إن تناول الإيبوبروفين قبل أو بعد التدريبات لن يضر بكليتك - ولكنه على الأرجح لا طائل منه أيضًا

بقدر ما نقرأ نحن المحاربون في التمرين شعار 'لا ألم، لا مكسب'، فإننا بالتأكيد نستخدم الكثير من مسكنات الألم.

مقال نشر مؤخرا في نيويورك تايمز يقترح أن تناول الإيبوبروفين ليس فقط سببًا في عدم حصولك على نتائج اللياقة البدنية التي تريدها، ولكن أيضًا أن دواء الألم المفضل لديك الذي لا يحتاج إلى وصفة طبية قد يضر بصحتك بشكل كبير.

هذه الأدوية الشائعة، المعروفة باسم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، تعمل عن طريق قمع الالتهاب، حسبما كتب غريتشن رينولدز، مراسل صحيفة نيويورك تايمز. ولكن وفقًا لدراستين جديدتين، من المحتمل أيضًا أن تؤدي هذه العملية إلى إرهاق الكلى أثناء ممارسة التمارين الرياضية لفترات طويلة وتقليل قدرة العضلات على التعافي بعد ذلك.

بلع.

يعتمد هذا الاستنتاج بشكل أساسي على دراستين مختلفتين: واحدة على عداءي الماراثون والأخرى على الفئران. إذا نظرت إلى كل دراسة، فمن الواضح أنها لا تنطبق بنسبة 100٪ على معظم المتمرنين. ومع ذلك، قد يكون هناك بعض العيوب في تناول الإيبوبروفين بانتظام قبل أو بعد التدريبات، كل هذا يتوقف على عدد المرات والمدة التي تتناولها، كما يقول الخبراء.

تراتيل العبادة

للحصول على دليل على العلاقة بين الإيبوبروفين وتلف الكلى، يستشهد المقال أولاً بدراسة حديثة أجريت على الرياضيين الفائقين. دعونا نتوقف عند هذا الحد، لأن هذا أمر مهم: المشاركون في الدراسة لم يكونوا من العدائين المعتادين عدة مرات في الأسبوع. لم يكونوا حتى من المتسابقين العاديين في سباقات الماراثون (الأشخاص الذين يقومون بسباقات أطول من الماراثون). لقد كانوا يشاركون في أحد السباقات العديدة التي تستغرق سبعة أيام حول العالم، حيث يركضون مسافة 50 إلى 100 ميل في معظم الأيام وهم يحملون معداتهم وطعامهم وملابسهم. نعم. المتشددين ، أليس كذلك؟

لذلك، حتى منذ البداية، نعلم أن نتائج الدراسة قد لا تنطبق على الرياضيين الترفيهيين. يوضح أن الممارسين العاديين لا يقدمون نفس المتطلبات الفسيولوجية الشديدة على أجسادهم أو طالما يفعل المتسابقون الفائقون ستيوارت واردن ، دكتوراه، بت، أستاذ العلاج الطبيعي في كلية الصحة وعلوم إعادة التأهيل بجامعة إنديانا، الذي درس تأثيرات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على الرياضيين.

سيارات بحرف v

بالنسبة للدراسة، طلب الباحثون من 89 من عداءي الماراثون تناول إما الإيبوبروفين أو دواء وهمي كل أربع ساعات خلال اليوم الخامس من السباق، حيث ركضوا مسافة 50 ميلاً. لذا، عند هذه النقطة، كان المتسابقون قد قطعوا مسافة 25 ميلًا في اليوم بالفعل.

وبعد ذلك، كان أولئك الذين تناولوا الإيبوبروفين أكثر عرضة بنسبة 18% لإنهاء سباقاتهم بسبب تلف الكلى، وفقا للنتائج التي نشرت في دورية مجلة الطوارئ الطبية .

ومع ذلك، ما أثاره المقال هو حقيقة أن الكثير من المتسابقين الذين لم يتناولوا الإيبوبروفين عانوا أيضًا من تلف الكلى. في الواقع، في الدراسة، عانى 44% من جميع المشاركين في سباقات الماراثون من إصابة حادة في الكلى.

يمكن أن تؤثر تمارين التحمل الطويلة (مثل الماراثون) على صحة الكلى. وذلك لأن التمارين الرياضية تحول بعض الدم المخصص لأعضائك الداخلية مثل الكليتين وتعيد توجيهه إلى عضلاتك، كما يوضح طبيب أمراض الكلى السريري. تمارا إيساكوفا ، دكتوراه في الطب، قائد الأبحاث ومدير مركز الأيض الانتقالي في مستشفى نورث وسترن ميموريال في شيكاغو.

عندما تقوم بسباقات السرعة، أو الركض لمسافة 3 أو 4 أميال، أو ممارسة تمرين القرفصاء في غرفة الأثقال، فهذا ليس بالأمر الكبير. ولكن عندما تقوم بالجري لساعات وساعات دون استراحة، يمكن أن تصبح الكلى متعطشة للدم والأكسجين. يقول واردن إن الآثار الجانبية المحتملة على الكلى لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية خاصة بتمارين التحمل / القلب والأوعية الدموية التي يتم فيها سحب تدفق الدم بعيدًا عن طريق أنظمة أخرى متعددة.

اسماء ذكور قوية

وبعد ذلك، عندما تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بالإضافة إلى تمارين التحمل الشديدة، يمكن أن تتفاقم الأمور بالنسبة للكلى. تمنع هذه الأدوية إنتاج البروستاجلاندين في الجهاز المناعي، وهي مواد كيميائية تحفز عملية الالتهاب، كما أنها تعمل على توسيع الأوعية الدموية لزيادة تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم، وبالتالي حرمان الكلى من الدم.

تقول إيساكوفا: بناءً على ما نعرفه بالفعل عن علم وظائف الأعضاء، نتوقع رؤية ما وجده هؤلاء الباحثون. يمكن أن تؤثر التمارين الرياضية لفترات طويلة على وظائف الكلى، ثم يمكن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أن تكون بمثابة ضربة أخرى.

في حين أن الدراسة لم تقيم مدى تعافي الرياضيين من إصابات الكلى في عام 2017 دراسة جامعة ييل التي فحصت 22 عداءًا في الماراثون، ووجدت أن 82% منهم عانوا من إصابة في الكلى عند عبور خط النهاية، لكنهم تعافوا جميعًا خلال 48 ساعة. لم يتم بعد تحديد مدى تأثير الإصابات المتعددة على مدار السباقات المتعددة على وظائف الكلى على المدى الطويل.

لذا، لحسن الحظ، إذا كنت لا تركض 20، 30، 40 ميلاً في اليوم، فمن المحتمل أن الإيبوبروفين لن يؤذي كليتيك. وحتى ذلك الحين، من الممكن ألا يدوم الضرر طويلًا.

أسماء الحيوانات المحشوة

في هذه الأثناء، على الرغم من أن المقالة لم تدخل في هذا الموضوع، فإن الاستخدام المنتظم للإيبوبروفين (أي عدة مرات في اليوم لمدة أسابيع متتالية)، خاصة عندما يقترن بممارسة التمارين الرياضية لفترة طويلة، يمكن أن يؤدي إلى تقرحات ونزيف الجهاز الهضمي وتسرب البكتيريا من الجهاز الهضمي. يوضح القولون في مجرى الدم ديفيد سي نيمان ، دكتوراه، مدير مختبر الأداء البشري بجامعة ولاية أبالاتشي. ويضيف واردن: بالطبع، كل هذا مرتبط بالجرعة.

هذا هو المكان الذي تأتي فيه الدراسة الثانية التي تناولتها صحيفة نيويورك تايمز. وتم نشرها في شهر مايو في وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم تشير إلى أنه من خلال تقليل إنتاج البروستاجلاندين، تمنع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أيضًا العضلات من التعافي من الإجهاد الناتج عن ممارسة التمارين الرياضية وتصبح قوية قدر الإمكان إذا توقفت عن تناول حبوب منع الحمل. أجريت الدراسة على الفئران.

نحن لسنا الفئران، بطبيعة الحال. لكن النتائج تشير إلى أن مسكنات الألم المضادة للالتهابات لدى الأشخاص أيضًا قد تضعف قليلاً قدرة العضلات على التجدد والتقوية بعد التدريبات الشاقة، حسبما كتبت صحيفة نيويورك تايمز.

إنها نقطة ظل الباحثون يناقشونها منذ سنوات. يوضح واردن أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لا تضعف تكوين العضلات فحسب، بل تضعف أيضًا تكوين الأوتار والأربطة والعظام. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي يتم تناولها قبل التمرين لديها القدرة على تقليل مدى تكيف الأنسجة استجابة للتحميل. لم يتم العثور على أن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بعد التمرين يفيد في تعافي العضلات، كما أن لديه القدرة على تأخير الشفاء عن طريق تقليل تخليق الكولاجين.

مرة أخرى، إن مقدار الإيبوبروفين الذي تتناوله ومدة تناوله له أهمية كبيرة. إن تناول بعض منها بين الحين والآخر لن يكون له تأثير كبير على تعافيك. هناك مخاطر لأي دواء، بما في ذلك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وكلما تناولت كمية أكبر، زادت المخاطر. كلما تناولت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في كثير من الأحيان، زادت احتمالية انخفاض التكيف والشفاء. يقول واردن إن فترة التعرض القصيرة، مثل أسبوع إلى أسبوعين، يجب أن تكون ذات عواقب قليلة.

المشكلة بالنسبة لمستخدمي الإيبوبروفين من حين لآخر هي أن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قبل التمرين لا يساعدك حقًا على الشعور بالتحسن أثناء التمرين أو بعده. قد يبدو هذا غير بديهي، لكن الدراسات تظهر باستمرار أنه لا توجد أي فوائد لتناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية قبل ممارسة التمارين الرياضية. تشير بياناتنا إلى أن استخدام الإيبوبروفين ليس له أي تأثير على تصنيف الجهد المبذول، أو وقت السباق، أو تلف العضلات، والألم لدى الرياضيين الثلاثيين، كما يوضح نيمان. من المحتمل أن يكون ذلك بسبب أن رياضيي التحمل، خلال سباقاتهم، يعانون من ألم شديد لدرجة أن الإيبوبروفين لن يلمسه. ويقول نيمان إنه من المحتمل جدًا أن ينطبق الأمر نفسه على التدريبات المؤلمة.

يقول وارن إن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي مسكنات، لكنها ليست فعالة بشكل خاص. إذا كانت إشارات الألم كبيرة بما فيه الكفاية، فإن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لن تكون فعالة. إذا أقسمت أن تناول الإيبوبروفين قبل التمارين الشاقة يساعدك حقًا على التغلب على الألم، فضع في اعتبارك أنك قد تعاني من تأثير الدواء الوهمي، أي أنك تعتقد أن شيئًا ما يعمل، وبالتالي فإنه يؤثر على تجربتك الشخصية للألم.

لا يوجد سبب فسيولوجي جيد لأي ممارس - سواء كان متحمسًا للياقة البدنية أو رياضيًا فائقًا - لاستخدام الأيبوبروفين أثناء التمرين، كما يقول نيمان، مشيرًا إلى أن تدريباتك لا ينبغي أن تكون مؤلمة جدًا لدرجة أنك قد تميل إلى تناول الحبوب في الصباح. المركز الأول. بعد كل شيء، إذا كان التمرين يسبب لك آلامًا في ركبتك أو ظهرك، فلا ينبغي عليك الاستمرار فيه. بدلاً من ذلك، تحتاج إلى تحديد السبب الجذري وإصلاحه، كما يقول واردن.

يجب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فقط عندما يكون لدى الفرد علامات التهاب حاد، مثل التورم الذي يزداد سوءًا بمرور الوقت، أو الألم حتى أثناء الراحة. يمكن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أثناء وجود هذه الأعراض، ولكن يجب إيقافها عندما تهدأ الأعراض، كما يقول، مشيرًا إلى أنه لا ينبغي عليك تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لأكثر من أسبوعين. إذا كان الألم المستمر يمثل مشكلة أثناء ممارسة التمارين الرياضية، فإنني أوصي باستشارة طبيب علاج طبيعي بدلاً من اللجوء إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

اسماء قنوات اليوتيوب

بدلاً من تناول الأيبوبروفين قبل التمرين، سيتناول بعض الأشخاص مسكن الألم بعد التمرين للمساعدة في تخفيف آلام العضلات المتأخرة، أو DOMS (الألم أو الثقل في عضلاتك الذي قد تشعر به بعد يوم أو يومين من التمرين الشاق). ولكن هنا مرة أخرى، ربما لا يفعل الكثير لتخفيف الألم. هناك أدلة متغيرة على فائدة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على DOMS، حيث لم تجد غالبية الدراسات أي فائدة، كما يقول واردن. ويضيف أن التدخل الوحيد الذي يظهر باستمرار لعلاج DOMS هو ممارسة التمارين الخفيفة العامة التي تزيد من تدفق الدم.

في حين تشير بعض الأدلة إلى أن تناول الإيبوبروفين بعد التمرينات يمكن أن يضعف التعافي، فإن البحث أولي للغاية، وتظهر الدراسات نتائج مختلطة. من المحتمل أن الأمر يتعلق بالجرعة، وتناولها بين الحين والآخر لن يؤذيك، كما يؤكد الخبراء. إن تناول جرعات قليلة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل غير منتظم شهريًا لن يكون له أي تأثير ملموس على المكاسب الناتجة عن ممارسة الرياضة. يقول واردن إن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لديها فقط القدرة على إعاقة تكيف الأنسجة عند تناولها مع جميع جلسات التمرين أو معظمها.

خلاصة القول: إذا كنت تتناول الإيبوبروفين من حين لآخر، فلا تقلق من أنك تؤذي كليتيك أو تمريناتك. ولكن إذا قمت بذلك قبل كل تمرين أو بعده، فمن المفيد إعادة النظر في هذه العادة، وربما تقليص تمارينك بحيث لا تسبب لك الكثير من الألم في البداية.

قد يعجبك أيضًا: 5 علامات على أنك لا تتناول ما يكفي من السعرات الحرارية