إذا كنت قد عانيت في أي وقت مضى من ألم غريب، أو مرض مزمن، أو إصابة لا تهدأ، فمن المرجح أنك قد خضعت للتصوير بالرنين المغناطيسي، ويمكن أن تكون التجربة مثيرة للاهتمام، على أقل تقدير. ربما لا يكون البقاء عالقًا داخل أنبوب مغناطيسي عالٍ يلتقط صورًا لدواخلك لمدة تصل إلى ساعة فكرة لقضاء وقت ممتع لدى الجميع. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يتم حقنك بصبغة متباينة لتسهيل رؤية أجزاء من جسمك.
وفقًا للدعوى القضائية المرفوعة في سان فرانسيسكو هذا الأسبوع، عانت جينا، زوجة الممثل تشاك نوريس، من 'نوبات منهكة من الألم والحرقان في جميع أنحاء جسدها' بعد خضوعها لإجراءات التصوير بالرنين المغناطيسي الروتينية في عام 2012، والتي تضمنت حقنها بمادة الجادولينيوم، وهو مادة ممغنطة. أيون يستخدم على النقيض من ذلك. وتظهر الدعوى، التي حصلت عليها شركة SelfGrowth، أن الزوجين يقاضيان الآن العديد من الشركات التي تصنع مادة التباين الجادولينيوم.
ومع ذلك، فإن ردود الفعل الخطيرة تجاه الجادولينيوم نادرة، والمعلومات التي يمكن أن يوفرها التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين يمكن أن تكون منقذة للحياة حقًا.
يتم حقن الجادولينيوم من خلال الوريد في يدك أو ذراعك، ويمكن أن يساعد في تحسين مظهر تفاصيل معينة في جسمك.يُعرف هذا بشكل عام باسم تباين التصوير بالرنين المغناطيسي ويمكن استخدامه لمساعدة الأطباء على تقييم أمراض معينة، كما يقول مينا س. ماكاري، دكتوراه في الطب، كبير الأطباء المقيمين في قسم الأشعة التشخيصية في مركز ويكسنر الطبي بجامعة ولاية أوهايو، لموقع SelfGrowth. ويقول إنه ليس ضروريًا دائمًا، ولكن في حالات معينة يكون ضروريًا لإجراء التشخيص.
عادةً ما لا يكون تباين التصوير بالرنين المغناطيسي ضروريًا للنظر إلى العظام والأربطة والأوتار، كما يقول بشير تاولي، دكتور في الطب، ماجستير، أخصائي أشعة في ماونت سيناي، لموقع SelfGrowth. لكن من المهم جدًا إلقاء نظرة فاحصة عليها الأعضاء وعملية المرض عندما يتعلق الأمر بأمراض الدماغ والسرطان، كما يقول. يعد التباين أيضًا مفيدًا بشكل خاص للنظر إلى القلب والأوعية الدموية الحساسة.
يمكن أن يساعد التباين الأطباء على التقاط الأشياء التي لن يتمكنوا من رؤيتها بطريقة أخرى، مثل سرطان الثدي النقيلي أو الآفات الجديدة في الدماغ بسبب التصلب المتعدد ، إريك بيوندو سافين، دكتوراه، أخصائي الأشعة العصبية وأستاذ مساعد في قسم الأشعة في جامعة ولاية ميشيغان، يقول SelfGrowth. ويقول: 'إنه يسلط الضوء على مجالات الاهتمام ويساعدنا حقًا في إجراء تشخيص أكثر تحديدًا'.
هذه ليست المرة الأولى التي يتم فيها التشكيك في سلامة تباين التصوير بالرنين المغناطيسي. لكن المجتمع الطبي يؤكد أنه بالنسبة للغالبية العظمى من المرضى، فإن الفوائد تفوق المخاطر.يقول الدكتور مكاري إن تباين التصوير بالرنين المغناطيسي آمن جدًا بشكل عام. يقول بليز بي موني، العضو المنتسب في مركز موفيت للسرطان في فلوريدا، لموقع SelfGrowth: 'إن ردود الفعل المتباينة تجاه الجادولينيوم نادرة جدًا'.
في شهر مايو الماضي، أصدرت الكلية الأمريكية للأشعة أ إفادة وصف عوامل التباين الجادولينيوم بأنها آمنة وفعالة في التصوير بالرنين المغناطيسي. ومع ذلك، أشارت المنظمة إلى أن عوامل التباين المعتمدة على الجادولينيوم قد تترك رواسب في الدماغ والعظام والأعضاء الأخرى، ولهذا السبب تشجع الأطباء على التفكير في مقدار مادة التباين التي يحتاجون حقًا إلى استخدامها ومدى ضرورتها حقًا.
وبالمثل، اعترفت إدارة الغذاء والدواء مؤخرًا في أ إعلان السلامة أن رواسب الجادولينيوم يمكن الاحتفاظ بها في الدماغ، لكنها قالت إنها لم تجد أي دليل على أن ذلك ضار، وخلصت إلى أن تقييد استخدام مادة التباين الجادولينيوم 'ليس له ما يبرره في هذا الوقت'.
لذلك، قد يكون لديك عدد قليل من رواسب الجادولينيوم العائمة، لكن لا يبدو أنها ضارة إلى هذا الحد. وكما لاحظت الكلية الأمريكية للأشعة، فإن تباين التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يوفر معلومات طبية مهمة ومنقذة للحياة.
فانكو بوب بايماكسومع ذلك، هناك بعض الحالات النادرة التي قد يحتاج فيها المرضى إلى جرعة أقل من مادة التباين أو اختيار اختبار مختلف.
يقول الدكتور تاولي إن معظم الناس لا يشعرون بأي شيء بعد تلقي حقنة التباين. فقط عدد قليل جدًا من الأشخاص سيكون لديهم آثار ضارة. ومن هؤلاء جلد متسرع والشرى والألم في موقع الحقن أكثر شيوعًا. يقول الدكتور بيوندو سافين إنه أخبر بعض المرضى أنهم يشعرون بالدفء أو الدوار، 'لكن هذا نادر جدًا'. يقول الدكتور تاولي: 'لقد أعطينا الملايين من هذه الجرعات... وأغلبية المرضى لا يشعرون بأي شيء'.
ولكن من الممكن أن يكون لديك رد فعل يشبه الحساسية تجاه عوامل التباين، والذي يمكن أن يتراوح من خفيف إلى شديد وقد يتضمن أعراضًا مثل طفح جلدي وحكة . دكتور. يقول مكاري.
وفي الحالات 'النادرة للغاية'، يقول الدكتور مكاري إن المرضى قد يصابون بحالة تسمى التليف الجهازي كلوي المنشأ بعد التعرض لمادة الجادولينيوم التي تسبب آلام العظام وضعف العضلات. ويضيف أنه كان أكثر شيوعًا لدى الأجيال الأكبر سناً من تباين التصوير بالرنين المغناطيسي، وخاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى. ولهذا السبب، يخضع معظم المرضى للفحص قبل إجراء التباين للتأكد من أن كليتيهم تعمل بشكل صحيح وأنهم لم يصابوا بردود فعل تحسسية في الماضي.
إذا كنت قلقًا بشأن الحصول على تباين التصوير بالرنين المغناطيسي، فلا تخف من مناقشة الأمر مع طبيبك.ولا تتردد في طرح الأمر مع أخصائي الأشعة أيضًا، فهو مدرب على معالجة هذه الأنواع من المشكلات، كما يقول الدكتور بيوندو سافين. يقول الدكتور مكاري إن قرار إعطاء مادة التباين يكون دائمًا خاصًا بالمريض والحالة، ولكنه مفتوح للمناقشة. يقول الدكتور موني: 'إذا كان الشخص يعاني من مشاكل في الكلى، فغالبًا ما يتم تقليل الجرعة أو يتم استخدام نوع آخر من الاختبارات'.
ويضيف الدكتور مكاري أنه يمكن للأطباء أيضًا المعالجة المسبقة لتفاعلات الحساسية، أو اختيار عامل تباين مختلف، أو في بعض الأحيان، إجراء الدراسة بدون تباين من أجل تخفيف المخاطر 'بناءً على مناقشة شخصية مع فريق الرعاية الصحية، على حد قوله.
وفي جميع الحالات، يستخدم الأطباء أقل قدر ممكن من مادة التباين، كما يقول الدكتور بيوندو سافين. ومع ذلك فهو يضيف: إذا كان لديك سؤال، فاطرحه. سلامة المرضى هي رقم واحد.
