هل جميع القروح الباردة هي الهربس؟ العدوى عن طريق الفم مقابل العدوى التناسلية

على الرغم من أنها عدوى شائعة بشكل لا يصدق، إلا أن الهربس لديه بالتأكيد وصمة عار مرتبطة به. قد تستحضر عين عقلك على الفور صورًا نتوءات على المهبل ، وهو أمر منطقي لأن تلك القرح غالبًا ما تنبه الناس إلى حقيقة أنهم يعانون من أعراض الهربس في المقام الأول.

لكن القروح الباردة، أو الآفات المؤلمة على الشفاه والفم والمنطقة المحيطة بها، هي عرض آخر من أعراض الهربس. إذا كنت تعاني من قرحة البرد بشكل متكرر أو حتى في بعض الأحيان، فأنت بالتأكيد لست وحدك، فقد أصيب ما يقرب من نصف الأمريكيين بفيروس الهربس الذي يسبب عادة القروح الباردة، وفقًا لموجز بيانات عام 2018 من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.¹

قد تكون محاولة تحليل الفرق بين قروح البرد والهربس مربكة بعض الشيء، وقد تتساءل: هل الجميع القروح الباردة ذات الصلة بالهربس؟ الغالبية العظمى منها كذلك، لكن الأسباب الكامنة وراءها ليست دائمًا واضحة المعالم.

أولاً، ما هي قرحة البرد بالضبط؟

قرحة البرد هي نفطة مملوءة بالسوائل أو مجموعة من البثور الناجمة عادة عن فيروس الهربس البسيط (HSV)، وتظهر بشكل عام على شفتيك أو حول فمك. وفقا للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (عاد). تُعرف هذه البثور أيضًا باسم بثور الحمى، أو الهربس الفموي، أو الهربس الفموي، أو الهربس الشفوي.

في البداية، قد تظهر قرحة البرد على شكل قشور صغيرة على الجلد، كما يقول طبيب الأمراض الجلدية المعتمد إيفي جيه رودني، (دكتور في الطب) ، المدير المؤسس ل الأمراض الجلدية الأبدية + التجميل وأستاذ الأمراض الجلدية في جامعة هوارد و جامعة جورج واشنطن ، يقول النمو الذاتي.

لذلك فهي ليست واضحة دائمًا. أحيانًا يصاب الأشخاص بالهربس ويصابون بقرحة البرد ولكنهم لا يدركون ما هي، بريان أ. ليفين، (دكتور في الطب) ، طبيب أمراض النساء والتوليد المعتمد من مجلس الإدارة ومدير الممارسة في نيويورك لـ مركز كولورادو للطب التناسلي ، يقول النمو الذاتي. ويوضح أن الآفة العقبولية الكلاسيكية تشبه قليلًا من المطر أو الندى فوق الجلد. بمجرد أن تمزق، عندها تحصل على حفرة وقشور.

ما الذي يسبب القروح الباردة؟ وهل جميع القروح الباردة مرتبطة بالهربس؟

من المهم أن نلاحظ أن لا الجميع القروح المرتبطة بالفم سببها الهربس. مرض بهجت، على سبيل المثال، هو اضطراب نادر يمكن أن يشبه إلى حد كبير مرض الهربس لأنه يسبب تقرحات في الفم. وفقًا للمكتبة الوطنية الأمريكية للطب .

احصل على ألقاب جوزيبي

ومع ذلك، فإن ما نعتقده تقليديًا على أنه قروح باردة يرتبط بالهربس. على الرغم من أن التفكير التقليدي يقول إن الهربس البسيط 1 (HSV-1) يسبب تقرحات البرد، والهربس البسيط 2 (HSV-2) يسبب تفشي الأعضاء التناسلية، إلا أن هذا ليس هو الحال دائمًا. Jamil Abdur-Rahman, M.D. ، طبيب أمراض النساء والتوليد المعتمد من مجلس الإدارة ورئيس قسم أمراض النساء والتوليد في مركز فيستا إيست الطبي في ووكيجان، إلينوي، يقول موقع SelfGrowth. ويوضح أنه حتى عندما يعرف مرضاه سبب إصابتهم بقروح البرد، فإنهم يفترضون أن الهربس التناسلي شيء والنوع الذي يسبب قروح البرد مختلف. إنهم لا يدركون أن كلتا السلالتين يمكن أن تسبب الهربس الفموي أو التناسلي.

نعم، هذا يعني أن فيروسي HSV-1 وHSV-2 يمكن أن يؤثرا على فمك أو الأعضاء التناسلية. يقول الدكتور رودني إنه بسبب الممارسات الجنسية مثل ممارسة الجنس عن طريق الفم، يمكنك رؤية فيروس HSV-2 في منطقة الفم وفيروس HSV-1 في منطقة الأعضاء التناسلية. لم يتم وضعه في الحجر.

ويضيف أن القروح الباردة هي مجرد مظهر جلدي لفيروس الهربس. هناك وصمة عار عندما يسمع الناس الهربس, ويعتقدون أنه أمر فظيع، ولكنه عادة ما يكون سببه فيروس HSV-1. إنه أمر شائع جدًا. لا يوجد شيء تخجل منه.

في بعض الأحيان يطلب الأشخاص إجراء اختبار مسحة لإخبارهم بنوع الهربس الذي يعانون منه أتساءل كيف حصلوا عليه يقول الدكتور عبد الرحمن. ولكن كما يوضح، فإن الاختبار الإيجابي للنوع الثاني يعني أن الهربس ناتج عن الفيروس الذي يسبب عادة الهربس التناسلي. هذا لا يعني أنك لم تحصل عليه من تقبيل شخص ما. عادةً ما يصاب الأشخاص بقروح البرد من خلال الاتصال الوثيق، مثل التقبيل وممارسة الجنس عن طريق الفم، لكن الهربس لا ينتقل دائمًا عن طريق الاتصال الجنسي: حيث تشير مايو كلينك إلى أن مشاركة أدوات الأكل وشفرات الحلاقة والمناشف يمكن أن تنشر الفيروس أيضًا.

كائنات بحرف u

لا يهم التمييز كثيرًا من الناحية العملية، حيثما يظهر الهربس الخاص بك هو مكان ظهوره، بغض النظر عن السلالة التي تسببت فيه أو كيفية إصابتك به. ولكن من المهم أن تعرف أنه إذا كنت مصابًا بالهربس، فيمكنك إعطاؤه لشخص آخر من خلال التقبيل أو ممارسة الجنس عن طريق الفم، بغض النظر عن السلالة التي تعاني منها. قروح البرد معدية، خاصة إذا كنت تعاني حاليًا من توهج وتعاني من بثور نازة، وفقا لمايو كلينيك .

ما هي أعراض قرحة البرد الشائعة التي يجب أن تكون على دراية بها؟

يمكن للناس أن يخلطوا بين قرحة البرد و آفة القرحة ، آفة غاضبة غير معدية غير مرتبطة بالهربس، أو بثرة مؤلمة بشكل استثنائي، على الأقل في البداية قبل أن تنفتح البثرة. بشكل عام، وفقًا لمايو كلينك، يمكنك توقع أعراض قرحة البرد التالية:

وخز، حكة، حرقان حول الشفاه
بقعة صغيرة وصعبة ومؤلمة
ظهور بثور صغيرة مملوءة بالسوائل على طول حدود شفتيك
ناز وتقشر

يقول الدكتور رودني إن إحدى العلامات الرئيسية هي أنك قد تشعر أحيانًا بالألم والوخز في المنطقة قبل ظهور قرحة البرد فعليًا. تميل القروح الباردة أيضًا إلى الظهور في نفس المكان أو المنطقة في كل مرة. يقول الدكتور رودني، إذا كنت تعاني عادةً من قرح باردة على شفتك العليا اليمنى، فعادةً ما ستظهر في نفس المكان مرة أخرى في المستقبل.

ومع ذلك، يمكن أن تختلف أعراض قرح البرد قليلًا أثناء تفشي المرض لأول مرة. ال يقول AAD تحدث هذه العدوى الأولية عادةً أثناء مرحلة الطفولة ويمكن أن تؤدي إلى الأعراض التالية بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه:

حمى
صداع
آلام في العضلات
تورم العقد الليمفاوية
غثيان
التهاب الحلق
ألم عند البلع

لماذا تظهر بعض القروح الباردة من العدم؟

إليك الشيء الغريب بشأن قرح البرد: يمكن أن تصاب بفيروس HSV-1 أو HSV-2 ولا تظهر عليك أعراض واضحة لسنوات. في الواقع، يمكن أن يصاب بعض الأشخاص بعدة قرح باردة سنويًا أو مرة واحدة أو اثنتين فقط في حياتهم - يعتمد الأمر على جسمك.

يقول الدكتور رودني: لدي الكثير من المرضى الذين يتساءلون عما إذا كان شريكهم قد خانهم لأنهم أصيبوا فجأة بقرحة البرد. ولكن هذا ليس هو الحال، فقد حدث لهم أول ظهور واضح للمرض في وقت لاحق من حياتهم.

وذلك لأن الفيروس يكمن في الخلايا العصبية لجلدك، ثم يرفع رأسه عندما يتم تحفيزه للقيام بذلك. تقول مايو كلينك إن هذه التكرارات يمكن أن تنجم عن عدد كبير من الأشياء المختلفة، مثل العدوى الفيروسية أو الحمى، أو التغيرات الهرمونية، أو الإجهاد، أو التعب، أو التعرض لأشعة الشمس والرياح، أو التغيرات في جهاز المناعة، أو إصابة الجلد. لذا، إذا كنت تعاني من قرحة البرد، فمن المحتمل ألا تكون مرئية إلى الأبد.

هل من الممكن أن تصاب بالهربس بدون أعراض على الإطلاق؟

يعاني معظم الأشخاص المصابين بالهربس من دون أن يعرفوا ذلك. حوالي ثلثي سكان العالم تحت سن 50 عامًا مصابون بفيروس الهربس البسيط من النوع الأول، وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، وحوالي واحد من كل ستة أشخاص في الولايات المتحدة تتراوح أعمارهم بين 14 و49 عامًا مصاب بالهربس التناسلي، وفقًا لمركز ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ اﻷﻣﺮاض واﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻨﻬﺎ . في الواقع، لأنه شائع جدًا، الأطباء في كثير من الأحيان لا يقومون حتى باختبار الهربس في العمل المعتاد للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.

وذلك بسبب تشخيص الهربس التناسلي لدى شخص ما بدون أعراض لم يظهر أي تغيير في سلوكه الجنسي (على سبيل المثال، ارتداء الواقي الذكري أو عدم ممارسة الجنس) ولم يمنع الفيروس من الانتشار، يقول مركز السيطرة على الأمراض على موقعها. ومن الممكن أيضًا أن تكون نتائج الاختبار إيجابية كاذبة (نتائج الاختبار التي تشير إلى إصابتك بالهربس عندما لا تكون مصابًا بالفيروس بالفعل).

كيفية منع انتشار الهربس

يعد استخدام الوسائل العازلة، مثل الواقي الذكري، أمرًا ضروريًا لممارسة الجنس الآمن. لكن الواقي الذكري لا يحمي بشكل كامل من الهربس لذا يجب عليك اتخاذ بعض التدابير الإضافية أيضًا. أقول للناس أن يكونوا حذرين للغاية – إذا كنت مصابًا بالهربس الفموي وتفشي المرض، فلا تقبل أي شخص ولا تمارس أي جنس عن طريق الفم، كما يقول الدكتور عبد الرحمن. إذا كنت تعاني من تفشي الهربس التناسلي، فلا يجب عليك ممارسة الجنس أو ممارسة الجنس عن طريق الفم أيضًا.

يجب عليك أيضًا تجنب مشاركة الأغراض الشخصية، مثل أدوات تناول الطعام أو المناشف أو مرطب الشفاه عند التعامل مع قرحة البرد النشطة. يمكنك أيضًا محاولة تجنب محفزاتك قدر الإمكان، لذلك إذا كان قضاء يوم في الشمس يؤدي إلى ظهور نفطة جديدة، فتأكد من وضع الكثير من واقي الشمس في المنطقة التي تميل إلى التطور، كما تقول مايو كلينيك.

ولكن الحقيقة هي أنه يمكنك نقل الفيروس حتى لو لم يكن لديك تفشي نشط. هناك أدوية مضادة للفيروسات يمكنك تناولها، مثل فالتريكس ، والذي يعمل بسرعة على منع تفشي المرض ويقلل الحمل الفيروسي إذا كنت تتعامل مع أعراض الهربس كثيرًا، مما يقلل من احتمالية إعطائه لشخص آخر، كما يقول الدكتور ليفين. لكن هذا لا يعني أنه لا يمكنك مطلقًا نقله إلى شخص آخر أثناء تناول الدواء.

زي المهرج الأنثوي

وهذا جزء مما يجعل الهربس شائعًا جدًا، ولكنه أيضًا جزء من السبب وراء كون وصمة العار المحيطة به غير ضرورية على الإطلاق. اعتمادًا على ظروفك، هناك احتمال كبير إما أن تكون مصابًا بأحد أشكال الهربس بالفعل دون معرفة ذلك أو قد تصاب به في المستقبل، ولا بأس بذلك. كما ترون، هناك الكثير من الناس معك.

مصادر: