إذا لم تكن على دراية بكلمة إزالة الميالين، فنحن لا نلومك. ما لم تكن لديك حالة صحية مثل التصلب المتعدد (MS)، فقد لا تكون واضحًا تمامًا بشأن ما يعنيه ذلك أو نوع الدور الذي قد يلعبه في صحتك. ببساطة، يؤدي إزالة الميالين إلى أمراض إزالة الميالين، والتي تتميز بأعراض عصبية مختلفة.
يبدأ فهم إزالة الميالين بفهم المايلين، وهو طبقة واقية من الخلايا تعمل كعزل حول الألياف العصبية (وتسمى أيضًا المحاور) في الدماغ والحبل الشوكي، وفقًا لـ مايو كلينيك . تعتبر الألياف العصبية مهمة لأنها تحمل معلومات حيوية تسهل حركات العضلات والمدخلات الحسية (مثل المشاهد والأصوات والروائح) من وإلى الجهاز العصبي المركزي، وفقًا لـ المكتبة الوطنية للطب (نلم).
فكر في سلك نحاسي، يحيط به نوع من الغلاف - في بعض النواحي، يقوم المايلين بنفس الشيء، تيريل سيمكينز، دكتوراه، دكتوراه ، أستاذ مشارك في قسم الأمراض العصبية في جامعة كاليفورنيا-ديفيس يقول المتخصص في أبحاث المايلين لموقع SelfGrowth. المايلين يحمي المحاور. ولكن الأمر الأكثر أهمية في المايلين هو أنه يجعل المعلومات التي تنتقل عن طريق أعصابنا تسير بشكل أسرع. في الأساس، يساعد المايلين على التأكد من أنه بمجرد التفكير في تحريك ذراعك، فإنه يتحرك كما تريد.
إذن، ماذا يحدث أثناء إزالة الميالين، وكيف يؤدي ذلك إلى أمراض الجهاز العصبي مثل مرض التصلب العصبي المتعدد؟ تحدثت SelfGrowth إلى الخبراء لتحليل كل شيء.
ما هو إزالة الميالين؟ | ما الذي يسبب إزالة الميالين؟ | أنواع إزالة الميالين | أعراض إزالة الميالين | أمراض مزيلة للميالين | اختبارات إزالة الميالين لمرض التصلب المتعدد | علاج إزالة الميالين
ما هو إزالة الميالين؟
إزالة الميالين تعني أن الميالين الواقي حول خلاياك العصبية قد تعرض للتلف، مما يجعل من الصعب على الإشارات بين دماغك وبقية جسمك التواصل، وفقًا لـ نلم . عند تلف المايلين، فإن أعصابك إما تنقل المعلومات بشكل أبطأ أو لا تنقلها على الإطلاق، مما قد يؤدي بعد ذلك إلى الأعراض العصبية المرتبطة بأمراض إزالة الميالين مثل التصلب المتعدد.
في الواقع، ترتبط إزالة الميالين والتصلب المتعدد ارتباطًا وثيقًا. إذا لم يكن لديك دليل على إزالة الميالين، فلا يمكننا تشخيص إصابتك بالتصلب المتعدد، كما يقول الدكتور سيمكينز. قبل أن يعلم شخص ما أنه مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد، فإن إزالة الميالين تحدث بالفعل - ولكن قد لا تظهر عليك أعراض في المراحل المبكرة لأنه لم يتم تلف كمية كافية من الميالين.
ما الذي يسبب إزالة الميالين لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد؟
هناك عدة أنواع من إزالة الميالين، وكل منها يتطور لأسباب مختلفة.1يرتبط إزالة الميالين الالتهابية بالتصلب المتعدد. في هذه الحالة، يهاجم جهازك المناعي عن طريق الخطأ المايلين ويدمر غمد المايلين. يشرح الدكتور سيمكينز أن الجهاز المناعي يتقلب، وبدلاً من مهاجمة البكتيريا أو الفيروسات، على سبيل المثال، يتعرف على المايلين كشيء غريب. ثم يبدأ بفعل الأشياء التي قد يفعلها للبكتيريا أو الفيروسات في المايلين، الذي يحاول تفكيكها ومحاولة إزالتها.
ما الذي يجعل تلك الخلايا المناعية تستهدف بشكل غير مناسب الجهاز العصبي المركزي؟ وهذا شيء واحد لا نعرفه، آري جرين، دكتور في الطب ، المدير الطبي لل مركز التصلب المتعدد والتهاب الأعصاب في جامعة كاليفورنيا، سان فرانسيسكو ، يقول النمو الذاتي. ومن النظريات السائدة أن بداية ذلك قد تكون مرتبطة بالتعرض لفيروس إبشتاين بار، وهو الفيروس المسبب للأحادية،2يقول الدكتور سيمكينز. لا يزال الارتباط غير واضح بعض الشيء، لكن الأشخاص الذين أصيبوا بإيبشتاين-بار هم أكثر عرضة للإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد لاحقًا مقارنة بالأشخاص الذين لم يصابوا بالفيروس مطلقًا، وفقًا للدكتور سيمكينز. هذا لا يعني أن الإصابة بإيبشتاين-بار تسبب مرض التصلب العصبي المتعدد بشكل مباشر، ولكن يتم دراسة الارتباط بشكل أكبر.
سيارات بحرف u
ما هي الأنواع المختلفة لإزالة الميالين؟
الأنواع الأخرى من إزالة الميالين نادرة، ولا يزال الخبراء يحاولون فهمها بشكل أفضل. فيما يلي المزيد عن الأنواع المختلفة لإزالة الميالين:
- مجلة علم الأمراض السريرية ، أمراض إزالة الميالين
- علوم ، التحليل الطولي يكشف عن ارتفاع معدل انتشار فيروس إبشتاين بار المرتبط بمرض التصلب المتعدد
- العين والدماغ - التهاب العصب البصري كعلامة مبكرة لمرض التصلب المتعدد
- علم الأعصاب BMC ، العجز الجنسي لدى النساء المصابات بمرض التصلب المتعدد: الانتشار والتأثير على نوعية الحياة
- ستاتبيرلز, التهاب الدماغ والنخاع الحاد المنتشر
- ساينس دايركت, الأحماض الدهنية طويلة السلسلة
- مكتبة الطب الوطنية الأمريكية، تأثير الكورتيكوستيرويدات على الالتهاب عند حافة لويحات التصلب المتعدد الحاد
- ما هي الحالات العصبية التي تسبب التشنج؟
- تشارك سلمى بلير أنها الآن 'في حالة مغفرة' بعد 3 سنوات من تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد
- كيف تكون أفضل مناصر لنفسك عندما تعاني من مرض مزمن
ما هي أعراض إزالة الميالين الشائعة؟
يمكن أن تحدث عملية إزالة الميالين في أي مكان في الدماغ أو على طول الحبل الشوكي. بشكل عام، يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يتراكم الضرر الكافي قبل ملاحظة الأعراض، دانيال هاريسون، دكتور في الطب ، طبيب أعصاب ومدير مركز جامعة ميريلاند لمرض التصلب المتعدد ، يقول النمو الذاتي.
يساهم موقع الضرر في ظهور الأعراض التي قد تواجهها. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من إزالة الميالين في العصب البصري، وهو العصب الذي يربط دماغك بعينك، فقد تعاني من فقدان الرؤية أو ألم في العين، خاصة مع حركة العين.3يشرح الدكتور سيمكينز. على الرغم من أن أعراض التصلب المتعدد يمكن أن تختلف من شخص لآخر، إلا أن هناك أعراض مختلفة متأصلة في إزالة الميالين والتي قد تختلف في شدتها، وفقًا لمايو كلينك:
ما هي بعض الأمراض الأخرى المزيل للميالين؟
هناك أمراض أخرى غير مرض التصلب العصبي المتعدد والتي تضرب بجذورها في إزالة الميالين. ومع ذلك، فإن معظمها نادر جدًا:
التهاب النخاع والعصب البصري (NMO)تشبه هذه الحالة مرض التصلب العصبي المتعدد، ولكن الاختلاف الرئيسي هو أن إزالة الميالين تؤثر في المقام الأول على الحبل الشوكي والعصب البصري على وجه التحديد، وفقًا لـ شمال . تتداخل أعراض التهاب النخاع والعصب البصري (NMO) بشكل كبير مع أعراض مرض التصلب المتعدد، ولكنها عادة ما تكون أكثر حدة وتؤثر على أجزاء أكثر من الجسم في وقت واحد مقارنة بمرض التصلب العصبي المتعدد. كما أن هذا المرض نادر بشكل ملحوظ: فقط ما يصل إلى 4 من كل 100000 شخص مصابون به، وفقًا لـ NORD.
التهاب الدماغ والنخاع الحاد المنتشر (ADEM)هذه حالة خطيرة تؤثر في المقام الأول على الدماغ والحبل الشوكي.5بشكل عام، يحدث بعد الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية، مثل التهاب الكبد A، وعادةً ما يصيب الأطفال. ويؤثر على حوالي 1 من كل 125.000 إلى 250.000 شخص كل عام.5
الحثل الكظري (ALD) واعتلال الأعصاب الكظريةALD هي حالة وراثية وراثية تسبب إزالة الميالين، تبدأ في مرحلة الطفولة (اعتلال الأعصاب الكظرية هو الاختلاف الذي يصيب المرض عند البالغين)، وفقًا لـ طب هوبكنز . لا يقوم الأشخاص المصابون بمرض ALD بتكسير الأحماض الدهنية طويلة السلسلة بشكل صحيح، والتي توفر الطاقة للعضلات،6ونتيجة لذلك، يؤدي ذلك إلى إزالة الميالين. ما يقرب من 1 من كل 15000 شخص لديهم ALD، وفقا ل نلم .
متلازمة غيلان باريه (GBS)تعد متلازمة غيلان باريه نادرة، ولكن السبب الأكثر شيوعًا هو العدوى، وعادةً ما يكون التعرض لبكتيريا العطيفة، وهي بكتيريا موجودة في الدواجن غير المطبوخة جيدًا. وفقا ل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، ما بين 3000 إلى 6000 شخص في الولايات المتحدة يصابون به بشكل عام كل عام، وهو ما يعادل 1 إلى 2 لكل 100000 شخص.
ما الذي أحتاج لمعرفته حول اختبارات إزالة الميالين لمرض التصلب المتعدد؟
لا توجد اختبارات محددة للتصلب المتعدد. ومع ذلك، فإن اختبارات التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) مفيدة جدًا للكشف عن علامات إزالة الميالين، وفقًا للدكتور سيمكينز. يقول الدكتور سيمكينز إن مناطق معينة من دماغك مليئة بالميالين. والطريقة التي يبدو بها المايلين في التصوير بالرنين المغناطيسي متميزة للغاية. في معظم الأحيان، سيكون لدى الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد تصوير بالرنين المغناطيسي غير طبيعي يُظهر مناطق في دماغهم تبدو وكأنها مصابة بآفات منزوعة الميالين.
أسماء الكتاب المقدس الإناث
الآفة ق - الجمع! - مهم بسبب الأجزاء المتعددة من مرض التصلب العصبي المتعدد: يحتاج طبيبك إلى التأكد من أن لديك عدة مناطق لإزالة الميالين من أجل الوصول إلى تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد يشرح الدكتور جرين. (يشير التصلب إلى الندبات التي تحدث في البقع منزوعة الميالين).
قبل التصوير بالرنين المغناطيسي ، قد تتلقى حقنة تساعد في جعل الآفات منزوعة الميالين أكثر وضوحًا في الصور عن طريق زيادة التباين بينها وبين المناطق غير المتضررة من الدماغ، وفقًا لمايو كلينك. عادةً ما يكون هذا التصوير كافيًا لتأكيد تشخيص النوع الأكثر شيوعًا من التصلب المتعدد، وهو مرض التصلب العصبي المتعدد الانتكاسي، ولكن في بعض الأحيان، قد يرغب طبيبك في طلب المزيد من الاختبارات، مثل البزل الشوكي. يتضمن هذا الاختبار أخذ بعض من السائل الشوكي لتحديد الأجسام المضادة الشائعة لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد.
كيف يبدو علاج إزالة الميالين بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد؟
لا يوجد علاج لأمراض إزالة الميالين، لكن العلاج يمكن أن يوقف أو يبطئ تطور مرض إزالة الميالين. يساعد علاج مرض التصلب العصبي المتعدد الحالي على منع إزالة الميالين الجديدة أو المتفاقمة وإدارة الأعراض الناجمة عن إزالة الميالين، وفقًا للدكتور سيمكينز. إذا لم تعالج مرض التصلب العصبي المتعدد، فسوف تستمر في إصابة مناطق مختلفة من الدماغ أو العمود الفقري بإزالة الميالين، وسيتراكم هذا الضرر بمرور الوقت، كما يقول الدكتور سيمكينز.
لسوء الحظ، فإن إصلاح تلف المايلين الموجود بشكل كامل هو أمر لا يستطيع الخبراء القيام به حتى الآن. يقول الدكتور سيمكينز إن أدمغتنا ليست فعالة جدًا في إصلاح المايلين التالف. ولكن فيما يتعلق بمنع إزالة الميالين الجديدة أو المتفاقمة، فإن العلاجات المعدلة للمرض هي علاج الخط الأول. يتم توجيه العلاج المعدل للمرض بشكل خاص إلى إيقاف الهجمات الجديدة. يقول الدكتور سيمكينز إنه لا يقوم بإصلاح الأجهزة القديمة، ولكنه فقط يمنع جهازك المناعي من مهاجمة عقلك و/أو عمودك الفقري. وهذه هي بالضبط الطريقة التي تعمل بها: تعمل مثبطات المناعة على تثبيط نظام المناعة لديك في جميع أنحاء الجسم، مما له تأثير في إيقاف الهجمات على المايلين.
الكورتيكوستيرويدات هي علاج قصير الأمد يساعد على تقليل التهاب الأعصاب لمنع المزيد من الضرر، وفقًا لمايو كلينك. عادة، يتم استخدام هذه الأدوية عن طريق الفم لفترة قصيرة من الوقت أثناء انتكاسات مرض التصلب العصبي المتعدد من أجل منع الالتهاب من إتلاف المايلين بشكل أكبر ولتقليل الأعراض.7
هناك الكثير من خيارات العلاج الأخرى التي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض لتجعلك تشعر براحة أكبر في جسمك. على سبيل المثال، يمكن استخدام مرخيات العضلات إذا كنت تعاني من تصلب أو تشنج في أحد أطرافك. يعد العلاج الطبيعي وأشكال التمارين اللطيفة أيضًا جزءًا مهمًا من علاج مرض التصلب العصبي المتعدد للحفاظ على وظيفة العضلات كشكل من أشكال إعادة التأهيل. سيحدد نطاق الأعراض التي تواجهها أنواع العلاجات الثانوية التي قد تكون أكثر فائدة.
إذا كنت تعاني من مرض التصلب العصبي المتعدد أو أي مرض آخر مزيل للميالين، فمن المهم أن يتم تقييمك من قبل طبيب أعصاب.سيكونون قادرين على فحص مسار المرض المحدد الخاص بك ونأمل أن يضعوك على الطريق الصحيح للحصول على العلاج المناسب. كلما اكتشفت المرض مبكرًا، زادت فرصك في إيقاف ظهور الأعراض الجديدة. لا شك أن أمراض إزالة الميالين تغير حياتك، لكن خطة العلاج الصحيحة يمكن أن تساعدك على الشعور بمزيد من التحكم.
مصادر:
متعلق ب:
