علامات انقطاع التنفس أثناء النوم لدى النساء يمكن أن تكون خفية مثل التعب أثناء النهار

امرأة تميل رأسها على الحائط' src='//thefantasynames.com/img/other/14/is-your-constant-fatigue-actually-a-sign-of-this-common-sleep-disorder.webp' title=

حفظ القصةاحفظ هذه القصةحفظ القصةاحفظ هذه القصة

هناك جبل من الأسباب التي قد تشعر بها مرهقة أو متعبة في أي يوم من الأيام يسهل التخلص من الكثير منها. ربما لم تنم جيدًا أو لم تغذي نفسك بشكل صحيح أو أنت في دورتك الشهرية أو النزول مع الفيروس. أو ربما تشعر بالإرهاق والتوتر الشديد - دعونا لا ننسى العبء العقلي الذي يفرضه وجودك في الولايات المتحدة في عام 2025. ولكن ما الذي قد لا تدركه؟ إن الشعور وكأنك تسير بخمول خلال اليوم هو أيضًا علامة شائعة بشكل خاص توقف التنفس أثناء النوم في النساء.

اسم النقابة الجماعية

إنها ليست بالضبط الصورة النمطية لاضطراب النوم الذي يتضمن توقفًا متكررًا في التنفس طوال الليل. عندما يفكر الناس في انقطاع التنفس أثناء النوم، فإنهم غالبا ما يفكرون في الرجال الأكبر سنا الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يعانون من الشخير بصوت عال والاختناق أو يلهث [أثناء نومهم] شيلبي هاريس PsyD عالم نفس النوم ومؤلف كتاب دليل المرأة للتغلب على الأرقكريستين وون دكتوراه في الطب يقول المدير الطبي لمراكز ييل لطب النوم ومدير برنامج صحة النوم للنساء في جامعة ييل لـ SELF. نحن نعلم الآن أن انقطاع التنفس أثناء النوم ليس نادرًا عند النساء، بل إنه يفتقدهن في كثير من الأحيان. ويقدر أن ما يقرب من واحدة من كل خمس نساء تعاني من هذه الحالة لكن 90% ممن لا يدركون أنهم مصابون به. ترجع هذه الفجوة الكبيرة إلى الاختلافات البيولوجية في كيفية ظهور الحالة (في الأعراض ونتائج الاختبارات) بالإضافة إلى الديناميكيات الجنسانية التي تشكل من يطلب المساعدة - ويتم أخذها على محمل الجد عندما يفعلون ذلك.

تابع القراءة لتتعرف على العلامات الفريدة لانقطاع التنفس أثناء النوم لدى النساء، ومجموعة المعايير الجنسية التي تخلق العاصفة المثالية لنقص التشخيص، ولماذا من المهم جدًا طلب الرعاية إذا كنت تشك في أن هذه الحالة قد تكون كامنة تحت السطح.

إن العلامات غير النموذجية لانقطاع التنفس أثناء النوم لدى النساء تجعل من السهل عدم اكتشاف الحالة.

عادةً ما يتضمن المظهر الكلاسيكي لانقطاع التنفس أثناء النوم شخيرًا عاليًا، والاستيقاظ، والاختناق، أو اللهاث للحصول على الهواء، والنعاس المفرط أثناء النهار، كما هو الحال في الشعور وكأنك قد تغفو في أي لحظة دكتور أندريا ماتسومورا يقول أخصائي النوم المعتمد من مجلس الإدارة في بورتلاند أوريغون لـ SELF. ولكن عند النساء يمكن أن تكون الأعراض أكثر دقة. إنهم يميلون إلى الشعور وكأنهم كذلك مرهق أو كما لو أن شيئًا ما ليس على ما يرام وتشعر بالتهيج والصداع والقلق أو المزاج المكتئب. ومن حيث العلامات الليلية؟ تقول الدكتورة وون إن النساء أكثر عرضة للإشارة إلى الاستيقاظ المتكرر أو النوم المضطرب.

الأسباب الكامنة وراء الاختلافات ليست مفهومة تمامًا، لكن الأبحاث كشفت عن بعض النظريات. الأول هو أن الأشخاص الذين يعانون من الدورة الشهرية يحصلون على بعض الحماية ضد أسوأ بسبب انقطاع التنفس أثناء النوم بسبب هرموني الاستروجين والبروجسترون اللذين يدعمان الهياكل الرخوة في الجزء الخلفي من الحلق، يقول الدكتور ماتسومورا، لذلك قد لا تكون الأعراض بارزة. (وهذا يتغير مع انقطاع الطمث - المزيد عن هذا في ثانية واحدة). وهناك تفسير آخر هو أن النساء لديهن عتبة إثارة أقل مما يعني أنه من السهل إيقاظهن، كما يقول الدكتور وون. لذلك، حتى الشخير البسيط أو فجوة في التنفس يمكن أن تكون كافية لدفعهم إلى اليقظة مما يدفع أولئك الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم إلى قضاء الليل في التقلب والتقلب، في حين أن الرجال قد يقضون وقتًا أطول مع انسداد مجرى الهواء دون الاستيقاظ، كما يقول الدكتور وون. النتيجة؟ قد يكون لدى الرجال الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم شخير أكثر وضوحًا مثل ينامون بينما تكافح النساء المصابات بهذه الحالة في كثير من الأحيان للبقاء نائمين ... وينتهي الأمر بالشعور بعدم الراحة باستمرار.

إن مجموعة الأعراض الناتجة لدى النساء - الأرق، والتهيج، والتعب أثناء النهار - لا تمثل دليلًا قاطعًا على انقطاع التنفس أثناء النوم، لذا قد لا تدفع الطبيب نحو هذا التشخيص. بعد كل شيء، يمكن لأي عدد من الأشياء الأخرى (مثل الإجهاد، وقلة النظافة، والنوم، وحالات الصحة العقلية مثل القلق والاكتئاب). الفوضى مع قدرتك على الغفوة والبقاء نائمًا في الليل ويتركك تشعر وكأنك حماقة مطلقة طوال اليوم.

ليس من المفيد أن يكون هناك سببان رئيسيان آخران للإرهاق أثناء النهار ومشاكل النوم يحدثان أيضًا على وجه التحديد عند الأشخاص ذوي البنية الأنثوية: الحمل وانقطاع الطمث. قد يكون من السهل على الطبيب إلقاء اللوم على التغيرات الهرمونية في أشياء مثل تقلبات المزاج، والغرابة، والأرق، والأرق، والصداع لدى النساء الحوامل أو في فترة ما قبل انقطاع الطمث، وفي كثير من الظروف قد يكون على حق. ولكن هذا يعني أيضًا أن مقدمي الخدمات من المرجح أن يتجاهلوا انقطاع التنفس أثناء النوم في هذه المجموعات - وهو ما يمثل مشكلة مضاعفة نظرًا لأن الحمل وانقطاع الطمث يجعلانك تعانين من انقطاع التنفس أثناء النوم. أكثر عرضة للحالة. (يمكن أن تؤدي التقلبات الهرمونية أثناء الحمل إلى تورم في الجهاز التنفسي، مما يزيد من خطر الإصابة بمشاكل في التنفس أثناء الليل، كما يشير الدكتور وون. وينطبق الشيء نفسه على كل من الانخفاض في هرمون الاستروجين والبروجستيرون والتحول الطبيعي للوزن نحو القسم الوسطي أثناء انقطاع الطمث، كما يقول الدكتور ماتسومورا.)

أدوات فحص وتشخيص المرضى الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم متحيزة أيضًا ضد النساء.

حتى لو اشتبه الطبيب في إصابة المرأة بانقطاع التنفس أثناء النوم، فلا يزال يتعين عليه الاعتماد على أدوات الفحص والتشخيص التي قد لا تقدم نتيجة دقيقة، لأنها مصممة حول الأعراض التي تم اكتشافها في البداية لدى الرجال. على سبيل المثال، خذ جهاز الفحص الرئيسي لتقييم خطر انقطاع التنفس أثناء النوم استبيان STOP-Bang . إنه اختصار لثمانية أسئلة (تتعلق بالأعراض والتركيبة السكانية)؛ كل نعم هي نقطة ذات درجات أعلى مرتبطة بمخاطر أكبر. يسأل أحد الأسئلة ما إذا كنت رجلاً، لذا فأنت بالفعل ناقص نقطة إذا كنت امرأة، كما يشير الدكتور ماتسومورا.

أسماء النار الحرة

قد يفشل الاختبار الرئيسي لتشخيص انقطاع التنفس أثناء النوم، والذي يسمى مخطط النوم أو دراسة النوم، في التقاط جميع الحالات لدى الأشخاص الذين لديهم تشريح أنثوي بسبب بعض الفروق الدقيقة حولها. متى في الليل يميلون إلى تجربة هذه الحالة. بحث تشير إلى أن النساء المصابات بهذا الاضطراب عادةً ما يعانين من مجموعات من انقطاع التنفس أو توقف التنفس أثناء نوم حركة العين السريعة (REM) وهي مرحلة النوم الرئيسية عندما نقوم بتوحيد العواطف ومعالجة الذكريات، كما يقول الدكتور ماتسومورا، بينما يميل الرجال إلى حدوث نوبات أكثر توازناً عبر مراحل النوم. (تشير إلى أن فقدان حركة العين السريعة لدى النساء المصابات بانقطاع التنفس أثناء النوم قد يلعب أيضًا دورًا في شعورهن الأكبر بالتعب والتهيج.) يتضمن مخطط النوم المتعدد التوصيل بمجموعة من أجهزة الاستشعار التي تتتبع انقطاع التنفس أثناء النوم.

ولكن هنا هو الجزء الصعب: يعتمد تشخيص انقطاع التنفس أثناء النوم حاليًا على حالتك متوسط عدد مرات انقطاع التنفس في الساعة طوال الليل - أكثر من خمسة، ويكون لديك شكل خفيف من المرض؛ فوق 15 وتعتبر معتدلة؛ وإذا تجاوزت الثلاثين، فأنت في منطقة خطيرة. ومع ذلك، فإن نوم حركة العين السريعة لا يمثل سوى حوالي 20٪ من ليلة مدتها ثماني ساعات، كما يشير الدكتور وون. لذا، إذا كانت النساء يعانين عادةً من انقطاع التنفس أثناء حركة العين السريعة (وليس في حالة عدم حركة العين السريعة)، فسوف ينحرف متوسطهن إلى الأسفل.

من الممكن أن يكون لديك مائة حدث [انقطاع التنفس] أثناء نوم حركة العين السريعة، ولكن لأنه يتم تخفيفه من خلال عدم وجود أي شيء في غير حركة العين السريعة، فإن النتيجة النهائية تبدو "معتدلًا"، كما يقول الدكتور وون. ومع ذلك، فإن تجربة الكثير من انقطاع التنفس أثناء حركة العين السريعة يمكن أن تجعلك تشعر بالتعب والقلق. بالإضافة إلى أن الأبحاث تشير إلى أن انقطاع التنفس المرتبط بحركة العين السريعة على وجه الخصوص يزيد من خطر الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية على الطريق (المزيد حول هذا أدناه). يقول الدكتور وون إن الطريقة التي يمكن بها توصيف انقطاع التنفس أثناء حركة العين السريعة فقط على أنه NBD تعني أن النساء - اللاتي يميلن مرة أخرى إلى هذا النوع - قد يُحرمن من التغطية التأمينية للعلاج الذي يحتاجون إليه بوضوح.

العوامل الاجتماعية المتعلقة بالجنس تضيف فقط إلى مشكلة نقص التشخيص لدى النساء.

ليست الاختلافات البيولوجية والتحيز في الطب فقط هي التي تسبب انقطاع التنفس أثناء النوم لدى النساء؛ إنها أيضًا معايير ثقافية قد تجعل من غير المرجح أن تبحث المرأة عن الرعاية في المقام الأول. وهذا أحد أسباب رابطة الدول المستقلة و قد تواجه النساء المتحولات اختلافات في التشخيص والعلاج بغض النظر عن الاختلافات التشريحية.

أسماء الشريط الإبداعي

من الطبيعي في مجتمعنا أن تُحرم النساء من النوم بشكل مزمن، وأنه من المفترض أيضًا أن نعاني أكثر، كما يشير الدكتور ماتسومورا. نبدأ الدورة الشهرية ويبدو الأمر وكأننا "حسنًا، ستعاني من تشنجات" وقد لا تنام بسبب هذه التغيرات الهرمونية. أو "أنت حامل لذا فمن الطبيعي ألا تحصلي على نوم جيد". وبعد ذلك يكون لديك طفل وهو نفس الشيء. هناك أيضًا جميع الرسائل الثقافية التي تساوي بين الأنوثة والألم والإزعاج، سواء كان ذلك الاقتراح بأن تقفز عبر الأطواق لتلبية معايير الجمال بين الجنسين أو أنه يجب أن تكون مستعدًا وقادرًا على القيام بكل شيء (الأعمال المنزلية، العمل العائلي). عمل عمل). فلا عجب أن الكثير من النساء دفع من خلال التعب قد لا يشكون في أن لديهم حالة طبية تستحق العلاج.

سيارات بحرف ح

أضف إلى ذلك الوصمة المحيطة بالأعراض الأكثر شهرة لانقطاع التنفس أثناء النوم: الشخير بصوت عالٍ، والذي قد يظل علامة لدى النساء حتى لو كان أقل شيوعًا. إن الاعتقاد الخاطئ الضار بأن الشخير هو أمر ذكوري يجب الخجل منه قد يدفع بعض النساء إلى تجنب مناقشة انقطاع التنفس أثناء النوم مع طبيبهن. بحث يقترح أيضًا أن الرجال الذين يتشاركون السرير مع امرأة قد يكونون أقل استعدادًا لإخبارهم عن الشخير أو اللهاث أثناء الليل (ويقترح عليهم طلب الرعاية) مقابل العكس كما يقول الدكتور وون. مزيد من الأدلة على هذه النقطة: بيانات تظهر أن النساء أكثر عرضة من الرجال للحضور بمفردهن إلى مواعيد الطبيب بسبب انقطاع التنفس أثناء النوم مقارنة بشريكهن في السرير.

من الضروري مراجعة طبيبك إذا كنت تعاني من التعب المستمر أثناء النهار أو علامات أخرى لانقطاع التنفس أثناء النوم.

إن عدم تشخيص حالة انقطاع التنفس أثناء النوم لا يعني فقط التعامل مع المزيد من التعب والتهيج والليالي المضطربة (على الرغم من أن هذا سبب كافٍ في كتابنا لطلب الرعاية). كما يمكن أن يعرضك لخطر أكبر لمشاكل صحية خطيرة تؤثر على قلبك ودماغك. يقول الدكتور وون إن تلك الحلقات الصغيرة من المعاناة من أجل الحصول على الهواء تؤدي إلى إطلاق هرمونات مثل الأدرينالين الذي يضغط على قلبك ويزيد من ضغط الدم بمرور الوقت، مما يزيد من فرص الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية. كما أن انخفاض مستويات الأكسجين الناجم عن انقطاع النفس قد يؤدي أيضًا إلى تلف الأوعية الدموية الصغيرة في دماغك، مما يعرضك لخطر أكبر للتدهور المعرفي وربما حتى الخرف. ناهيك عن المخاطر على نطاق أوسع المتمثلة في الحصول على نوعية سيئة باستمرار أو عدم كفاية النوم مثل مشاكل الصحة العقلية والضباب الدماغي جهاز المناعة غير فعال للمبتدئين.

كل ما يمكن قوله، إذا كنت تشعر أنك لم تحصل على راحة كاملة أبدًا على الرغم من حصولك على قسط كافٍ من النوم أو كنت أكثر عصبية أو عصبية أو صداعًا من المعتاد، فمن المفيد مناقشة انقطاع التنفس أثناء النوم مع طبيبك خاصة إذا كنت تعرف أنك امرأة أو لديك تشريح أنثوي. بهذه الطريقة يمكنك الوصول إلى الجزء السفلي من الأسباب التي تسبب أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم أو غير ذلك، ويمكنك تقليل فرص عدم تشخيصك.

متعلق ب: