ماذا يحدث عندما تصاب بداء الكلب؟ يوضح خبير الأوبئة

عندما يفكر الكثير من الناس في داء الكلب، قد تهيمن أفكار من الثقافة الشعبية: القديس برنارد القاتل لستيفن كينج، لمن ، أو المرضى بشكل مأساوي ييلر القديم . في الكتب والأفلام، تعرض كلا الكلبين للعض من قبل حيوانات مسعورة وأصبحا عدوانيين وهاجما الناس (أو حاولوا ذلك، في الحالة الأخيرة). أو ربما تفكر في حيوان بري مزمجر - ربما ذئب أو راكون - يخرج رغوة من فمه.

أعتقد أن معظم الناس، يومًا بعد يوم، لا يفكرون حقًا في داء الكلب بأي طريقة جدية. إنه أحد تلك الأمراض النادرة التي لا يقلق الشخص العادي كثيرًا بشأن تأثيرها عليه. وهذا أمر عادل، نظرًا لأن الوفيات الناجمة عن داء الكلب ليست شائعة في الولايات المتحدة. وعلى الصعيد العالمي، يسبب داء الكلب حوالي 59.000 حالة وفاة كل عام وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض، فإن معظمها بسبب عضات الكلاب المسعورة. في الولايات المتحدة، كانت هناك 23 حالة وفاة بداء الكلب تم حسابها بين عامي 2008 و 2017، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، وثمانية من تلك الوفيات كانت بسبب لدغات حدثت في بلدان أخرى.

ولكن من الممكن أن يصاب الشخص بداء الكلب دون أن يدرك ذلك، وقد حدث هذا أكثر من مرة في الولايات المتحدة خلال العامين الماضيين. وقبل أن تعرف ذلك، تظهر عليك أعراض غير محددة لا يبدو أنك تستطيع تفسيرها، وقد لا يكون داء الكلب هو السبب الأول الذي يؤخذ في الاعتبار.

هذه هي المشكلة الأكبر في عدوى داء الكلب، لأنه بمجرد ظهور الأعراض، يكون المرض دائمًا تقريبًا مميت .

في نوفمبر الماضي، أ توفي أحد سكان ولاية يوتا البالغ من العمر 55 عامًا بعد إصابته بداء الكلب من الخفافيش، على الرغم من أنه لم يكن يعلم أنه تعرض للعض. وقد أصيب بآلام في الظهر في أكتوبر/تشرين الأول، وفقاً لتقارير إخبارية وجمع التبرعات صفحة التي أنشأتها الأسرة، والتي تفاقمت وترافقت في النهاية مع أعراض أخرى مثل ارتعاش العضلات ومشاكل في النطق. وفي 25 أكتوبر دخل في غيبوبة لم يستيقظ منها قط. وكان سبب وفاته عدوى داء الكلب. وكانت هذه أول حالة وفاة بداء الكلب في ولاية يوتا منذ عام 1944.

جاء ذلك عقب وفاة طفل عمره 6 سنوات في يناير من العام الماضي، الذي توفي بسبب داء الكلب بسبب خفاش مريض اكتشفه والده، والذي قيل إنه خدش الصبي أو عضه. لكل منفذ محلي التي غطت وفاة الصبي، قالت الأسرة إنها لم تكن تعلم أن الخفافيش يمكن أن تنقل داء الكلب.

تاتاكاو

المواقف المأساوية مثل هذه نادرة. ولكن من المفيد أن تفهم كيف يمكن أن يصاب البشر بداء الكلب حتى تتمكن من حماية نفسك.

إذن ما هو داء الكلب بالضبط؟ بكل بساطة، إنه فيروس يؤثر على الجهاز العصبي ويؤدي إلى مرض في الدماغ. ويؤثر داء الكلب على الثدييات وينتقل عادة عن طريق عض أو خدش حيوان يحمل الفيروس. عندما يصاب شخص ما بداء الكلب، فقد يتعرض له لأول مرة الأعراض التي تشبه الانفلونزا ، بما في ذلك الغثيان والحمى والصداع والقيء. ومع تقدم المرض، قد تظهر أعراض أخرى، مثل الهلوسة أو الشلل الجزئي، حسبما توضح مايو كلينك.

أثناء اللدغة النموذجية، يتم إدخال الفيروس إلى العضلات، حيث يتكاثر ثم يدخل إلى الأعصاب، مما يؤدي في النهاية إلى الدماغ، رودني رودي ، دكتوراه، أستاذ علوم المختبرات السريرية في جامعة ولاية تكساس ومؤلف كتاب قادم عن داء الكلب، يقول SelfGrowth. وهذا جزء من السبب وراء تباين الوقت بين التعرض لداء الكلب وتطور الأعراض: يمكن أن تستغرق العضّة في الكاحل أشهرًا قبل أن تنتقل إلى الدماغ، في حين أن اللدغة على الذراع أو الكتف تستغرق رحلة أقصر بكثير. وفي نهاية المطاف، ينتهي الفيروس أيضًا في اللعاب، والذي يمكن من خلاله أن ينتقل إلى الآخرين.

في الولايات المتحدة، نادرًا ما تكون عضات الحيوانات الأليفة، مثل عضات الكلاب أو القطط الأليفة، سببًا لداء الكلب. في الواقع، فإن الغالبية العظمى من حالات داء الكلب المبلغ عنها في الولايات المتحدة هي من الحيوانات البرية ، في المقام الأول الخفافيش، ولكن أيضًا الراكون والظربان والثعالب، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.

من المحتمل أنك ستلاحظ وتتذكر ما إذا كنت قد تعرضت للعض أو الخدش من قبل الراكون، على سبيل المثال. لكن الخفافيش على وجه الخصوص يمكن أن تكون مشكلة لأنك لا تدرك دائمًا أنك تعرضت للعض من قبل أحدها حتى لو كنت على علم أنك تفاعلت معه (على سبيل المثال، إذا قمت بإزالة واحدة من العلية الخاصة بك).

يقول رود إن الخفافيش تخلق معضلة مثيرة للاهتمام بسبب قواطعها وأسنانها الصغيرة جدًا. حتى لو كنت تعلم أنك تعرضت لعضة خفاش، وإذا سألت طبيبًا أو شخصًا يحاول العثور على [العضة]، فمن الصعب حقًا القيام بذلك. جماجم بعض الخفافيش أصغر من المفصل الأول من أصابعك؛ قد تكون القاطعة صغيرة مثل 2 ملم في الطول، والعضة بحجم أ وخز الإبرة .

اسماء قنوات اليوتيوب

قد تصبح بعض الحيوانات عدوانية عند إصابتها بداء الكلب، لكن هذا ليس هو الحال دائمًا.

أ ذئب مسعور هاجم رجلاً من ولاية كارولينا الشمالية وقد ورد أن شهر نيسان/أبريل الماضي كان عدوانياً وشرساً، كما كان الحال في السابق قطة ضالة كان يعتقد أنها مصابة بداء الكلب بعد أن كانت عدوانية وانقضت على فتاة تبلغ من العمر 3 سنوات في الصيف الماضي، في ولاية كارولينا الشمالية أيضًا.

ولكن مع الخفافيش المصابة بداء الكلب، على سبيل المثال، أثناء إصابتهم بذلك تتصرف بغرابة غالبًا ما يكون ذلك بطرق تسمح للبشر بالتفاعل معهم. وقد يكونون مستيقظين أثناء النهار، أو على الأرض بدلاً من الطيران. ويشير رود إلى أن حوالي 10% من الخفافيش التي تسقط، أي أنها غير قادرة على الطيران بشكل صحيح، تكون مصابة بداء الكلب. لذا، فإن هناك فرصة واحدة من كل 10، وهي ليست احتمالات كبيرة إذا كنت تلتقط الأشياء، كما يقول رود.

اسماء ذكور قوية

لسوء الحظ، لا توجد اختبارات جيدة لداء الكلب في الحيوانات، بخلاف مراقبتها لفترة لمعرفة ما إذا كانت تظهر سلوكًا مسعورًا بشكل كلاسيكي (وهو ما لا يمكنك فعله إذا كان الحيوان بريًا ولا يمكن تعقبه). يتم التشخيص بعد الوفاة عن طريق فحص الدماغ.

إذا تم اكتشافه في الوقت المناسب، يمكن علاج داء الكلب بالتطعيم.

الوقاية من داء الكلب بعد التعرض يوصى به عمومًا للأفراد الذين لديهم تعرض محتمل للفيروس.

يتضمن هذا النظام جرعة من داء الكلب الجلوبيولين المناعي ، والذي يعطي بعض الحماية الفورية، تليها سلسلة من أربعة لقاحات لداء الكلب (يتم إعطاؤها في الذراع، تمامًا مثل اللقاحات الأخرى) للسماح للجسم بتكوين استجابته المناعية. يقول رود: يتم إعطاء الحقن في اليوم صفر، ثم ثلاث حقن أخرى في اليوم الثالث والسابع والرابع عشر.

سيؤدي الجمع بين الجلوبيولين المناعي واللقاحات إلى إيقاف نمو الفيروس في الجسم، مما يمنع تطور المرض بشكل أكبر. وقد أثبت ذلك فعاليته؛ يضيف رود: 'لا أعلم عن أي فشل في اللقاحات قرأت عنه في حياتي'. ولكن مرة أخرى، بمجرد انتشار عدوى داء الكلب، فإنها تكون مميتة دائمًا تقريبًا ولن يعد التطعيم مفيدًا.

الأشخاص الذين هم في أ ارتفاع خطر التعرض لداء الكلب (فكر في: الأطباء البيطريين، أو العاملين في مختبرات الحيوانات، أو الأشخاص الذين يسافرون إلى أجزاء من العالم حيث يكون داء الكلب أكثر انتشارًا، والذين قد يتواجدون حول الحيوانات) قد يتم تقديم لقاحات داء الكلب كإجراء وقائي. إذا كانوا يعملون مع الحيوانات بانتظام، فسيتعين عليهم البقاء على اطلاع دائم بتطعيماتهم بتوجيه من الطبيب.

ويشير رود إلى أن أسهل طريقة لتجنب داء الكلب هي تجنب الحيوانات التي تحمله.

يتضمن ذلك تجنب الخفافيش أو غيرها من الحيوانات البرية التي تبدو وكأنها تتصرف بشكل غريب إبقاء حيواناتك الأليفة محدثة على لقاحات داء الكلب الخاصة بهم.

يمكنك أن تسأل طبيبك البيطري عن عدد المرات التي تحتاج فيها قطتك أو كلبك إلى التطعيم. لحسن الحظ، فإن داء الكلب في القطط والكلاب المنزلية في الولايات المتحدة غير شائع بفضل معدلات تطعيم الحيوانات الأليفة لدينا؛ وقد أدى هذا بدوره إلى انخفاض شديد في معدل الإصابة بداء الكلب بين البشر في البلاد، مع وفاة حالة واحدة إلى ثلاث حالات وفاة بسبب داء الكلب سنويًا، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.

زي المهرج الأنثوي

أيضًا، راقب حيواناتك الأليفة إذا خرجت إلى الخارج. يمكن للكلاب أو القطط التي تقضي أي وقت في الخارج أن تكون على اتصال بحياة برية مريضة، وإذا لم يراقبها المالك، فحتى التعرض السريع يمكن أن ينشر داء الكلب. إذا كانوا هناك وركضوا عبر ظربان وتقاتلوا عبر السياج، أو تعرضوا للعض من قبل ظربان أو ثعلب، أو التقطوا خفاشًا - فالقطط تحب اللعب مع الخفافيش المريضة - ثم فجأة تم كشفهم و يشرح رود: 'أنت لا تعرف'.

يجب عليك أيضًا أن تكون في حالة تأهب أثناء السفر إلى الخارج: فالسياح الذين يزورون المناطق التي ينتشر فيها داء الكلب هم أيضًا عرضة للإصابة؛ أ توفيت امرأة فيرجينيا في عام 2017 بعد تعرضه للعض على يده من قبل جرو يعتقد أنه مصاب بداء الكلب في منتجع لليوغا في الهند.

إذا كنت تشك في أنك قد تعرضت للمرض، فاطلب العلاج على الفور.

يعد هذا أمرًا بالغ الأهمية، حتى لو لم تكن متأكدًا تمامًا من أنك تتعامل مع حيوان مسعور. غسل عضة الحيوان جيدًا قد يساعد في قتل بعض الفيروسات إذا كان داء الكلب موجودا، لكنه ليس كافيا لمنع العدوى.

لا توجد أيضًا طريقة رائعة لمعرفة ما إذا كان الحيوان الذي عضك مصابًا بداء الكلب، خاصة إذا كان بريًا ولا يمكن تحديد موقعه، لذلك من الأفضل مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن. قد يتم تطعيمك فقط لتكون آمنًا، اعتمادًا على الموقف. (إذا تعرضت للعض أو الخدش من قبل حيوان منزلي متاح للفحص، ويعتبر الخبراء أن سلوكه طبيعي ويثقون في أنه ليس مصابًا بداء الكلب، فقد لا تحتاج إلى علاج داء الكلب).

مع التعرض للخفافيش على وجه الخصوص، يقول معظم الخبراء أنه يجب عليك توخي الحذر، حتى لو لم تكن متأكدًا بنسبة 100٪ من تعرضك للعض. يعطي رود هذا الافتراض للتعرض المحتمل، ولكن غير المؤكد: على سبيل المثال، يستيقظ طفل في الصباح ويخبر شخصًا ما أنه يعتقد أن هناك طائرًا أو شيئًا ما يطير حول الغرفة. [حتى] إذا لم تكن متأكدًا، وكانت النافذة أو الشاشة مفتوحة، فقد يوصي شخص ما بسلسلة اللقاحات هذه، كما يصف.

في النهاية، عندما يتعلق الأمر بداء الكلب، لا يوجد علاج له. لذا فإن القليل من الوقاية – عن طريق تجنب الحيوانات المريضة واتخاذ الإجراءات الاستباقية على الفور إذا كنت تشك في أي قدر من التعرض – هو الخيار الأفضل والوحيد.

اسم كلب انثى