يظهر تحليل جديد أن الحصول على لقاح كوفيد أثناء الحمل يفيد الأم والطفل

إن الفوضى التي شهدتها إرشادات اللقاحات المتغيرة والمتناقضة أحيانًا هذا العام جعلت من المربك معرفة ما إذا كان بإمكانك أو ينبغي عليك الحصول على لقاح كوفيد-19 - خاصة إذا كنت حاملا . كلا ادارة الاغذية والعقاقير و مركز السيطرة على الأمراض لقد وضعوا حواجز حماية (مختلفة) حول اللقطة وسط مناخ أكبر من الشكوك حول اللقاحات مدعومًا بها سكرتير HHS روبرت ف. كينيدي جونيور . لكن ما تحجبه هذه التوصيات الغامضة إلى حد كبير هو البيانات التي تدعم بشكل كبير استخدام لقاحات كوفيد-19 أثناء الحمل، كما يتضح من تحليل ضخم من المقرر تقديمه في نهاية هذا الأسبوع في مؤتمر الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال.

لهذه المراجعة Nikan Zargarzadeh MD قام باحث في رعاية الأم والجنين في جامعة هارفارد بتحليل بيانات أكثر من 1.2 مليون امرأة حامل (مدرجة في الدراسات منذ بداية جائحة كوفيد-19 حتى خريف عام 2023) ووجد أن التطعيم ضد كوفيد-19 كان آمنًا ومفيدًا. وكان أولئك الذين تم تطعيمهم أقل عرضة للإصابة بالفيروس بنسبة 58٪ و زيادة الحماية ضد نتائج الحمل الخطيرة - انخفاض خطر ولادة طفل ميت بنسبة 25%، وانخفاض خطر ولادة طفل مصاب بعيوب خلقية بنسبة 17%، وانخفاض خطر الولادة المبكرة بنسبة 34% قبل 28 أسبوعًا، وهي النتيجة التي أخبرتها الدكتورة زرغار زاده لـ SELF أنها تجدها أكثر إقناعًا. يمكن أن يسبب هذا النوع من الولادة المبكرة الشديدة العديد من المضاعفات للطفل وعبئًا عاطفيًا كبيرًا على الأسرة. في الواقع الخداج هو السبب الرئيسي من وفيات الرضع. لذا فإن تقليل المخاطر بنسبة تزيد عن 30% يمثل فائدة كبيرة بشكل خاص.

وفي الوقت نفسه أظهرت المراجعة أيضًا وجود ذلك لا ارتفاع طفيف في حالات مضاعفات حمل الأم (مثل ارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل وسكري الحمل) بين أولئك الذين تلقوا لقاح كوفيد-19 مقابل أولئك الذين لم يفعلوا ذلك. ( البيانات السابقة يشير أيضًا إلى عدم وجود اختلافات في الآثار الجانبية الناتجة عن اللقطة بين النساء الحوامل وغير الحوامل.)

مجتمعة هذه النتائج تؤكد مرة أخرى توصية طويلة الأمد من قبل العديد من المنظمات الطبية الكبرى بما في ذلك الكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد (ACOG) أن تحصل النساء الحوامل على لقاح كوفيد-19. ليس هناك شك بين خبراء الطب أن هذا هو الاختيار الصحيح للحوامل وأنه آمن في أي وقت من فترة الحمل. شانون داولر (دكتور في الطب) يقول طبيب الأسرة المقيم في آشفيل بولاية نورث كارولينا وعضو مجلس إدارة الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة لـ SELF.

لماذا يؤدي الحصول على لقاح كوفيد-19 أثناء الحمل إلى تحسين نتائج الولادة؟

لم يبحث التحليل أعلاه في سبب هذه الإيجابيات، لكن الكثير من الأبحاث السابقة تلقي الضوء على الأسباب المحتملة. وكما يقول الدكتور زرغارزاده، فإن الكثير من فوائد اللقاح هذه من المحتمل أن تعود إلى المرأة الحامل التي تتخلص من فيروس كورونا. هناك أدلة على أنه عندما تصاب المرأة بفيروس كورونا أثناء الحمل فإن ذلك يؤثر سلباً على المشيمة، وهي ما يغذي الجنين. يوضح الدكتور داولر. (في الواقع أظهرت الأبحاث أن الإصابة بفيروس كورونا أثناء الحمل يزيد من خطر ولادة جنين ميت .) إن تجنب الإصابة بفيروس كورونا عن طريق الحقنة قد يساعد في حماية المشيمة من التلف وبالتالي حماية الجنين.

اسماء العصابات الامريكية

كما هو الحال مع أي عدوى أخرى، يزيد فيروس كورونا أيضًا من فرص إصابتك بالحمى، ويشير الدكتور زرغار زاده إلى أن ذلك يجلب مخاطر كبيرة على الجنين أثناء الحمل. (هذا هو السبب الذي يجعلك لا تعاني من الحمى أبدًا أثناء الحمل على عكس إعلان الرئيس ترامب الأخير و يجب استخدم عقار الاسيتامينوفين (المعروف أيضًا باسم تايلينول) لتقليلها.) لذلك يمكن تفسير بعض الجوانب الإيجابية المرتبطة بالحمل من خلال تجنب الأم للحمى.

كما أن النساء الحوامل أكثر عرضة لنتائج كوفيد الشديدة بسبب الاستجابة المناعية الضعيفة المصممة لمنع أجسادهن من مهاجمة الجنين. يمكن أن يمرضوا بشدة وينتهي بهم الأمر في وحدة العناية المركزة على جهاز التنفس الصناعي، كما يشير الدكتور داولر. يمكنك أن تتخيل التأثير الذي قد يحدث على الطفل المتنامي. لذا فإن تقليل خطر دخول المستشفى والإصابة بأمراض خطيرة بالنسبة للشخص الحامل هو طريقة أخرى يمكن أن يؤدي من خلالها لقاح كوفيد-19 إلى حالات حمل وولادة أكثر أمانًا.

ناهيك عن الفوائد المحتملة للتطعيم ضد فيروس كورونا (كوفيد-19) أثناء الحمل بعد الولادة. على الرغم من أن المراجعة الحالية لم تستكشف هذا الجانب، فقد أظهرت الأبحاث السابقة أن النساء يحصلن على التطعيم أثناء الحمل تمرير بعض الحماية من الفيروسات الخاصة بهم يقول الدكتور داولر لأطفالهم إنهم يولدون مع بعض المناعة. يمكن أن يساعد ذلك في حمايتهم من الإصابة بالفيروس - الذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى مضاعفات خطيرة ودخول المستشفى عند الأطفال حديثي الولادة - حتى الوقت الذي يتأهلون فيه للحصول على اللقاح بأنفسهم عند عمر ستة أشهر.

هل لا يزال بإمكان النساء الحوامل الحصول على لقاح كوفيد-19 مجانًا؟

لسوء الحظ، أدت التوصيات غير الواضحة إلى تعريض إمكانية الوصول والتغطية التأمينية للخطر هذا العام. يعتمد كلاهما عادةً على الكلمة النهائية لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بشأن اللقاحات الموصى بها ولأي مجموعات، لكن هذا القرار الصادر في 19 سبتمبر غامض ويشير إلى أن الجميع يستشيرون طبيبهم بشأن اللقاح ويستخدمون عملية صنع القرار السريري المشتركة. بالإضافة إلى صفحة CDC تغطي التطعيم أثناء الحمل لا يسرد أي إرشادات / لا ينطبق على فيروس كورونا (COVID-19) مما يترك النساء الحوامل في منطقة رمادية صغيرة.

كائنات بحرف u

في النهاية، قد يختلف وصولك وتغطيتك اعتمادًا على الولاية التي تعيش فيها والمكان الذي تذهب إليه لتلقي اللقاح. فيما يتعلق بالولايات، يمكن أن تؤثر الاختلافات في القوانين على ما إذا كان الصيادلة قادرين على توزيع اللقاحات (لأي شخص حامل أم لا) بموجب توصية اتخاذ القرار السريري المشترك الجديدة الصادرة عن مركز السيطرة على الأمراض؛ قد يؤدي هذا التحذير الإضافي أيضًا إلى ترك الباب مفتوحًا أمام شركات التأمين لرفض التغطية لبعض الأشخاص. (من الجدير بالذكر أن عدة ولايات في الساحل الغربي وفي شمال شرق البلاد لقد تعاونوا معًا لتطوير توصياتهم الخاصة باللقاحات والتي يمكن أن تسهل الوصول والتغطية.)

لكن الخبر السار هو أن أياً من التحولات في توصيات اللقاحات لا تمنع الطبيب من تقديم الحقنة له أي شخص وشملت النساء الحوامل. (الأطباء مؤهلون تمامًا للمشاركة في عملية صنع القرار السريري التي يقترحها مركز السيطرة على الأمراض.) ويستلزم الحمل عادةً زيارات متعددة للأطباء، لذا يوصي الدكتور داولر بالسؤال عما إذا كان بإمكانك الحصول على اللقطة خلال إحدى نقاط التفتيش هذه - إذا لم يقم مزود الخدمة الخاص بك بإحضارها أولاً. في النهاية، هذا يعني أن قدرتك على الحصول عليه قد تعتمد على تقدير طبيبك. لكن الدكتور داولر يقول إن تخميني هو أن الغالبية العظمى من مقدمي رعاية الأمومة لن يرغبوا في مغادرة المكتب بدونها.

متعلق ب:

• إليك المزيد من الأخبار المطمئنة حول لقاح كوفيد والخصوبة
• كان لدي القوباء المنطقية أثناء الحمل. لقد علمتني درسًا مهمًا في الاستسلام
• ما الذي تفعله عدوى فيروس كورونا المتكررة بجسمك وفقًا للعلم

احصل على المزيد من صحافة الخدمة الرائعة التي تقدمها SELF والتي يتم تسليمها مباشرة إلى بريدك الوارد .