الدرس الأول من انتقال الهربس: لا توجد طريقة لمعرفة من الذي أصابك بالهربس

حتى الآن، كنت قد سمعت رادار أونلاين و TMZ بدعوى أن آشر نقل الهربس عن عمد إلى امرأة لم تذكر اسمها دون الكشف عنها قبل ممارسة الجنس. جديلة الإنترنت كله يفقدون عقولهم. لحسن الحظ، سنوبس غير مقتنع، ولا كذلك العنبر روز أو اللعبة .

أنا على دراية بهذا النوع من الاتهامات وردود الفعل الموصومة كمؤسس TheSTDProject.com ، قائد لجنة عمل الاتصالات الثلاثي الرئيس لـ التحالف الوطني للصحة الجنسية ، والمتحدث الرسمي باسم موقع إيجابيSingles.com . لذلك كنت أعرف أفضل من القفز على مطاردة الساحرات دون النظر إلى حقائق انتقال الهربس. المشكلة هي أننا لا نعرف الحقائق أو الظروف المتعلقة بحالة آشر، ويكون مرض الهربس معقدًا إذا لم يكن لديك كل هذه المعلومات.

لا تفهموني خطأ، الصدق والشفافية في العلاقات أمر في غاية الأهمية. إذا كنت ترغب في ممارسة العلاقة الحميمة مع الأعضاء التناسلية لشخص ما، فلا ينبغي أن تكون قفزة كبيرة أن تفترض أنك ستجري أيضًا مناقشة حميمة حول حالة الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي - بما في ذلك الهربس. ومن الناحية العملية، ندرك أن هذا لا يحدث دائمًا. لذلك قمنا بإحضار الخبراء لمساعدتنا على فهم كيفية انتقال الهربس وتشخيصه بشكل أفضل.

بادئ ذي بدء، من الممكن أن تكون مصابًا بالهربس دون أن تعرف ذلك أبدًا.

لا يبدو الهربس أو يبدو في كثير من الأحيان مثل الشرائح المروعة التي تم عرضها عليك في التعليم الجنسي للصف السابع. كان المقصود من هذه الأشياء أن تفعل شيئًا واحدًا: إخافتك (لقد نجح الأمر، أليس كذلك؟). لكنهم ساهموا أيضًا في تزايد الوصمة والعار حول عدوى الهربس، ناهيك عن الارتباك حول كيفية ظهور العدوى فعليًا. بالنسبة للمبتدئين، هناك نوعان مختلفان: فيروس الهربس البسيط من النوع 1 (HSV-1) والنوع 2 (HSV-2). HSV-2 هو المسؤول عن معظم حالات الهربس التناسلي، في حين أن HSV-1 هو المسؤول في الغالب عن عدوى الهربس الفموي ( القروح الباردة )، ولكنه يمكن أن يسبب أيضًا التهابات تناسلية. وفق بيانات من عام 2010 ، كان 53.9 بالمائة من الأشخاص مصابين بفيروس الهربس البسيط من النوع 1 و15.7 بالمائة مصابين بفيروس الهربس البسيط من النوع 2. لكن من المحتمل أن يكون العدد الفعلي لحالات عدوى الهربس التناسلي أعلى بكثير من ذلك لعدة أسباب: هذه بيانات قديمة جدًا، والأرقام تأخذ في الاعتبار فقط الحالات التي تم تشخيصها، ويمكن أن يسبب فيروس الهربس البسيط -1 أيضًا التهابات تناسلية.

كائنات بحرف u

من الممكن أن تكون مصابًا بالهربس ولا تعاني أبدًا من تفشي المرض أو أي علامات أو أعراض أخرى ملحوظة. في الواقع، تقارير مركز السيطرة على الأمراض أن ما يقدر بنحو 87.4 بالمائة من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و49 عامًا والمصابين بعدوى HSV-2 في الولايات المتحدة لا يعرفون أنهم مصابون به.

'تختلف أعراض عدوى الهربس بشكل كبير من شخص لآخر، وفي معظم الأحيان لا توجد مظاهر سريرية،' كاثلين بيج، دكتوراه في الطب، أستاذ مشارك في قسم الطب لقسم الأمراض المعدية في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز. الطب، يقول SelfGrowth. الشيء هو أنه من الممكن نقل الفيروس سواء ظهرت عليك أعراض أم لا. يقول الدكتور بيج: 'في الواقع، تحدث معظم حالات انتقال العدوى من أشخاص ليس لديهم أي أعراض ولا يعرفون حتى أنهم مصابون'.

الخلاصة: إذا كان معظم الناس لا يعرفون أنهم مصابون بالهربس لأنهم لم يشعروا بأعراض قط، فلماذا يكون رد الفعل الساحق هو إلقاء اللوم في هذه المواقف؟ تظهر البيانات أن هناك احتمالًا كبيرًا جدًا ألا يكون هذا الشخص على علم بإصابته، ناهيك عن أنه معدٍ. نحن لا نستلقي مستيقظين في الليل محاولين معرفة من الذي أصابنا بالبرد أو الأنفلونزا، ولا ينبغي أن يكون الهربس مختلفًا.

الطريقة الوحيدة للتأكد من إصابتك بالهربس هي إجراء الاختبار، ولكن من المحتمل أنك لا تخضع لاختبار الهربس حتى عندما تقول 'اختبرني في كل شيء'.

فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية (USPSTF) يوصي فقط اختبار الهربس إذا كنت تعاني من علامات أو أعراض، إما عن طريق الحصول على ثقافة فيروسية من الموقع (اختبار المسحة) أو عن طريق إجراء اختبار PCR (اختبار الدم) الذي يكشف الحمض النووي للفيروس ويمكنه التمييز بين فيروس الهربس البسيط من النوع الأول (HSV-1). وعدوى HSV-2. قد يبدو هذا غير مسؤول (ألا يمكنك أن تخبرنا إذا كنا مصابين بالهربس؟)، ولكن هناك أسباب قليلة لذلك، بما في ذلك المعدل الإيجابي الكاذب المرتفع لاختبار الدم المستخدم على نطاق واسع. ناهيك عن أنه حتى لو كانت نتيجة اختبار فيروس الهربس البسيط من النوع 1 إيجابية، فلن يتمكن الاختبار من معرفة ما إذا كانت عدوى بالفم أو الأعضاء التناسلية.

يقول الدكتور بيج إن جميع الاختبارات المعملية، بما في ذلك اختبارات الهربس، بها هامش خطأ (وبعبارة أخرى، فهي ليست دقيقة بنسبة 100 بالمائة في تحديد من هو إيجابي ومن ليس كذلك). والقلق هو أنه إذا قمنا باختبار الجميع، فسيكون هناك الكثير من النتائج 'الإيجابية الكاذبة' أو 'السلبية الكاذبة'.

لا يزال من الممكن طلب إجراء فحص دم للهربس من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو عيادة الصحة الجنسية إذا كنت تعتقد أنك تعرضت للهربس أو ظهرت عليك أعراض في الماضي. يقول الدكتور بيج: 'هناك اختبار آخر يكتشف الأجسام المضادة للفيروس ويمكن استخدامه لمعرفة ما إذا كان الشخص مصابًا حتى عندما لا يعاني من أي أعراض'. 'نستخدم هذا الاختبار أحيانًا في الأشخاص الذين لديهم تاريخ من القرح التناسلية دون تأكيد الإصابة بالهربس، أو في الشركاء الجدد لشخص مصاب بعدوى الهربس المعروفة (لمعرفة ما إذا كان الشريك معرضًا لخطر الإصابة، أو قد أصيب بالفعل)' في الماضي).

اسم كلب انثى

ولكن هذا هو السبب في أن اختبار الهربس مربك للغاية. قد يفترض الأشخاص أنهم يخضعون للاختبار بينما لا يفعلون ذلك، أو قد يتم تثبيطهم عن الاختبار عندما يطلبون ذلك. على أية حال، لا يوجد دليل يشير إلى أن شخصًا ما غير مسؤول أو غير صحي لعدم علمه بإصابته بالهربس.

إذا كانت نتيجة اختبار الهربس إيجابية، فإن إخبار الشركاء السابقين والمستقبليين هو الشيء المسؤول الذي يجب القيام به.

على الرغم من أنه يمكننا اتخاذ خطوات لتقليل خطر انتقال العدوى بشكل كبير، إنه ليس صفراً ،' بيتر ليون ، دكتوراه في الطب، أستاذ الطب في كلية الطب وأستاذ مشارك مساعد في علم الأوبئة في كلية جيلينجز للصحة العامة العالمية في جامعة نورث كارولينا، يقول لـ SelfGrowth. 'إذا كان لديك، يمكنك التخلص منه، وإذا كنت تعاني منه، فأنت معدٍ. إن الواقي الذكري، والامتناع عن ممارسة الأنشطة الجنسية أثناء تفشي المرض، وتناول العلاج اليومي [المضاد للفيروسات] كلها عوامل تقلل من خطر انتقال الهربس، لكنها لا تزال غير معدومة.

ماركات السيارات بحرف e

المفهوم الخاطئ الشائع هو أن الأشخاص الذين يصابون بالهربس غير مسؤولين أو أنهم لم يمارسوا الجنس الآمن، وهذا ليس هو الحال عادة. يمكن أن يساعد الواقي الذكري في تقليل خطر انتشار الهربس، لكنه لن يقضي على الخطر تمامًا. 'مشكلة الواقي الذكري هي أنه لا يغطي كل شيء- ذرف للهربس يحدث في أي مكان يوجد فيه جلد، وحيث يوجد جلد رطب، تحصل على كميات أكبر من التساقط. يقول الدكتور ليون إن هذه النوبات [من تساقط الشعر] متقطعة ومتكررة، وعادةً ما تكون بدون أعراض. يعمل الواقي الذكري على تقليل انتقال العدوى، ولكن ما لم تقم بتغطية المنطقة التناسلية باللاتكس، فإن خطر انتقال العدوى سيظل قائمًا.

ثم هناك القروح الباردة (الناجمة عن فيروس HSV-1) – وهي الحالة الشائعة التي تحمل بطريقة أو بأخرى وصمة عار أقل من فيروس HSV-2، على الرغم من أنها يمكن أن تؤدي أيضًا إلى عدوى الهربس التناسلي. ويحذر ليون من أن ما يحتاج الناس إلى فهمه هو أن هناك خطرًا من أن ينقل الشخص المصاب بقروح البرد من الفم إلى الأعضاء التناسلية. عندما يكون لدى الشخص تاريخ من الإصابة بقروح البرد، فإن معدل تساقط القروح من الفم في حالة عدم وجود آفات (تفشي) مرتفع جدًا، ويمكنك العثور على فيروس في لعابه، على الرغم من عدم وجود قروح باردة. الآن، حوالي النصف من جميع حالات الإصابة بالهربس التناسلي الجديدة لدى النساء ترجع إلى فيروس الهربس البسيط من النوع 1 [من انتقال العدوى عن طريق الفم إلى الأعضاء التناسلية]. نظرًا لأن الكثير من الأشخاص لا يفكرون في قرح البرد ويرون أن الجنس الفموي آمن، فإننا نشهد زيادة في انتقال الأمراض المنقولة جنسيًا الأخرى من خلال الاتصال التناسلي عن طريق الفم أيضًا.

في الحقيقة، العدوى التناسلية HSV-1 آخذة في الارتفاع ، وهو على الأرجح نتيجة عدم استخدام الواقي الذكري أو سدود الأسنان أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم.

كل هذا يعني أنه إذا كانت نتيجة اختبار الهربس إيجابية، فليست هناك فرصة تقريبًا لتحديد من أعطاك الدواء.

يؤكد ليون أن الأمر يصبح معقدًا بالنسبة لهذه العدوى. بالنسبة لفيروس HSV-1، يمكن أن تكون نتيجة الاختبار سلبية ولا يزال لديك فيروس HSV-1، لأنه يخطئ حوالي 30 بالمئة من الالتهابات. بالنسبة لفيروس الهربس البسيط من النوع 2، يكون لاختبار الأجسام المضادة في بعض الأحيان نتائج إيجابية كاذبة. مشكلة أخرى: لا يخبرني اختبار HSV-1 الإيجابي ما إذا كانوا مصابين به عن طريق الفم أو الأعضاء التناسلية أو كليهما. إذا كان لديك اختبار دم إيجابي [إما لـ HSV-1 أو HSV-2]، فلا يمكنني أيضًا إخبارك إذا كنت قد أصبت بالعدوى منذ أربعة أشهر أو منذ 10 سنوات. الأمر برمته محير على أقل تقدير.

في تجربة ليون، ليس من المفيد كثيرًا محاولة معرفة من الذي نقل لك العدوى، وكثيرًا ما يؤدي ذلك إلى الكثير من الغضب، والكثير من الأذى. يقول، إما أن تثق بشريكك أو لا تثق به، و[إذا لم تفعل ذلك] فستواجه مشكلات أكبر من ما إذا كان هذا الشخص قد أصابك بالهربس أم لا. نحن نعيش في مجتمع معقد حيث نحن متعلقون بالجنس، ونريد أن نمارس جنسًا خاليًا من المخاطر، وللأسف، الأمر ليس كذلك.

عندما تأخذ في الاعتبار كل الأشياء التي نعرفها عن الهربس: أن معظم الناس لا يعرفون أنهم مصابون به، وأن الفحص الروتيني لا يوصى به، وأنه يمكن أن ينتقل حتى عندما تمارس جنسًا أكثر أمانًا، وأنه يمكن أن تنتقل العدوى أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم إذا كان شريكك يعاني من قرحة البرد في أي وقت مضى، ومن المثير للصدمة أنه لا تزال هناك وصمة عار تحيط بهذا الفيروس. ولكن كلما زاد اقتناعنا بوصمة العار من خلال إلقاء اللوم على الأشخاص المصابين بالهربس وفضحهم، كلما ابتعدنا عن الحقائق. بهذه الطريقة، لا يزال بإمكانك الاستمتاع بحياة مرضية وصحية جنسيًا مع مرض الهربس؛ أنه قد يعني مجرد بضعة أيام غير مريحة بين الحين والآخر؛ ويمكن أن يساعد هذا الدواء في تقليل الأعراض. والأهم من ذلك كله، أنه ليس خطأ أحد.

متعلق ب: