المستجيبين أنها هي التي تعاني من المشكلة.

إن تجربة شيء كهذا ولو مرة واحدة سيكون مربكًا نفسيًا. ولكن عندما تتفاقم، يمكن أن تؤدي إلى زعزعة استقرار فهم الناجية للواقع، ومن يمكن أن تثق به، ولكل ما تعرفه عن نفسها، مما يخلق أفكارًا سلبية تعتبر سمة مميزة لاضطراب ما بعد الصدمة.

سيارات بحرف e

تقول ميلاني: 'كل يوم، يجب أن أقول لنفسي إنني قادر على اتخاذ خيارات جيدة'. أفكر في مقدار ما سمحت لي به مع حبيبي السابق. يجعلك تشك في قدرتك على التمتع بمهارات قوية في اتخاذ القرار.

وفي المقابل، يجب على العديد من الناجين محاولة إعادة بناء ما تم تحطيمه خلال التجربة. تقول ميلاني إن الأشخاص الذين تعرضوا للعنف المنزلي غالبًا ما يكونون مشروطين بالتخلي عن أنفسهم. وفي كل يوم بعد هذه النقطة يقاتلون من أجل العودة والوقوف على أرض مستوية.

بالإضافة إلى الأعراض الأكثر شيوعًا لاضطراب ما بعد الصدمة، يمكن أن تكون التأثيرات الأخرى مروعة بنفس القدر.

والأمر الشائع هو المعرفي: العديد من الناجين لديهم صعوبة في التركيز . بعد أن تركت علاقتها المسيئة في تلك الليلة الشتوية في أوائل عام 2015، تأثرت قدرة صوفيا على التركيز، مما أثر على كل شيء بدءًا من الواجبات المدرسية وحتى قضيتها القانونية. وتقول: 'لم أستطع الجلوس وكتابة الأشياء'. قام أساتذتها بتمديد بعض المواعيد النهائية لها بعد التخرج، وسجلت والدتها بيان تأثير الضحية، ثم كتبته على الآلة الكاتبة لتقرأه بصوت عالٍ في المحكمة.

لا تزال ميلاني تتصارع مع هذه الأعراض. عندما كانت أصغر سنًا، كان لديها تركيز ليزري، وكانت تستوعب الأفلام والكتب الطويلة بسهولة. لا تزال هذه نقطة قوتي، ولكن منذ العلاقة، في أغلب الأحيان لدي هذا النوع من الشعور الضبابي في رأسي. وتقول إن إنتاجية عملي تعاني، وأنا أقل قدرة على متابعة المحادثات التي تتصاعد أو تشتد. هناك أيضًا عنصر عاطفي في ذهولها. إن قدرتي على التفكير بعقلانية في معظم اللحظات على أساس يومي لم تعد موجودة بالفعل، وأجد أنه من الصعب أن أثق في اختياراتي أو حكمي، لأنه خذلني في الماضي.

وهذا يؤثر على علاقتها الحالية مع شخص تصفه بأنه شخص رائع. لدي آلية سيئة حقًا تُسقط الكثير من غرائزي الأولية لأنني أشعر بالقلق من أنني سأزعج شخصًا ما بطريقة ما. في الماضي، كنت أتعرض للاعتداء إذا أخطأت في الكلام أو قلت الشيء 'الخاطئ'، كما تقول ميلاني، التي تعاني من صعوبة في التواصل الاجتماعي بشكل عام، وهو أحد الأعراض الشائعة الأخرى لاضطراب ما بعد الصدمة. أعلم أن العالم ليس المسيء لي. إنه مكان أكثر لطفًا وانفتاحًا. لكنه صراع مشلول. أنا أعشق الناس، لكني أجد نفسي أشعر أكثر فأكثر بأنني غريب، مما يسبب مشاعر القلق والوعي الذاتي.

رسم يُظهر نقاطًا حمراء كبيرة تغطي الكلمات على الرغم من أن نوبات الهلع ليست معيارًا رسميًا لتشخيص اضطراب ما بعد الصدمة، إلا أنها يمكن أن تكون أيضًا نتيجة للعنف المنزلي.

يجد بعض الناجين أن تجربتهم مع اضطراب ما بعد الصدمة تتضمن نوبات هلع منهكة. تتميز نوبات الهلع بمشاعر الخوف المفاجئة مع الأعراض الجسدية المصاحبة مثل الخفقان والتعرق، وهي علامة كلاسيكية على اضطراب الهلع، وهو أحد أعراض اضطراب الهلع. ظروف مختلفة تحت مظلة اضطراب القلق.

تقول لين إنها حصلت عليها أولاً نوبة ذعر وسط مواجهة عنيفة مع المعتدي عليها. وتقول إنها بعد ترك العلاقة، كانت دائمًا على حافة الهاوية، حيث كانت تغلق أبوابها ثلاث مرات في الليل بينما كان المعتدي يطاردها ويضايقها ويهددها. معتقدة أنه لن يتركها بمفردها، قررت السفر مسافة 1000 ميل عبر البلاد. وعلى الرغم من أنه استمر في محاولة الاتصال بها، إلا أنه غادر البلاد في النهاية. بمجرد انتقاله إلى الجانب الآخر من العالم، استقر لين في شعور بالأمان النسبي.

اسماء العصابات الامريكية

حتى بعد 15 عامًا من الزواج من شريك غير مسيء، استمرت نوبات الهلع، وغالبًا ما تنشأ على ما يبدو من العدم وأحيانًا أثناء الحجج اللفظية غير المهددة مع زوجها. وفي مناسبات أخرى، يكون السبب الجذري واضحًا. نظرًا للوقت الذي تقول فيه إن زوجها السابق اندفع من الخلف وبدأ في خنقها، قد يظهر ذعر لين عندما تسمع طقطقة الأقدام وهي تركض خلفها.

وتقول إن الذعر يمكن أن يكون مثل كلاب البراري، حيث يبدو أنها تختفي من مكان ما، ثم تظهر بشكل غير متوقع في مكان آخر.

هذه الأعراض تبدو مدمرة لأنها كذلك. لكن الأشخاص الذين يهربون من العنف المنزلي يمكنهم أن يتعافوا، وهم في كثير من الأحيان يكتشفون ما يناسبهم على طول الطريق.

يلجأ بعض الناجين إلى الاستشارة أو العلاج، والتي يوجد منها العديد من الأنواع المختلفة. هناك النهج الذي يفكر فيه الناس عادةً: التحدث عن صراعاتك. وجدت ميلاني مستشارًا وبدأت في مناقشة القلق المتبقي لديها والمشاعر السلبية الأخرى، بالإضافة إلى كيفية التعامل معها. إن وجود شخص غير متحيز ولكنه مستثمر للتحدث معه ساعدها على تجاوز ما تسميه 'وصمة العار التي تأتي مع الرغبة في إعطاء الأولوية لصحتك العقلية'.

وتقول: 'لقد كنت منفصلاً عن الأصدقاء والعائلة أثناء علاقتي مع حبيبي السابق، وبعد ذلك كانت علاقاتي متقطعة بعد ذلك، لذلك لم يكن لدي الكثير من الملاذ الآمن للتعبير عما كنت أشعر به'. على الرغم من أن طبيبًا نفسيًا وصف لها ذات مرة أدوية مضادة للقلق ومضادة للاكتئاب، إلا أن ميلاني تحاول التحدث إلى مستشارها، وانشغال نفسها بالمشاريع، ورؤية الأصدقاء والعائلة أكثر قبل السير في هذا الطريق.

بالنسبة لبعض الناجين، العلاج يعمل بشكل جيد بشكل خاص مع التأمل. بدأت ميلاني هذه الممارسة بعد أن ذكر مستشارها مدى فائدتها. وتقول: 'لقد وجدت أن التأمل فعال للغاية في تهدئة الضجيج والشعور بالذنب وأصداء وبقايا الشك التي يمكن أن يمر بها هذا النوع من التجارب'.

هناك أيضًا علاجات نفسية متجذرة في تقنيات علاجية محددة، مثل إزالة حساسية حركة العين وعلاج إعادة المعالجة، والذي يستخدم علاج التعرض لمساعدة الناس على مواجهة ما يخشونه وتوجيه حركات العين لمساعدة الناجية على تغيير كيفية تفاعلها مع الذكريات المؤلمة. وفقا ل معهد EMDR تم تصميم العلاج في الأصل للتخفيف من الضيق المرتبط بالذكريات المؤلمة. لقد ساعد ذلك لين على إحراز تقدم جيد في إدارة اضطراب ما بعد الصدمة الذي تعاني منه. وتقول: 'لقد تعلمت السيطرة على قلقي بشكل أفضل، لذا لم أتعرض لنوبة هلع منذ فترة طويلة'.

وسواء طلبوا العلاج أم لا، يتعين على بعض الناجين أن يتحملوا العبء العاطفي الثقيل من تلقاء أنفسهم. أحد الأجزاء الأساسية هو تعلم كيفية التعامل مع طوفان العواطف الذي يمكن أن تطلقه المحفزات. نظرًا لأن عملها قد منحها الكثير من المعرفة حول العنف المنزلي واضطراب ما بعد الصدمة، فعندما تنشأ لحظات الذعر، تعلمت صوفيا أن تتنفس بعمق وتنقر بقدميها للمساعدة في إعادة نفسها إلى الأرض.

تتخذ كاثي تكتيكًا مشابهًا. ولم تجرب الاستشارة قط. لقد قررت أن الأمر ليس مناسبًا لها بعد أن اقترح زوج من المستشارين أنه ردًا على قيام زوجها السابق بسكب صلصة السباغيتي الساخنة عليها لإعداد العشاء الخطأ، كان عليها أن تقوم بإعداد قائمة بخطاياها وطلب المغفرة. وبدلاً من ذلك، بدأت القراءة وتعلمت التعرف على أعراض القلق التي تعاني منها: الفراشات تزدحم بطنها، ووخز الجلد، وتعرق راحتي اليدين، والشعور بأنها بحاجة إلى مقل العيون في مؤخرة رأسها. مثل صوفيا، تثبت قدميها على الأرض وتتنفس بعمق، وتسأل نفسها ما الذي أثار غضبها، وتقيم بيئتها لتؤكد أنها آمنة.

رسم يظهر الشجرة مع الدعم يجد بعض الناجين أنه من المفيد بشكل خاص استخدام النشاط كوسيلة لإخراج ضحايا سوء المعاملة الحاليين من الظلام.

تقول كاثي: 'كنت أعلم أنه عندما سمح لي الله بالنجاة مما نجوت منه، كان يدعوني للوصول إلى الآخرين والمساعدة في انتشالهم من الوحل'. بدأت العمل التطوعي كمدافعة عن العنف المنزلي في عام 1998. وهي الآن تعمل DVSur5r ، وهو البرنامج الذي يركز على العدالة الناجين والدعم ، وتقدر أنها ساعدت أكثر من 2000 شخص. يقوم زوجها بدعم أسرتها ماليًا بينما تتابع دعوتها. وتقول: لم أكن لأحلم بشريك أكثر تشجيعًا.

أسماء لشخصيات الذكور

بعد أن اعتدى عليها المعتدي على كاثي جنسيًا، لجأت إلى قادة كنيستها طلبًا للمساعدة والتوجيه وشعرت كما لو أنها لم تتلق سوى اللوم. وفي محاولة لمنع الآخرين من المرور بنفس الشيء، أسست أيضًا صلاح ، والذي يهدف إلى تعليم أولئك الذين يقودون المجتمعات الدينية كيفية الاستجابة للعنف الأسري.

لقد كانت مساعدة الناس نعمة، ولكن لأكون صادقًا معك، كانت تلك طريقتي في قول تبا لحبيبي السابق، كما تقول كاثي عن أول عمل تطوعي. مع كل شخص ساعدته، كنت أقول لك. أنا لست عديم القيمة، أنا مفيد، أنا قوي، أنا ذكي، أنا قادر. وهذا أعطاني القوة.

صوفيا، التي تعمل الآن في مجال اللياقة البدنية كمدربة شخصية، تريد مساعدة الآخرين على بناء القوة العقلية والجسدية. إنها تريد أيضًا نشر الوعي حول العلاقات الصحية والعنف المنزلي. وتقول: أعتقد أن أفضل شيء يمكننا القيام به هو أن نكون منفتحين بشأن تجاربنا وألا نبقى صامتين. وتستمر في تشجيع الناس على الدفاع عن الآخرين، وإخبارهم أنه ليس من المقبول أن يتم معاملتهم بهذه الطريقة.

على الرغم من أن الطريق إلى الشفاء قد يكون مليئًا بالعقبات، إلا أنه ممكن بالفعل.

كل ما يتطلبه الأمر هو بضع لحظات من التحدث مع إحدى الناجيات لفهم القوة الهائلة التي تمتلكها هؤلاء النساء. تقول كاثي إن الناس يعتقدون أن النساء المعنفات غير قادرات على التفكير بأنفسهن، وغير قادرات على القيام بذلك، وغير قادرات على القيام بذلك. في الواقع، إنهم الأشخاص الأكثر قدرة على الحيلة والمرونة واللطف والرحمة الذين أعتقد أنني قابلتهم على الإطلاق.

يقول الدكتور ورشاو إن السعادة بعد العنف المنزلي ليست بعيدة المنال بأي حال من الأحوال، ولكن الوصول إليها هو عملية مختلفة بالنسبة للجميع. وتوضح أن الأمر يتطلب وقتًا وصبرًا، فهو ليس خطيًا. ولكن لا يوجد سبب يمنع الناس من توقع الشفاء.

* تم تغيير الاسم.

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يتعرض للعنف المنزلي، فاتصل بالرقم الخط الساخن الوطني للعنف المنزلي على الرقم 800-799-SAFE (7233) أو 800-787-3224، أو قم بزيارة مركز الموارد الوطنية حول العنف المنزلي . سيقوم أحد الخبراء بالرد عليك ومساعدتك في معرفة الخطوات التي يمكنك اتخاذها.