تحديد النسل وزيادة الوزن: هل يوجد رابط؟

على الرغم من أنه من الأفضل عادة ترك الواجب المنزلي للمدرسة، إلا أنه أساسي إذا كنت تحاولين اتخاذ قرار بشأن وسيلة منع الحمل الأفضل بالنسبة لك. عندما تفكرين في خيارات تحديد النسل، هناك الكثير مما يجب مراعاته: هرمونات أم لا هرمونات؟ هل أنت في قمة طاقتك بما يكفي لأخذ شيء ما كل يوم، أم أن طريقة 'ضبطه ونسيانه' مثل اللولب أكثر صرامة في زقاقك؟ وبطبيعة الحال، هناك الآثار الجانبية المحتملة، مثل التغيرات المزاجية، وعدم انتظام الدورة الشهرية، و... زيادة الوزن؟

ربما تكون قد سمعت إشاعة مفادها أن وسائل منع الحمل الهرمونية يمكن أن تؤثر على الرقم الموجود على الميزان. إنه أمر شائع، كما يقول طبيب أمراض النساء والتوليد. 'لدي الكثير من المرضى الذين يأتون ويقولون إن حبوب منع الحمل جعلتهم يزيدون في الوزن.' إدريس عبد الرحمن ، دكتور في الطب، طبيب أمراض النساء والتوليد المعتمد من مجلس الإدارة، يقول لـ SelfGrowth. لكن الحقيقة هي أنه ربما لم يحدث ذلك.

إن الالتباس حول تحديد النسل وزيادة الوزن يعود إلى حد كبير إلى تأثيرات حبوب منع الحمل الأولى.

يقول عبد الرحمن: 'الإجابة المختصرة هي أن [وسائل منع الحمل الهرمونية] عادة لا تسبب زيادة في الوزن، ولكنها يمكن أن تسبب ذلك'. ويوضح قائلاً: 'إنها نوع من حكاية الزوجات العجائز، لأنه عندما ظهرت حبوب منع الحمل لأول مرة، كان هناك الكثير من التجربة والخطأ مع شركات الأدوية'.

سيارات بحرف ح

في عام 1960، ظهرت أول حبوب منع الحمل، إينوفيد، لأول مرة. يقول: '[كان] يحتوي على هرمونات أكثر بكثير مما هو مطلوب لمنع الحمل'. الأبوة المخططة . 'وكان يحتوي على 10000 ميكروغرام من البروجستين و150 ميكروغرام من الاستروجين. وبالمقارنة، من المرجح أن تحتوي الحبوب ذات الجرعات المنخفضة اليوم على 50-150 ميكروجرامًا من البروجستين و20-50 ميكروجرامًا من الإستروجين.

لكن تلك الحبوب ذات الجرعات المنخفضة الجديدة لم يتم تقديمها حتى الثمانينيات، وفقًا لما ذكره موقع 'The Verge'. برنامج تلفزيوني . قبل ذلك، كان هناك متسع من الوقت لإينوفيد لتصنع اسمًا لنفسها. 'كان منتقدو حبوب منع الحمل الأوائل على حق في أنه يمكن فعل الكثير لتحسينها. من بين ملايين النساء اللاتي يستخدمن حبوب منع الحمل في جميع أنحاء العالم، كانت هناك تقارير مثيرة للقلق عن الغثيان وألم الثدي واحتباس الماء وزيادة الوزن.

لكن الأمور مختلفة الآن.

'حبوب منع الحمل تحظى بسمعة سيئة' أليسا دويك، (دكتور في الطب) ، أستاذ مساعد في طب التوليد في كلية طب ماونت سيناي ومؤلف مشارك لـ V هو للمهبل , يحكي النمو الذاتي. في الواقع، لا ينبغي أن تعاني من زيادة كبيرة في الوزن باستخدام الطرق الهرمونية مثل حبوب منع الحمل والأشكال المماثلة مثل NuvaRing، كما تقول.

سيارة بحرف س

أيضًا، على الرغم من تقرير عام 2015 المنشور في قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية ووجدوا أن 'الأدلة لم تكن قوية بما يكفي للتأكد من أن هذه الطرق لم تسبب بعض التغيير في الوزن'، إلا أنهم ما زالوا 'لم يجدوا أي تأثير كبير [من تحديد النسل] على الوزن'.

لا ينبغي أيضًا أن يتسبب اللولب الهرموني وزرع Nexplanon في زيادة الوزن بشكل فعلي.

تُفرز خيارات اللولب مثل ميرينا وسكايلا وليليتا البروجستين، والذي يمكن أن يجعل الجينز الخاص بك أكثر إحكامًا قليلاً. يقول عبد الرحمن: 'كل هذه الأشياء يمكن أن تسبب القليل من الانتفاخ لأن البروجستين يمكن أن يجعلك تحتفظ ببعض الماء'. (الأمر نفسه ينطبق على حبوب منع الحمل والزرعة). لكن لا ينبغي أن تكون كمية كبيرة، فهي أشبه بنوع الانتفاخ الذي قد تتعرضين له خلال الدورة الشهرية على أي حال.

الاستثناء الرئيسي الوحيد لهذه القاعدة هو لقطة Depo-Provera.

يتضمن Depo-Provera الحصول على جرعة من البروجستين كل ثلاثة أشهر. 'إنها جرعة عالية نسبيًا من الهرمون' لأنها تحتاج إلى حمايتك لبضعة أشهر في كل مرة، كما يقول عبد الرحمن، الذي يوضح أن التفكير هو أن ديبو يجعلك أكثر جوعًا، مما قد يؤدي إلى زيادة الوزن.

تدعم دراسة تاريخية أجريت عام 2009 حول هذا الموضوع رابط زيادة الوزن في ديبو. نشرت في المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد ، وجد البحث أن 'وزن الجسم والدهون تزيد بشكل ملحوظ مع استخدام [Depo-Provera].'

ضع في اعتبارك أنهم يتحدثون عن الأهمية الإحصائية، وليس الأهمية الواقعية. تشير دويك إلى أنه 'من المعروف أن ديبو بروفيرا يسبب زيادة الوزن لدى الكثير من النساء'، لكنها تنصح المرضى بأنه يجب أن يزيد وزنهم من 2 إلى 5 رطل فقط. 'إذا زاد وزنك بمقدار 30 رطلاً بعد حصولك على عقار ديبو، فهذا ليس من ديبو، بل هو إما خلل صحي آخر في الهرمونات أو الغدة الدرقية، أو بسبب النظام الغذائي وممارسة الرياضة.'

إذا كنت تعتقدين أن تحديد النسل يزيد وزنك، فانظري إلى العوامل الأخرى أولًا.

من المؤكد أن التغيرات الهرمونية يمكن أن تجعلك تحتفظ بالمياه أو تزيد من شهيتك، ولكن هناك عوامل أخرى يمكن أن تجعل الأمر يبدو وكأن تحديد النسل يسبب زيادة الوزن حتى عندما لا يكون كذلك. تقول دويك: 'بعض النساء يبدأن تناول حبوب منع الحمل في مرحلة المراهقة، عندما يكتسبن الوزن على أي حال'. 'يبدأ الكثير عندما يذهبون إلى الكلية ويتغير نمط حياتهم بالكامل من حيث ممارسة الرياضة والنظام الغذائي وتناول الكحول ومستويات التوتر العامة.'

تشرح دويك أن المشكلات الصحية الأخرى قد تؤدي إلى تعقيد الأمور، خاصة النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. وتقول: 'بعض الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض لا تأتيهم الدورة الشهرية بانتظام، فهم يغيبون عن الدورة الشهرية أو يصابون بنزيف غير منتظم'. نظرًا لأن هرمون BC غالبًا ما يكون رائعًا في التعامل مع فترات الحيض، فإن بعض النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض يبدأنه في محاولة للعثور على راحة الدورة الشهرية.

لكن متلازمة تكيس المبايض يمكن أن تسبب أيضًا مشاكل في التمثيل الغذائي والوزن. يقول دويك: 'إن زيادة الوزن قد تسبق ظهور حبوب منع الحمل، لذلك من الصعب معرفة ما الذي حدث أولاً'.

والخبر السار هو أنه إذا كان تحديد النسل يؤثر عليك بطريقة لا تريدها، فلديك دائمًا خيارات أخرى.

سواء كنت تتسوقين لشراء وسيلة جديدة لتحديد النسل أو لاحظت آثارًا جانبية مزعجة على حبوب منع الحمل الحالية، إذا كنت قلقة، فمن المفيد مناقشة الموضوع مع طبيبك، كما تقول دويك. معًا، يمكنك العثور على وسيلة تحديد النسل التي تناسبك.